李艷 王瑞娟 崔效妍 張睿敏

摘要;目的：探討將持續(xù)質量改進管理模式應用到眼科臨床護理中的意義和價值。方法：將我院眼科2020年1月至12月期間收治的82例患者并分成觀察組和對照組，分別實施持續(xù)質量改進護理和常規(guī)護理模式，調(diào)查兩組患者的護理滿意反饋情況和兩組護理人員的護理質量。結果：觀察組護理人員職業(yè)測評結果各項指標的評分均優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意優(yōu)良率高于對照組高（P

<0.05）。結論：較常規(guī)護理，持續(xù)質量改進管理模式在眼科臨床護理更具優(yōu)勢，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：持續(xù)質量改進;護理技術;眼科;效果

眼科是醫(yī)院中較為特殊的科室，主要對眼部疾病患者進行淚道沖洗、剔除角膜中的異物、結膜下注射等治療，由于病灶位置特殊，且上述治療都具有一定的侵入性，治療后對患者實施科學有效的護理就顯得尤為重要。目前眼科的常規(guī)護理已經(jīng)無法滿足患者的護理需求，故因護理問題誘發(fā)的醫(yī)患糾紛層出不窮，不僅降低了患者的治療依從性，使其治療效果大打折扣，也不利于社會各界對醫(yī)院形成正面評價，影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。鑒于此，本院眼科于2020年度對收治的部分患者開展對比研究，分析續(xù)質量改進管理模式和常規(guī)護理在眼科護理技術管理中的應用效果，具體報道如下：

1資料與方法

1.1基礎資料

本次研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會認可，于2020年1月-12月期間在我院眼科收治的患者中隨機抽選82例患者為研究對象，均分為觀察組和對照組，各組占41例，對照組男性20例，女性21例，年齡分布在19-69歲，平均（37.25±3.12）歲;觀察組男性19歲，女性22歲，年齡20歲-60歲，平均（38.36±2.01）歲。經(jīng)核驗，兩組患者臨床資料的對比中顯示組間無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

本組患者實施常規(guī)護理，即護理人員嚴格按照科室護理規(guī)范和工作流程為患者提供護理服務，積極與主治醫(yī)生進行配合，確保護理工作得以落實。

1.2.2觀察組

在常規(guī)護理的基礎上，對本組患者實施持續(xù)質量改進管理模式。首先，成立持續(xù)質量管理小組，并制定合理的分工，確定職責范圍，充分發(fā)揮人力資源優(yōu)勢，確保護理工作能夠順利有序的開展。其次，對于常規(guī)眼科護理中常出現(xiàn)的問題進行梳理和總結，定期組織小組會議，查閱相關文獻并結合自身的護理經(jīng)驗，提出整改措施，并根據(jù)具體措施就目前的護理隊伍進行測評，在組長的帶領下，開展學習研討，建立科學的績效評價體系，并將其與護理人員的崗位調(diào)動、薪資架構以及職稱評級掛鉤，激發(fā)護理人員的工作積極性，不斷提升護理質量。再次，優(yōu)化護理管理制度，規(guī)范護理人員的操作規(guī)范，建立護理交接臺賬，確保兩班護士的工作可以準確有效的銜接，避免對患者實施重復護理或遺漏護理事項。最后，對于患者的合理化需求及時作出響應，密切關注患者治療后的各項生命體征，當患者出現(xiàn)軀體不適或其他不良反應時，及時報告主治醫(yī)生采取合理措施予以干預，最大限度的降低護理不良事件發(fā)生，幫助患者盡快恢復健康。

1.3觀察指標

對兩組的護理人員進行職業(yè)測評，內(nèi)容包括理論知識、實操能力等，評價科室整體的護理質量水平;采用問卷調(diào)查法，將此次護理工作分為優(yōu)、良、中、差四個等級，評價兩組患者的護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學分析

SPSS 23.0處理，計量資料（ ±s），t檢驗，計數(shù)資料（%），χ2檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1護理質量

兩組護理人員的理論知識得分：觀察組（91.25±1.96）分，對照組（73.01±3.12）分，t值為31.698，p值為0.000。實踐操作能力得分：觀察組（92.03±2.06）分，對照組（74.25±3.05）分，t值為30.933，p值為0.000。對比后得知，觀察組護理人員理論知識和實踐能力兩項評分均明顯高于對照組（P<0.05）。

2.2護理滿意度

觀察組護理滿意優(yōu)良率高于對照組，（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展進步，目前臨床眼科的治療更為精密和復雜，相應的風險系數(shù)就會增加，故對護理質量提出了更高的要求。眼科護理侵入性特點明顯，由于護理人員的操作技能、理論知識以及責任心等因素影響，眼科護理不良事件時有發(fā)生，對患者造成二次傷害，由此引發(fā)醫(yī)護矛盾，使患者對醫(yī)護人員失去信心，喪失或降低對治療及護理的配合，不利于其治療效果的達成。持續(xù)質量改進護理管理是一種新型的病患管理模式，旨在通過對以往護理中的不足和漏洞進行梳理和總結，并在此基礎上優(yōu)化護理路徑，提升護理質量，以改善護理效果。本院在此次研究中對觀察組眼科患者實施了持續(xù)質量改進管理模式，收獲了較為理想的效果。

研究結果表明，觀察組護理人員職業(yè)測評結果各項指標的評分均優(yōu)于對照組，觀察組護理滿意優(yōu)良率較對照組患者高（P<0.05）。提示，持續(xù)質量改進管理模式應用在眼科臨床護理中可以提高護理人員的護理質量，經(jīng)此護理模式后，患者的滿意度更高。

綜上所述，較常規(guī)護理而言，持續(xù)質量改進應用于眼科護理技術管理中具有重要的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 謝揚惠， 劉杰， 張艷. 持續(xù)質量改進在眼科護理技術管理中的應用及體會[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2018，18（34）：239-240.

[2] 任俊霞. 持續(xù)質量改進在眼科護理技術管理中的應用[J]. 人人健康， 2020， 518（9）：229-229.