）【關(guān)鍵字】 髖關(guān)節(jié)盂唇；損傷；診斷；治療髖關(guān)節(jié)盂唇損傷的原因患者髖關(guān)節(jié)盂唇損傷主要由以下3 種原因造成：一是經(jīng)常跑跳。經(jīng)常跑跳會導(dǎo)致股骨頭反復(fù)擠壓髖關(guān)節(jié)盂唇的部位，從而導(dǎo)致盂唇軟骨的磨損、水腫，甚至后期導(dǎo)致勞損、損傷癥狀的發(fā)生。二是髖關(guān)節(jié)部位直接的外力打擊。三是高處墜落傷。高處墜落以后足部著地，力量順著下肢上傳于髖關(guān)節(jié)，從而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)盂唇部位受到突然擠壓，引起盂唇損傷。髖關(guān)節(jié)盂唇損傷的后果髖關(guān)節(jié)盂唇損傷后患者會有明顯疼痛。早期是急性疼痛，慢性期之后疼痛度

003）發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常指的是在出生前或者出生后，嬰幼兒發(fā)生的股骨頭、髖臼發(fā)育或者解剖關(guān)系異常的病癥[1]。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常病情嚴(yán)重可導(dǎo)致患兒成年后髖關(guān)節(jié)脫位病變，進(jìn)而導(dǎo)致患兒失去髖關(guān)節(jié)功能[2]。早期、輕度髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀不明顯，導(dǎo)致患兒病情不能夠及時被發(fā)現(xiàn)，必須對發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常的患兒進(jìn)行盡早的診斷、及時的治療，從而改善發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異?；純旱念A(yù)后[3]。隨著檢查技術(shù)的不斷改進(jìn)，發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常的早期診斷準(zhǔn)確率得到了明顯的提高，早期治療方案也獲得了更

014)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(developmental dysplasia of the hip，DDH)是兒童早期常見的一種疾病，包括嬰兒時期和幼兒早期發(fā)育過程中廣泛的髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常。殘存的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良后遺癥是導(dǎo)致成人早期髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的主要原因之一。早期發(fā)現(xiàn)嬰兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，對避免成人時期發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎十分重要[1]。皮紋不對稱、Allis征、外展試驗陽性、髖關(guān)節(jié)彈響及下肢不等長均是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的可疑陽性體征。但具體某項陽性體征對提示髖關(guān)節(jié)發(fā)育不

提要】 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是兒童骨骼肌肉系統(tǒng)最常見的疾病之一，病理變化包括髖關(guān)節(jié)發(fā)育性不良、髖關(guān)節(jié)半脫位、髖關(guān)節(jié)全脫位等，若不能早診斷、早治療，隨著年齡增長會逐漸出現(xiàn)股骨頭壞死及骨性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致下肢殘疾。髖關(guān)節(jié)造影不但有助于診斷發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，了解髖臼內(nèi)的解剖結(jié)果及評價復(fù)位效果，還能預(yù)測發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位后髖臼發(fā)育走向，對于發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒及早行手術(shù)干預(yù)有一定的參考價值。本文就髖關(guān)節(jié)造影在發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位中的應(yīng)用做一綜述。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是兒童骨

對稱，可能會有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的風(fēng)險。所謂髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，是指髖關(guān)節(jié)不在正常的關(guān)節(jié)囊里，而是跑出了關(guān)節(jié)，這樣就可能造成寶寶髖關(guān)節(jié)脫臼，走路會痛，表現(xiàn)為長短腿，影響寶寶正常發(fā)育。一般新生兒在體檢時會進(jìn)行髖關(guān)節(jié)篩檢，確認(rèn)髖關(guān)節(jié)的骨頭是否有位移。平時，家長幫寶寶換尿不濕時，可以通過以下方法觀察是否出現(xiàn)異常：●寶寶平躺時大腿兩側(cè)的骨頭是否突出，如有，髖關(guān)節(jié)發(fā)育可能存在異常；●寶寶腳掌平放床上，雙膝彎曲并攏，看左右膝蓋的高度是否一致，如果兩邊高度不等，總處于彎曲或無力

