探討產(chǎn)婦胎位異常的臨床護(hù)理措施

劉菲

摘要：目的：分析產(chǎn)婦胎位異常的臨床護(hù)理方法。方法：選取2020年1月至2020年12月我院收治的胎位異常產(chǎn)婦60例，將其隨機(jī)分為兩組，每組產(chǎn)婦人數(shù)均為30例。對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組產(chǎn)婦采用針對(duì)性護(hù)理，比較這兩種方法對(duì)胎位異常產(chǎn)婦的臨床護(hù)理措施。結(jié)果：經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)分析可以發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)發(fā)生率、剖宮產(chǎn)發(fā)生率和護(hù)理滿意度，與對(duì)照組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，均存在著明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以顯著提高胎位異常產(chǎn)婦的順產(chǎn)發(fā)生率，并使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯改善，值得在今后的臨床護(hù)理工作中進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)婦;胎位異常;順產(chǎn);剖宮產(chǎn)

引言：隨著近些年我國(guó)計(jì)劃生育政策的不斷改革，使產(chǎn)婦的臨床護(hù)理工作，成為了各大醫(yī)院關(guān)注的焦點(diǎn)。而胎位異常是產(chǎn)婦妊娠期間的常見問(wèn)題，不僅會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)和胎頭入盆困難的臨床癥狀，還會(huì)造成胎兒窘迫的危重情況，對(duì)產(chǎn)婦的生命安全造成極大的威脅。本文詳細(xì)分析了產(chǎn)婦胎位異常的臨床護(hù)理方法，以此為增強(qiáng)該類產(chǎn)婦的護(hù)理水平提供信息參考，具體的研究?jī)?nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)的開始時(shí)間為2020年1月，結(jié)束時(shí)間為2020年12月，選取我院收治的胎位異常產(chǎn)婦60例，將所有患者平均分為兩組。在對(duì)照組30例產(chǎn)婦中，最大年齡和最小年齡分別為34歲和21歲，平均年齡為（28.6±1.2）歲。在觀察組30例產(chǎn)婦中，最大年齡和最小年齡分別為35歲和22歲，平均年齡為（28.3±1.1）歲。兩組胎位異常產(chǎn)婦的基線資料，均無(wú)任何明顯的差異（P>0.05），可以用于對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理方法，其內(nèi)容為產(chǎn)前檢查、知識(shí)宣教和風(fēng)險(xiǎn)防控等。觀察組產(chǎn)婦采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 產(chǎn)前階段

護(hù)理人員在產(chǎn)前階段應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況、心理情緒及產(chǎn)前檢查報(bào)告，制定針對(duì)性的護(hù)理方案，為產(chǎn)婦提供心理疏導(dǎo)和健康宣教等臨床服務(wù)，以此增強(qiáng)產(chǎn)婦的護(hù)理依從性，改善產(chǎn)婦的不良情緒，確保分娩工作的順利進(jìn)行。

1.2.2 產(chǎn)中階段

護(hù)理人員在分娩時(shí)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的體征變化，著重注意產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)，為其提供針對(duì)性的幫助與指導(dǎo)，讓產(chǎn)婦的情緒處于平穩(wěn)之中，保障分娩工作的有序完成。在必要情況下，護(hù)理人員還可以采取補(bǔ)液療法，維持產(chǎn)婦的體征平穩(wěn)，防止各類不良事件的發(fā)生。并根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況，協(xié)助產(chǎn)婦保持舒適安全的體位姿勢(shì)，令其順產(chǎn)發(fā)生率大幅度提高[1]。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)通過(guò)囑咐產(chǎn)婦保存體力、減輕活動(dòng)量、及早排除臍帶脫落風(fēng)險(xiǎn)、避免灌腸和肛腸檢查的措施，做好宮頸水腫、軟產(chǎn)道受壓、滯產(chǎn)、產(chǎn)后出血和胎膜早破等問(wèn)題的防范工作，使產(chǎn)婦免受額外的疼痛折磨，讓產(chǎn)婦的分娩體驗(yàn)明顯改善。一旦產(chǎn)婦存在胎膜早破的情況，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)抬高產(chǎn)婦臀部，密切觀察胎兒心音。若胎兒心音出現(xiàn)變化，則需要即刻對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行肛腸或陰道檢查。除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)教會(huì)產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)暮粑潘杉记?，以便?yīng)對(duì)分娩過(guò)程中的不適感，確保分娩工作的有序完成[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組胎位異常產(chǎn)婦的臨床護(hù)理效果，主要以順產(chǎn)發(fā)生率、剖宮產(chǎn)發(fā)生率和護(hù)理滿意度作為指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)記錄每組產(chǎn)婦的順產(chǎn)人數(shù)和剖宮產(chǎn)人數(shù)，以及計(jì)算相應(yīng)的發(fā)生率。并通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式，搜集產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意情況。問(wèn)卷滿分為100分，分值越高代表產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作越滿意。通過(guò)公式：（非常滿意+滿意）÷例數(shù)×100%=護(hù)理滿意度，可以分別計(jì)算出每組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度。為兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果的對(duì)比研究，提供具有重要價(jià)值的信息參考[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次實(shí)驗(yàn)研究中，兩組胎位異常產(chǎn)婦的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，均使用SPSS20.0進(jìn)行專業(yè)分析。并以（%）標(biāo)識(shí)效果，經(jīng)X2檢驗(yàn)后，以（P<0.05）標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)之間的差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1從表1可以發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)發(fā)生率和剖宮產(chǎn)發(fā)生率，與對(duì)照組產(chǎn)婦的相關(guān)數(shù)據(jù)，均存在著明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3.討論

面對(duì)胎位異常產(chǎn)婦，醫(yī)護(hù)人員往往會(huì)采取產(chǎn)前檢查、知識(shí)宣教和風(fēng)險(xiǎn)防控等措施，提高產(chǎn)婦的相關(guān)認(rèn)知水平及護(hù)理依從性，確保產(chǎn)婦的順利安全分娩。而采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，主要是根據(jù)胎位異常產(chǎn)婦的身體狀況、心理情緒及產(chǎn)前檢查報(bào)告，通過(guò)制定護(hù)理方案、心理疏導(dǎo)干預(yù)、健康知識(shí)宣教、密切觀察體征、補(bǔ)液治療、體位指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防等措施，進(jìn)一步增強(qiáng)該類產(chǎn)婦的整體護(hù)理質(zhì)量，使其順產(chǎn)發(fā)生率和護(hù)理滿意度均得到較為明顯的改善。

從本次實(shí)驗(yàn)中可以發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)發(fā)生率為（96.67%），剖宮產(chǎn)發(fā)生率為（3.33%），護(hù)理滿意度為（96.67%）。而對(duì)照組產(chǎn)婦的順產(chǎn)發(fā)生率為（80.00%），剖宮產(chǎn)發(fā)生率為（20.00%），護(hù)理滿意度為（83.33%）。經(jīng)對(duì)比可得，兩組產(chǎn)婦的相關(guān)數(shù)據(jù)，均存在著明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用于胎位異常產(chǎn)婦的護(hù)理工作中，在提高順產(chǎn)發(fā)生率和改善護(hù)理滿意度方面效果顯著，在今后的臨床護(hù)理工作中具有重要的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李聰珍.探討應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防中的應(yīng)用及效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2018：59-60.

[3]段曉萍.探討針對(duì)性護(hù)理措施在產(chǎn)科妊娠合并癥患者中的臨床應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018：158.