優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理路徑用于肝癌介入治療術(shù)前后護(hù)理的效果研究

相佳奇

摘要：目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理路徑用于肝癌介入治療術(shù)前后護(hù)理的效果;方法：根據(jù)治療方式，將我院收治的80例肝癌介入治療患者納入對(duì)照組（n=40）和觀察組（n=40），對(duì)照組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)觀察組，在對(duì)照組基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理路徑展開(kāi)護(hù)理，比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率以及患者滿(mǎn)意率;結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（2.50%）低于對(duì)照組（15.00%），而護(hù)理滿(mǎn)意率（95.00%）高于對(duì)照組（80.00%），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：肝癌介入術(shù)治療前后，對(duì)患者按照優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，利于提升治療以及護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理路徑;肝癌;介入治療術(shù)

在對(duì)肝癌患者進(jìn)行介入治療中，會(huì)使用到一些藥物，而藥物進(jìn)入肝臟后，會(huì)在一定程度上引發(fā)患者不良反應(yīng)，影響患者生活質(zhì)量，為此，治療期間應(yīng)重視對(duì)相應(yīng)護(hù)理方式應(yīng)用[1]。本文以80例收治的肝癌介入治療患者為觀察對(duì)象，分析優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理路徑應(yīng)用效果先報(bào)道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

研究從我院2018年6月至2020年12月收治的肝癌介入治療患者中，根據(jù)護(hù)理方式選擇80例作為護(hù)理觀察對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式進(jìn)行分組，分組后設(shè)置對(duì)照組與觀察組，每組均為40例，對(duì)照組：男22例，女18例，年齡29-75歲，平均年齡（49.8±4.1）歲;觀察組：男23例，女17例，年齡28-76歲，年齡均值（50.0±4.2）歲，統(tǒng)計(jì)分析兩組患者一般資料，結(jié)果為P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理?；颊呷朐汉?，護(hù)理人員詳細(xì)向患者介紹主治醫(yī)生、治療方式、住院環(huán)境等，以及相關(guān)注意事項(xiàng)，耐心解答其疑惑和問(wèn)題。適當(dāng)對(duì)其進(jìn)行治病健康指導(dǎo)，提升區(qū)其對(duì)疾病認(rèn)知。對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估，并通過(guò)心理疏導(dǎo)等緩解其不良情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心，提升其對(duì)治療配合程度。介入治療后，護(hù)理人員應(yīng)按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥、飲食指導(dǎo)以及并發(fā)癥護(hù)理。

觀察組：在優(yōu)質(zhì)護(hù)理基礎(chǔ)上，按照優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。

術(shù)前護(hù)理：（1）心理護(hù)理：向患者詳細(xì)介紹手術(shù)治療方式、效果以及術(shù)后注意事項(xiàng)等，幫助患者認(rèn)識(shí)到手術(shù)優(yōu)勢(shì)，對(duì)其進(jìn)行心理評(píng)估，并采用相應(yīng)方式幫助其釋放緊張情緒;（2）術(shù)前準(zhǔn)備，輔助患者做好常規(guī)檢查，碘過(guò)敏皮試等準(zhǔn)備工作，并進(jìn)行右側(cè)腹股溝等穿刺部位備皮，術(shù)前4h叮囑患者禁水，術(shù)前0.5h，給予患者10毫克安定注射;（3）藥物準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好抗癌、止吐、抗生素以及栓塞劑等藥物，保證護(hù)理工作順利進(jìn)行。

術(shù)后護(hù)理：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：術(shù)后建立靜脈通道，進(jìn)行傷口加壓處理12h，保持肢體制動(dòng)12-24h以及絕對(duì)臥床休息;（2）體征監(jiān)測(cè)：密切觀察患者生命體征和傷口狀況，并鼓勵(lì)其排痰，預(yù)防肺部感染，并叮囑患者保持良好休息，多喝水;（3）體溫護(hù)理：對(duì)發(fā)熱患者及時(shí)進(jìn)行物理或藥物降溫，外出時(shí)做好保暖工作，及時(shí)進(jìn)行藥物更換;（4）疼痛護(hù)理：使用藥物和非藥物等方法進(jìn)行控制，并按照醫(yī)囑方式給藥，并利用聊天、聽(tīng)音樂(lè)等形式轉(zhuǎn)移患者注意力;（5）腸胃道護(hù)理：對(duì)化療后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等腸胃反應(yīng)患者，應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行調(diào)節(jié)飲食，增加新鮮蔬菜水果食用量。

1.3觀察指標(biāo)

（1）并發(fā)癥發(fā)生率：統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理后壓瘡、出血和肝區(qū)疼痛幾項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生率，發(fā)生率越低護(hù)理方式應(yīng)用價(jià)值越高。

（2）滿(mǎn)意率：采用科室自擬滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)問(wèn)卷進(jìn)行確定，由患者根據(jù)意愿填寫(xiě)，總滿(mǎn)意率=（十分滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別采用t和X2檢驗(yàn)法，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%，對(duì)照組為15.00%，兩組發(fā)生率差異明顯（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理滿(mǎn)意率比較

觀察組患者滿(mǎn)意率為95.00%高于對(duì)照組的80.00%，組間差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3討論

介入治療是肝癌治療中一種常用方式，但該治療方式屬于具有創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、預(yù)后差等特點(diǎn)，為有效改善介入治療不足，在治療前后應(yīng)采用相應(yīng)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。有關(guān)研究表明，按照康復(fù)護(hù)理路徑對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，從多方面進(jìn)行考慮，落實(shí)相應(yīng)干預(yù)措施，利于患者術(shù)后恢復(fù)[1]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組壓瘡、出血和肝區(qū)疼痛并發(fā)癥發(fā)生率（2.50%）低于對(duì)照組（15.00%），組間差異顯著（P<0.05），而觀察組患者滿(mǎn)意率（95.00%）高于對(duì)照組（80.00%），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此次護(hù)理結(jié)果表明，在對(duì)介入肝癌治療患者術(shù)前術(shù)后進(jìn)行優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理路徑護(hù)理，利于降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，可提升介入治療安全性，同時(shí)利于增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理方式滿(mǎn)意程度。

綜上所述，在肝癌介入治療患者術(shù)前術(shù)后護(hù)理中，通過(guò)優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理路徑展開(kāi)干預(yù)，利于減少介入治療并發(fā)癥，提升治療安全性，可提升患者對(duì)護(hù)理方式認(rèn)可程度。

參考文獻(xiàn)：

[1]龔麗華，高欣，黃銀峰，等.優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理路徑用于肝癌介入治療術(shù)前后護(hù)理的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（11）： 88-90.

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