喬經(jīng)常會有做了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者問：我?guī)啄昵白隽?span id="j5i0abt0b" class="hl">髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，最近聽說人工關(guān)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù)翻修，想知道自己是否也需要進(jìn)行翻修手術(shù)。因此，就從以下幾個方面為大家介紹髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)。什么是髖關(guān)節(jié)翻修？髖關(guān)節(jié)翻修是指部分髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死＼股骨頸骨折等患者在做過髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，因時間、假體材質(zhì)等原因，導(dǎo)致置換的人工髖關(guān)節(jié)不能再滿足日?；顒有枨蠡蚣袤w松動、髖關(guān)節(jié)部位劇烈疼痛等，需要進(jìn)一步更換或者固定人工髖關(guān)節(jié)而實施的手術(shù)。哪類患者需要髖關(guān)節(jié)翻修？①人工髖

究分析了比較半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的臨床效果，如下。1.資料與方法1.1 一般資料選擇 2016年6月－2018年2月84例老年股骨頸骨折患者隨機(jī)分組。全髖關(guān)節(jié)置換組42例，年齡61～82歲，平均（66.43±2.61）歲。男女分別有28例和14例。半髖關(guān)節(jié)置換組42例，年齡62～84歲，平均（66.57±2.11）歲。男女分別有27例和15例。兩組一般資料可比。1.2 手術(shù)方法全髖關(guān)節(jié)置換組選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。選取全麻或硬膜外麻

李 霞發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常是兒童骨科最常見疾?。?］，發(fā)病率在1%～10%［2］。目前，發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常的診斷主要依賴于Graf法檢查。雖然，Graf法是檢查嬰兒髖關(guān)節(jié)的最佳方法，但是，如果運(yùn)用不當(dāng)，可能會出現(xiàn)誤診情況。該文將結(jié)合160例髖關(guān)節(jié)超聲檢查，分析誤診發(fā)生的原因，探討Graf法超聲檢查嬰兒髖關(guān)節(jié)應(yīng)該注意的問題。1 資料與方法1.1 一般資料隨機(jī)選擇2016年1月—2017年12月在筆者所在醫(yī)院超聲檢查的嬰兒髖關(guān)節(jié)160例（髖），分為4組，每組40例。

張晉 王雪松髖關(guān)節(jié)鏡是近年來運(yùn)動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)之一。隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步和人們對疾病認(rèn)識的不斷深入，髖關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)量在近年來呈指數(shù)上漲的態(tài)勢。在臨床運(yùn)動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，越來越多的醫(yī)生開始嘗試應(yīng)用髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)解決髖關(guān)節(jié)周圍疾患。據(jù)報道，2004—2009年美國髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)量增加365%[1]，而2007—2011年髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)量增加250%[2]。相較于切開手術(shù)，髖關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)具有微創(chuàng)、術(shù)后恢復(fù)更快等特點(diǎn)。但由于髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)學(xué)習(xí)曲線長，手術(shù)操作相對復(fù)雜，在一

com)盡管全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟,但仍然需要預(yù)防不少術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后假體脫位是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一[1]。本例報道了國內(nèi)第一位曾因先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良而行骨盆截骨術(shù),后因同側(cè)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎而行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),4年后妊娠、分娩后2個月發(fā)生髖關(guān)節(jié)假體脫位的患者,現(xiàn)報告如下。1 病例資料患者,女,27歲,因左下肢疼痛及活動障礙9 h于2017年8月4日就診于長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院骨科?；颊咧髟V9 h前睡醒在床上伸展腰部及后

200）發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常是一種常見的骨關(guān)節(jié)畸形疾病。兒童為此病的多發(fā)人群。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常的患者在發(fā)病前期無明顯的臨床表現(xiàn)，易引發(fā)漏診和誤診。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常的患者若未能得到及時有效的治療，其病情會隨著年齡的增長而逐漸加重。因此，必須對兒童進(jìn)行發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常的篩查，以便及時對其進(jìn)行有針對性的治療[1]。為進(jìn)一步研究超聲檢查在小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常篩查中的應(yīng)用效果，筆者對在山東省威海市婦幼保健院進(jìn)行小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常篩查的3000例兒童進(jìn)行超聲檢查，取得了

