中醫(yī)藥防治糖尿病及其并發(fā)癥的那些事兒

王世文

糖尿病是臨床上多發(fā)的慢性疾病，疾病初期患者沒有任何不適，隨著病情的發(fā)展，開始出現喝水多，吃的多，體重減輕的特點。糖尿病的治療重點是患者自身生活習慣的改變，中醫(yī)藥對于糖尿病及其并發(fā)癥的防治有著幾千年的悠久歷史，臨床藥方豐富，藥物安全性高，療效好，對于患者整體的改善有著重要作用。下面我們具體說說中醫(yī)藥防治糖尿病及其并發(fā)癥的那些事兒。

一、中醫(yī)藥防治糖尿病及其并發(fā)癥的優(yōu)勢

1、Ⅱ型糖尿病前期預防理論、方法以及干預措施

隨著防未病和發(fā)病后防病變的思想逐漸加深，糖尿病及并發(fā)癥的防治工作不斷前移與旁擴。這里說的“前移”指的是整個疾病過程都重視預防，要從飲食與健康生活方式上預防肥胖，從肥胖階段預防糖尿病前期，發(fā)生糖耐量異常后要積極進行調整避免發(fā)生Ⅱ型糖尿病，發(fā)生了糖尿病就要積極做好并發(fā)癥的預防，潛在的病癥表現和一些可預見的病癥表現都要做好提前干預治療?！芭詳U”指的是全方位思考，比如要考慮到微血管病變，出現肥胖，就要考慮可能會發(fā)生的血壓、血糖和血脂等問題;要做到“觀一葉而知秋”，發(fā)生了糖尿病，就要想到可能會發(fā)生的其他問題;若眼底發(fā)生病變，要考慮腎臟、肌肉、神經以及心臟微血管等都可能會發(fā)生的損害。

2、中西醫(yī)結合治療，減少西藥用量與種類，提高血糖控制效果

糖尿病治療中總會有這樣的人，降糖西藥用了很多種，劑量也足夠大，可是血糖控制仍不理想，不僅存在藥物治療不當，飲食結構不合理控制不嚴格，缺乏足夠的運動量等，還有一些其他血糖難控因素，比如經常失眠、便秘、情緒不穩(wěn)定以及感染等。準確發(fā)現這些難控的誘因，并針對性進行治療，血糖多會明顯下降，而且也可減少藥物使用劑量。中西醫(yī)結合治療糖尿病，不僅可有效降低高血糖，也可確保低血糖的正常，避免發(fā)生低血糖危險。

3、改善病癥表現，增強體質，提高生活質量

中醫(yī)對疾病的治療都注重陰陽調節(jié)。中醫(yī)理論下的中藥治療，可明顯改善病癥，調整身體內分泌平衡，維持平衡的內環(huán)境。中醫(yī)特色的個體化治療，可大大提高療效。辨癥施治，因人而異的治療，對不同癥狀的病人療效顯著，也可改善病人體質，從本質上杜絕糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生。

4、糖尿病并發(fā)癥的防治

（1）對糖尿病腎病的治療：對于疾病的發(fā)生發(fā)展而言，糖尿病腎病要立足于氣陰兩虛，涉及到肝、脾、腎主要臟腑，淤血貫穿全程。臨床治療重視益氣養(yǎng)陰，要疏通經絡，活血化瘀，健脾補腎等。中醫(yī)藥治療糖尿病腎病不僅可有效改善病癥，而且治療總有效率在80%之上，甚至可達95%左右。

（2）對糖尿病視網膜病變的治療：中醫(yī)學講糖尿病視網膜病變是因為氣陰雙虛和陰虛燥熱而引起的，而且伴有瘀血證更加重疾病發(fā)展，中醫(yī)藥治療重點是提高患者的視力，延緩眼部問題的惡化，降低眼底出血、水腫以及滲出等問題，對于血液微循環(huán)也有一定優(yōu)勢。

（3）對于糖尿病自主神經病變的治療：糖尿病胃輕癱就是因為糖尿病自主神經病變而造成胃動力障礙，西醫(yī)對于該病沒有特效的治療藥物，只能積極控制糖尿病，還可使用胃動力藥物治療。近年來，中醫(yī)學對該病做出研究，認為該病的發(fā)生是因為脾胃氣機升降失調而致，通過中藥和中醫(yī)針灸治療后，病癥得到明顯改善，具有一定的優(yōu)勢。

（4）對于糖尿病足病的治療：糖尿病足病是因為氣陰兩虛和血瘀痰濁而阻塞了脈絡，再受到濕熱邪毒而引發(fā)的，中醫(yī)多要辨證治療，但重點是活血散瘀，疏通經絡，多采用內外并治，全身與局部相結合的治療，提高療效，降低足病的致殘率。

二、中醫(yī)藥治療糖尿病及其并發(fā)癥具有哪些特色

1、針灸治療糖尿病及其并發(fā)癥

主要方法有毫針與針灸并用，穴位注射、針藥結合以及穴位貼藥和埋線等，針灸后對下丘腦起到一定刺激作用，進而改善胰島素的抵抗，加強胰島素功能，達到了降糖效果。針灸療法是從整體上調節(jié)，且安全無害，得到廣大患者的接受。

2、熏蒸洗治療糖尿病足病

選擇一些可以溫經脈、通經絡、活血散瘀、清熱解毒的中藥煎湯，然后用湯藥浸泡或熏蒸病足等，這是中醫(yī)藥治療疾病的一大特色。

3、中醫(yī)理論飲食治療

根據中醫(yī)理論，藥食同源，選擇相應的藥膳進行治療?，F代醫(yī)學常講要均衡飲食，這也是糖尿病治療的基礎方法，西醫(yī)飲食治療比較重視營養(yǎng)成分，強調食物的“共性”;而中醫(yī)則重視辨證論治，強調食物的“個性”功能。中醫(yī)藥食療不僅可改善機體的代謝，對于肥胖性Ⅱ型糖尿病血糖和血脂有很好的調節(jié)作用。

4、采用氣功、太極拳等運動養(yǎng)生療法，達到身心同治的功效

對于糖尿病的防治，早在《諸病源候論》中就有記載：“糖尿病患者進餐前，最好是先走上百步，甚至可以是千步”。古人王燾也成說過：“糖尿病患者不要吃的太飽，也不能吃完飯就臥床休息，不要久坐不動，可適當勞動，但不能透支身體過量運動”。適度的運動有助于糖尿病的防治。運動可選擇太極拳和氣功等中華傳統的健身法，根據經絡臟腑學說、五行和陰陽等，通過相應的引導、行氣等建立一種“動中求靜，靜中求動”的鍛煉方法。與強化生活干預方式相比，中醫(yī)運動養(yǎng)生更得到廣大民眾的認可，而且簡單易行。

中醫(yī)藥對于糖尿病及其并發(fā)癥的防治是整體治療與綜合治療，而且療效穩(wěn)定且無毒害作用。治療具有個體化，靈活多靶點，有效改善血脂、微循環(huán)以及血黏度等，具有獨特的優(yōu)勢與廣闊的前景。