凌怡

【摘要】目的：研究骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者在臨床護理過程中健康教育對患者病情影響。方法：86例骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者納入時間由2017年1月開始，到2018年1月結(jié)束，隨機均分為基礎(chǔ)護理43例對照組與基礎(chǔ)護理+健康教育43例觀察組，對照分析經(jīng)不同方式干預(yù)前后患者對健康相關(guān)知識掌握情況、髖關(guān)節(jié)功能改善情況以及生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果：干預(yù)后對照組健康相關(guān)知識掌握低于對照組，髖關(guān)節(jié)功能評分高于對照組，SF-36評分低于對照組，（p<0.05）。結(jié)論：骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者在臨床護理過程中健康教育能夠促使患者病情早日康復(fù)，值得推行。

【關(guān)鍵詞】輸血治療;人性化護理;焦慮;護理滿意度

據(jù)調(diào)查顯示，隨著國內(nèi)老齡化人口持續(xù)增長，骨質(zhì)疏松性髖部骨折牢里年疾病患者人數(shù)也隨之上升，作為當前骨損傷常見疾病。在對患者進行治療時，老年患者心理方面會出現(xiàn)焦慮或者是煩躁等負面情緒，對后期治療效果造成影響。同時，自身對于疾病認知程度欠缺，因此不愿積極配合。鑒于此，本研究探討骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者在臨床護理過程中健康教育對患者病情影響，內(nèi)容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

86例骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者納入時間由2017年1月開始，到2018年1月結(jié)束，隨機均分為基礎(chǔ)護理43例對照組與基礎(chǔ)護理+健康教育43例觀察組，前一組男性23例，女性20例，年齡53-90歲，均值（70.52±18.11）歲。后一組男性25例，女性18例，年齡60-89歲，均值（73.51±18.02）歲。兩組臨床基本資料接近，（p>0.05），滿足研究指征。

1.2方法

對照組：用藥指導(dǎo)，日常護理。

觀察組：（1）結(jié)合患者實際病情、文化程度、年齡以及疾病類型，為其制定單獨護理計劃。采用通俗易懂方式為患者講解疾病、治療以及護理重要性，同時對患者血壓以及呼吸指標進行詳細記錄，提前準備好急救用品。掌握患者經(jīng)濟情況以及家庭狀況，若患者屬于獨居老人或者是空巢老人，則需增強護理干預(yù)，予以患者無限關(guān)懷與關(guān)愛，提升患者治療配合度。（2）結(jié)合患者病情狀況予以適當按摩，避免出現(xiàn)壓瘡，指導(dǎo)患者進行髖部關(guān)節(jié)鍛煉。確保室內(nèi)通風性，定期進行消毒，做好患者個人衛(wèi)生，為患者營造舒適治療環(huán)境。結(jié)合患者個人飲食習慣以及康復(fù)狀況，為其制定針對性飲食計劃，提升患者免疫力。（3）由于病情影響，患者內(nèi)心會出現(xiàn)焦慮或者是悲觀情緒，護理人員需主動與患者進行溝通，及時解決患者提出疑問，消除內(nèi)心負面情緒。創(chuàng)建有效溝通，予以患者心理支持，增強患者治療配合度以及治療信心。（4）監(jiān)督患者用藥以及檢查，開展與疾病有關(guān)知識教育，增強個人身體素質(zhì)以及免疫力，提升主觀能動性，加快病情康復(fù)。

1.3觀察指標

對照分析經(jīng)不同方式干預(yù)前后患者對健康相關(guān)知識掌握情況、髖關(guān)節(jié)功能改善情況以及生活質(zhì)量改善情況，其中健康相關(guān)知識掌握情況結(jié)合自制評分問卷表，滿分100分，獲取分數(shù)越高，則表示患者掌握程度越高;髖關(guān)節(jié)功能選擇WOMAC進行評分，分值越高則表示關(guān)節(jié)功能越低，滿分100分;生活質(zhì)量結(jié)合SF-36評分，總分100分，生活質(zhì)量越高，則最終獲取分數(shù)越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用 SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料用（ x ?±s ）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前后患者對健康相關(guān)知識掌握情況及髖關(guān)節(jié)功能改善比較

干預(yù)前兩組健康相關(guān)知識掌握情況及髖關(guān)節(jié)功能評分對比，（p>0.05）;干預(yù)后對照組健康相關(guān)知識掌握低于對照組，髖關(guān)節(jié)功能評分高于對照組，（p<0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

2.2 兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量改善情況比較

干預(yù)前兩組SF-36評分對比，（p>0.05）;干預(yù)后對照組SF-36評分低于對照組，（p<0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義（見表2）。

3、討論

臨床中老年患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松髖部骨折絕大部分是由于外力所致，同時部分患者自身文化水平較低，對疾病認知不足，因此在日常生活中會受到再次傷害。由于疾病影響，部分老年患者類型還會出現(xiàn)焦慮或者是煩躁等不安情緒，影響后期治療。所以，開展有效護理干預(yù)措施對于該疾病患者而言意義重大，增強患者對于自身疾病認知，緩解患者內(nèi)心壓力，減輕治療痛苦。

健康教育作為具有評價、有計劃以及有組織系統(tǒng)健康干預(yù)措施，能夠有效糾正患者不健康行為，拓展患者對于自身疾病以及治療認知面，消除患者內(nèi)心一系列不良情緒，提升患者治療配合度。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后對照組健康相關(guān)知識掌握低于對照組，髖關(guān)節(jié)功能評分高于對照組，SF-36評分低于對照組，（p<0.05）。

由此可見，對于骨質(zhì)疏松性髖部骨折老年患者而言，在進行治療過程同時加入健康教育十分重要?？删徑饣颊邇?nèi)心壓力，提升個人生活質(zhì)量以及髖關(guān)節(jié)功能，拓展個人認知面，值得臨床持續(xù)推廣。

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