中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對痔瘡術(shù)后疼痛的影響

周俏冰

【摘 要】目的：探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對痔瘡患者術(shù)后疼痛的影響及效果。方法：抽取進(jìn)行痔瘡術(shù)的患者80例，并隨機(jī)的分為治療組與對照組，每組各40例。對照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理；治療組患者對照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上再進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。然后對術(shù)后患者的疼痛滿意度的情況進(jìn)行分析。結(jié)果：通過對兩組患者進(jìn)行治療后，發(fā)現(xiàn)治療組患者在術(shù)后的疼痛明顯比對照組低，治療組患者的疼痛滿意度也要明顯的高于對照組，兩組的數(shù)據(jù)有明顯的差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過對兩組患者采用不同的方法進(jìn)行治療后，發(fā)現(xiàn)采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的方法對患者的療后疼痛滿意度要明顯優(yōu)于對照組，說明采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)方法能有效的控制痔瘡患者術(shù)后的疼痛，提高患者對于術(shù)后疼痛控制的滿意度。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理干預(yù)；痔瘡；疼痛滿意度

疼痛是痔瘡患者在術(shù)后常見的癥狀，疼痛時(shí)間主要集中在術(shù)后3小時(shí)～10小時(shí)內(nèi)，而且術(shù)后疼痛非常強(qiáng)烈，給患者帶來了巨大的痛苦，而且還會不同程度的影響患者呼吸、消化等系統(tǒng)功能，成為了影響術(shù)后患者身心健康護(hù)理的重要問題[1]。而目前對于痔瘡患者術(shù)后疼痛的護(hù)理方法主要是口服或者注射鎮(zhèn)痛劑，而通過護(hù)士進(jìn)行獨(dú)立操作且有效的護(hù)理措施非常少，術(shù)后患者的疼痛仍然沒有得到有效的控制，患者滿意度比較低，對中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對痔瘡患者術(shù)后疼痛滿意度進(jìn)行了分析，分析結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取進(jìn)行痔瘡術(shù)的患者80例，并隨機(jī)的分為治療組與對照組，每組各40例，治療組，男18例，女22例，年齡30歲～60歲，平均年齡（45.35±12.39）歲；對照組，男17例，女23例，年齡在34歲～65歲，平均年齡（45.35±12.69）歲。患者納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①明確診斷為中度痔瘡：手術(shù)方法為痔瘡?fù)鈩儍?nèi)扎術(shù)結(jié)合消痔靈的注射；②年齡在18歲～70歲；③初次視覺量比得分≧3；④患者自愿參加本次的研究治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重心律失常，血腦管意外者；②合并精神疾病者；③合并嚴(yán)重肝腎功能不良者；④術(shù)后進(jìn)行自控鎮(zhèn)痛著；⑤合并妊娠者。兩組患者在年齡等一般資料方面的數(shù)據(jù)沒有明顯的差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理。如進(jìn)行病情檢查、各項(xiàng)生命指標(biāo)的監(jiān)測、按照術(shù)后醫(yī)師的要求進(jìn)行服藥、給患者講解術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)等。

治療組在對照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上在實(shí)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，每15分鐘進(jìn)行一次護(hù)理干預(yù)。主要包括幫患者按摩、刮痧、點(diǎn)穴等，具體內(nèi)為幫助患者按摩腹部；對背部督脈及其兩側(cè)進(jìn)行刮痧；進(jìn)行點(diǎn)穴時(shí)為兩手拇指同時(shí)向下按壓兩側(cè)行間等穴位。而且這些工作必須由一名固定的護(hù)士進(jìn)行操作，護(hù)理方法要嚴(yán)格按照中華中醫(yī)藥學(xué)會所發(fā)布的護(hù)理常規(guī)操作規(guī)程進(jìn)行操作。

1.3 效果評價(jià)

VAS量表上為一條10cm長的水平線或垂直線，且在線的兩頭分別標(biāo)明了0和10兩個(gè)數(shù)字，0表示無痛感，10表示最痛，根據(jù)疼痛的程度在線上注明標(biāo)記，從0到所標(biāo)記的距離即為強(qiáng)度評分值[3]。VAS是科研與臨床中一種極為有效的工具，對疼痛評估的效果也已被證明。在本次的研究中，選用了采用此量表作為評判患者疼痛的程度，其中0分為無痛，1分～3分為輕微疼痛，4分～6分為中度疼痛，7分～10分則為劇烈疼痛，術(shù)后24小時(shí)后分別讓兩組患者填寫術(shù)后疼痛控制的滿意度調(diào)查表，然后將得到的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行整理分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 討論

疼痛控制滿意度是指患者在術(shù)后住院期間對疼痛控制狀況的一個(gè)評價(jià)，側(cè)面反映了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞。通過本次的研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后治療組與采用常規(guī)護(hù)理的對照組在疼痛減輕的滿意度的數(shù)據(jù)方面有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且評判滿意度的主要因素有疼痛減輕、護(hù)士對患者疼痛的護(hù)理、醫(yī)生對疼痛的處理、患者要求止疼藥以及需要幫助時(shí)護(hù)士反應(yīng)的快慢程度等，在研究中，術(shù)后要求患者進(jìn)行平躺6小時(shí)來減少麻醉后的并發(fā)癥發(fā)生。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不管是按摩還是刮痧，都會對患者的經(jīng)絡(luò)進(jìn)行刺激，而此做法在一定程度上加強(qiáng)了護(hù)士與患者之間的交流[4，5]，在護(hù)理中，護(hù)士要正確進(jìn)行各種按摩等手法的使用，讓患者處于放松的階段，起到雙倍的療效，所以，采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)治療痔瘡術(shù)后疼痛的控制患者的滿意度一方面可以幫助患者刺激經(jīng)絡(luò)達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果，另一方面進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)加強(qiáng)了護(hù)士與患者之間的交流，讓患者在住院期間避免因情緒的大幅度波動(dòng)對術(shù)后護(hù)理的效果產(chǎn)生影響，說明采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)方法能有效的控制痔瘡患者術(shù)后的疼痛，提高了患者對于術(shù)后疼痛控制的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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