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      心內(nèi)科心絞痛患者臨床治療效果評價

      2021-10-15 19:36:19王芳
      婚育與健康 2021年13期
      關(guān)鍵詞:心內(nèi)科治療效果心絞痛

      王芳

      【摘 要】目的:探討心絞痛患者心內(nèi)科心絞痛的臨床治療。方法:選取2020年5月至2021年5月我院心內(nèi)科的60例心絞痛患者作為本研究的主要分析對象,在此期間設(shè)立參照組和研究組兩個小組,將患者依據(jù)計算機隨機分組的方法,以每組30例均分至兩組,同時為了凸顯出本研究中治療方法的效果,對不同分組的患者應(yīng)用不同的治療方式,以此完成對照研究,其中前者采用常規(guī)藥物治療,后者采用常規(guī)治療+氯吡格雷治療。上述治療方法實施后,需要詳細(xì)地記錄相關(guān)數(shù)據(jù),尤其是患者接受治療后的臨床效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況,并對比兩組的實際情況。結(jié)果:記錄兩組治療效果后進行比較[參照組70.0%(21/30)比研究組93.33%(28/30)],以上數(shù)據(jù)后者有顯著優(yōu)勢(P<0.05),差異和統(tǒng)計學(xué)意義明顯。參照組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于研究組[6.67%(2/30)比0.0%(0/30)],該結(jié)果相比,研究組具有優(yōu)勢,差異十分顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:心內(nèi)科心絞痛患者的治療期間,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用氯吡格雷能夠有效地減少不良反應(yīng)的發(fā)生,對治療效果的提高有著積極作用。

      【關(guān)鍵詞】心絞痛;心內(nèi)科;治療效果

      在心內(nèi)科疾病中,心絞痛較為常見,且屬于常見疾病,胸心口區(qū)陣發(fā)性和壓榨性疼痛是心絞痛急性發(fā)作的臨床癥狀,同時還會伴有其他癥狀,該病的發(fā)生于情緒波動較大及勞累過度有關(guān),其發(fā)作時間較短,一般處于3min~5min之間。而且患者不同該病的發(fā)作情況不同,主要體現(xiàn)在發(fā)作頻率和時間方面。若患者病情不嚴(yán)重,該病發(fā)生后通過休息就能夠得到緩解,一旦病情嚴(yán)重,僅通過休息無法緩解,必須接受治療[1]。為了分析心絞痛的治療效果,本研究提出采用氯吡格雷的治療方法,其中部分患者接受該方法治療,另外一部分接受常規(guī)治療,以此完成對比分析,做出如下匯報。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2020年5月至2021年5月我院心內(nèi)科的60例心絞痛患者作為本研究的主要分析對象。期間將所有患者平均分配到不同的命名小組中,即研究組和參照組。患者年齡52歲~63歲,平均年齡(55.56±12.39)歲,以上資料具有可比意義。

      1.2 方法

      1.2.1 參照組患者接受常規(guī)治療,首先選擇倍他樂克對患者進行治療,以此降低患者的心肌耗氧量。之后應(yīng)用硝酸甘油進行治療,起到冠脈血管擴張的效果。同時給予患者阿司匹林治療,實現(xiàn)良好的抗凝。并囑咐患者保證充足的休息。

      1.2.2 研究組在上述治療的基礎(chǔ)上,采用氯吡格雷進行治療,2次每天,劑量根據(jù)患者的情況進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,治療時間為2周。

      1.3 觀察指標(biāo)

      觀察兩組患者的治療效果,統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)后進行比較。惡心、嘔吐是研究中的主要不良反應(yīng),記錄發(fā)生例數(shù)后,以該數(shù)據(jù)除以總?cè)藬?shù)獲取總發(fā)生率進行比較。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

      采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 不同方法治療后比較兩組患者的臨床效果

      研究組治療后僅有2例無效,剩余均有效,治療有效率(93.33%);參照組治療后無效9例,有效率(70.0%);數(shù)據(jù)比較前者優(yōu)(P<0.05),見表1。

      2.2 不同方法治療后比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況

      研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組(P<0.05),見表2。

      3 討論

      臨床中將心肌過度缺氧和缺血引起的胸痛癥狀稱為心絞痛,該病在心內(nèi)科較為常見,主要癥狀是胸痛和胸悶。隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,人們的生活質(zhì)量得到了顯著提高,而生活節(jié)奏、生活習(xí)慣的變化,導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢。冠心病心絞痛是心內(nèi)科心絞痛的主要形式,其主要是冠狀動脈粥樣硬化斑塊纖維帽出現(xiàn)破裂后,血栓形成所致。此外,心絞痛也會在無冠狀動脈癥狀群體中發(fā)生。一般情況下,極端天氣、飲食不當(dāng)、劇烈運動及情緒波動較大的情況下,會導(dǎo)致心絞痛發(fā)生,3min~5min為發(fā)作時間,若患者的發(fā)作時間較長且超過15min,則說明患者的疾病超出心絞痛范圍[2]。心絞痛在一天中可能發(fā)作多次,一旦發(fā)作患者就會出現(xiàn)心律失常、心率加快和血壓升高的現(xiàn)象。臨床中應(yīng)該選擇合理的方法及時進行治療。本研究在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上對研究組患者使用氯吡格雷進行治療,結(jié)果顯示無論是不良反應(yīng)發(fā)生率,還是治療效果,均優(yōu)于參照組,差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      綜上所述,心內(nèi)科心絞痛治療期間,僅采用常規(guī)方法雖然具有一定效果,但達不到理想目標(biāo),在此基礎(chǔ)上使用氯吡格雷,不僅提高了治療的安全性,還促進了臨床效果的提升,建議推廣應(yīng)用。

      參考文獻

      [1] 曹國君,喬巖.冠心病心絞痛心內(nèi)科規(guī)范治療臨床效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(28):172,198.

      [2] 雷芬.心內(nèi)科急性心絞痛患者臨床治療效果觀察[J].健康之路,2018,17(7):45.

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