急診病人石膏固定護(hù)理需求及護(hù)理干預(yù)效果研究

劉青霞 姚國(guó)麗 黃芳

[摘要]目的：探討急診病人應(yīng)用石膏固定的護(hù)理需求及護(hù)理干預(yù)效果。方法：選取2019年6月至2020年5月我院收治的骨折急診患者98例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組與對(duì)照組，每組49例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組根據(jù)調(diào)查結(jié)果采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，分析骨折急診患者護(hù)理需求，比較兩組石膏折斷率及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：骨折急診患者對(duì)安全宣教、功能鍛煉指導(dǎo)及正確體位指導(dǎo)需求占比較大;觀察組患者石膏折斷率較對(duì)照組明顯更低（P<0.05），護(hù)理滿(mǎn)意度明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)骨折急診石膏固定患者護(hù)理需求采用對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)可有效提高護(hù)理滿(mǎn)意度，降低石膏折斷率。

關(guān)鍵詞：急診病人;石膏固定;護(hù)理需求;干預(yù)效果

骨折急診在臨床急診科較為常見(jiàn)，近年來(lái)，臨床骨折急診患者數(shù)量逐漸增多。骨折急診的主要治療手段為石膏固定，常規(guī)護(hù)理干預(yù)由于忽略了患者的護(hù)理需求，往往容易導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理措施的遵從性較差，且較易引發(fā)石膏折斷。針對(duì)患者對(duì)石膏固定的護(hù)理需求采用相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)是一種新型骨折急診護(hù)理模式，通過(guò)從患者角度出發(fā)，可有效促進(jìn)患者骨折康復(fù)。基于此，本文選取98例相關(guān)疾病患者進(jìn)行分析，旨在探究，結(jié)果匯報(bào)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年6月至2020年5月我院收治的骨折急診患者98例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組（n=49）與對(duì)照組（n=49），觀察組男性30例，女性19例，年齡在15～64（39.63±5.45）歲;對(duì)照組男性31例，女性18例，年齡在16～65（39.56±5.27）。在性別、年齡等上述基線資料上，兩組患者比較無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均經(jīng)體格檢查及X線檢查確診為骨折;②臨床資料均完整;③均簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并心、肝、腎等其他重要臟器嚴(yán)重功能障礙者;②治療依從性極差者;③有全身嚴(yán)重感染、惡性腫瘤等重大病史者。

1.3方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即遵照醫(yī)囑給予患者功能鍛煉指導(dǎo)、飲食干預(yù)。觀察組根據(jù)患者護(hù)理需求采用對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：①健康宣教：為患者詳細(xì)講解骨折相關(guān)知識(shí)及石膏規(guī)定注意事項(xiàng)等，使其掌握正確體位姿勢(shì)，護(hù)理人員可通過(guò)正確肢體擺放的演示，指導(dǎo)患者正確進(jìn)行自我護(hù)理。②心理護(hù)理：護(hù)理人員針對(duì)患者實(shí)際情況給予其個(gè)性化護(hù)理，充分運(yùn)用撫慰、心理疏導(dǎo)等方法使患者放松心態(tài)。③運(yùn)動(dòng)及飲食護(hù)理：為患者制定合理科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，指導(dǎo)其進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，促進(jìn)骨折愈合;叮囑患者在日常飲食中的禁忌，指導(dǎo)其正確飲食。④出院指導(dǎo)：為患者及家屬講解出院后注意事項(xiàng)，避免發(fā)生石膏折斷，叮囑患者堅(jiān)持進(jìn)行肢體功能鍛煉，促進(jìn)其肢體功能恢復(fù)。

1.4觀察指標(biāo)

①調(diào)查并分析骨折急診患者的護(hù)理需求。②觀察并記錄兩組患者的石膏折斷率;護(hù)理滿(mǎn)意度采用骨折急診臨床護(hù)理干預(yù)滿(mǎn)意度量表進(jìn)行評(píng)分，總分100分，得分與患者護(hù)理滿(mǎn)意度呈正比。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用率描述，組間比較采用2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（ ±s）描述，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理需求分析

急診石膏固定患者對(duì)安全宣教、功能鍛煉指導(dǎo)及正確體位指導(dǎo)需求占比較大。見(jiàn)表1。

2.2兩組石膏折斷情況比較

與對(duì)照組比較，觀察組患者石膏折斷率更低（P<0.05），護(hù)理滿(mǎn)意度更高（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

骨折在臨床急診科較為多見(jiàn)，其主要臨床表現(xiàn)為受傷部位疼痛、骨折處明顯紅腫及活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響患者正常生活及身心健康，因此，及時(shí)對(duì)骨折患者進(jìn)行石膏固定并輔助以正確有效的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)針對(duì)性較差，且往往容易忽視患者的臨床需求，導(dǎo)致骨折康復(fù)進(jìn)程較慢。針對(duì)患者石膏固定護(hù)理需求采用對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)是臨床新興的一種護(hù)理模式，主要通過(guò)了解患者一系列心理需求，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)制定相關(guān)的護(hù)理措施。本研究顯示，骨折急診患者對(duì)于安全宣教、功能鍛煉指導(dǎo)及正確體位指導(dǎo)需求占比重較大。有相關(guān)臨床研究指出，對(duì)骨折急診患者采用基于患者護(hù)理需求之上的護(hù)理措施可有效降低患者的石膏折斷率，同時(shí)可較大程度上提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。本研究顯示，觀察組患者的石膏折斷率明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，這表明對(duì)骨折急診患者采用基于患者護(hù)理需求之上的護(hù)理干預(yù)在提升護(hù)理滿(mǎn)意度及降低石膏折斷率方面具有較為顯著的效果。究其原因，護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教及功能鍛煉指導(dǎo)等，可有效促進(jìn)患者維護(hù)石膏功效，從而較大程度上預(yù)防石膏折斷的發(fā)生;此外，最大限度為患者提供健康需求，在密切護(hù)患關(guān)系的同時(shí)也可較大程度上提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，針對(duì)骨折急診石膏固定患者護(hù)理需求采用針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)可顯著降低石膏折斷率，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]呂翠.骨科急診石膏固定患者護(hù)理需求及護(hù)理干預(yù)效果研究[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2018，26（2）：92-93.

[2]田園.骨科急診石膏固定患者護(hù)理需求及護(hù)理干預(yù)效果研究[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2019，27（11）：80-81.