輯/一帆你了解髖關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)嗎？文/歐陽元明(上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院東院骨科) 編輯/一帆日前六院東院骨科率先開展了首例髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，并獲得了滿意的臨床效果。由于是手術(shù)微創(chuàng)，患者術(shù)后第二天起床后就能活動，并于當(dāng)天下午出院?；颊邽榕裕?2歲，因“左髖關(guān)節(jié)彈響，活動受限2年”入院?；颊?年前曾在市區(qū)多家大醫(yī)院骨科就診，診斷為雙髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死2期，醫(yī)生建議做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。由于患者一直在心理上不能接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)，幾經(jīng)周折，找到六院東院骨科。經(jīng)過再次

濕性關(guān)節(jié)炎做了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。請問術(shù)后康復(fù)應(yīng)該注意什么？髖關(guān)節(jié)假體壽命有多長？廣東 揭先生揭先生，您好：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期（3個月以內(nèi)）的功能康復(fù)以髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動鍛煉為主，特別是外展髖關(guān)節(jié)的臀中肌和后伸髖關(guān)節(jié)的臀大肌鍛煉，肌肉的力量好壞直接影響到后期的行走步態(tài)和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者需要特別注意生活習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，如不能深蹲、過度內(nèi)外旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)、翹二郎腿等。特別是在術(shù)后頭3個月，姿勢不當(dāng)可能會造成髖關(guān)節(jié)脫位。影響髖關(guān)節(jié)假體使用壽命

Jiao. 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良 Dysplasia of hip joint .Screening of developmental dysplasia of the hip in infants and young children in hospitalLIU Qiu-liang， WANG Yi-sheng， LIU Yu-feng， ZHANG Meng-zhen， GAO Jian-bo， CHANG Jian-min， TIAN Peichao，

　趙黎?發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的超聲篩查：研究進(jìn)展與目前問題朱杰趙黎發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)是引起幼兒及青少年殘疾的主要髖關(guān)節(jié)疾病之一。為了避免其可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，多個國家均已建立DDH早期臨床篩查體系。Graf法已被證實為臨床可行、結(jié)論準(zhǔn)確的DDH超聲篩查方法之一，已在多個國家及地區(qū)使用，可實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的。該法將DDH分為4型，GrafⅠ型髖關(guān)節(jié)目前無確切證據(jù)支持會發(fā)生退變，大部分GrafⅡa型髖關(guān)節(jié)可自發(fā)骨化成熟，而對骨化延遲及

，王玉歡發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是指髖關(guān)節(jié)于發(fā)育過程中在時間及空間上不穩(wěn)定為特征的一類疾病，主要包括髖關(guān)節(jié)脫位，半脫位和髖臼發(fā)育不良[1]。髖關(guān)節(jié)B超是早期發(fā)現(xiàn)DDH的金標(biāo)準(zhǔn)。GrafⅡa型是指出生0～12周的患兒其α角在50°～59°的DDH，為生理性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不成熟[2]，其大多數(shù)可轉(zhuǎn)化為正常髖關(guān)節(jié)，但也可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的發(fā)育缺陷。本文通過觀察髖關(guān)節(jié)外展操對GrafⅡa型DDH的

與因髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎而接受全髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換術(shù)的患者相比接受金屬對金屬髖關(guān)節(jié)表面置換者生存佳英國研究表明，與因髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎接受骨水泥或非骨水泥型全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者相比，接受金屬對金屬髖關(guān)節(jié)表面置換者的長期死亡率較低，且在校正混雜因素后該差異仍存在。論文11月27日在線發(fā)表于《英國醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）。研究納入1999年4月至2012年3月英國因骨關(guān)節(jié)炎接受初次擇期髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的全部成人。假體類型包括骨水泥型全髖關(guān)節(jié)置換、非骨水泥型全髖關(guān)節(jié)置換及金屬對金屬髖關(guān)節(jié)