龔燕馨 岑月琴 楊燕婷 龍綺文 江慧珊

【摘 要】目的：研究優(yōu)質護理服務在結核性腹膜炎臨床護理中的應用。方法：篩選2017年1月至2020年12月期間內結核科收治的結核性腹膜炎患者共127例，采用回顧性分析的方式，結合患者接受的護理方案對其進行分組，隨后對患者護理情況進行對比。結果：在觀察組患者選擇的護理模式為優(yōu)質護理服務，對照組患者接受了常規(guī)護理服務，對比中發(fā)現兩組患者生活質量評分、護理滿意度評分、治療效果以及復發(fā)率差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：在治療結核性腹膜炎患者的過程中，在優(yōu)質護理服務的開展下，患者的治療效果和生活質量都可以得到較好的保證，因此值得在臨床中進行推廣。

【關鍵詞】優(yōu)質護理服務；結核性腹膜炎；臨床護理

臨床中，結核性腹膜炎是一種結核桿菌引發(fā)的覆膜彌漫性炎癥疾病，該病具有病程長、反復發(fā)作、易出現并發(fā)癥等一系列特點，因此需要及早為患者開展治療。為了更好地保證患者的治療效果，需要護理人員針對性地開展護理服務。筆者在本文中針對優(yōu)質護理服務在結核性腹膜炎臨床護理中的應用開展了相關研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2017年1月至2020年12月期間患者進行篩選的過程中，在確保研究得到患者自愿配合之后，對患者進行菌培養(yǎng)、臨床癥狀檢查、實驗室檢查以及影像學檢查之后，確定患者為結核性腹膜炎患者。篩選后納入研究患者127例，男79例，女48例，年齡14歲～84歲，平均年齡（49.35±12.39）歲。

1.2 方法

為患者開展常規(guī)結核性腹膜炎治療的過程中，對照組患者在其住院期間，由護理人員為其提供常規(guī)護理服務，護理人員根據護理規(guī)范和醫(yī)囑來為患者開展相關護理服務。此過程中護理人員應為急性期患者以及發(fā)熱期患者提供有效的指導，幫助患者更科學地進行休息，與此同時護理人員還需要采用物理降溫的方式來幫助患者退熱，并在開展環(huán)境護理的同時按照醫(yī)囑來引導患者用藥。

觀察組患者接受治療期間，由護理人員為其開展優(yōu)質護理服務，服務措施如下：①術前護理 護理人員需要針對性的為患者講解腹腔置管的目的、方法以及必要性，同時對導管的特點進行充分的說明，通過這樣的方式來有效地對患者的緊張情緒或者不安心理進行控制。在此基礎上，護理人員需要在患者開展治療之前，為患者說明術中需要注意配合的點，避免患者在穿刺的過程中出現改變體位、深呼吸、咳嗽等問題，從而避免腹壁組織受到損傷。②術中護理 在患者進入手術室之后，護理人員應引導患者在排空尿液的基礎上，選擇平臥位或者半坐臥位。護理人員需要對患者的生命體征以及進針后的反應進行密切的觀察，在患者出現明顯不適反應的情況下及時停止進針，并為患者開展必要的處理。③術后護理 在患者治療結束之后，護理人員應強化對于患者生命體征的觀察，同時對引流量的數量、顏色以及性質進行觀察和記錄，此過程中，護理人員需要對引流速度進行可續(xù)的控制，每天的引流量控制在1000ml以下。在必要的情況下，護理人員需要對患者的腹腔積液進行細菌培養(yǎng)。在患者想要咳嗽的情況下，護理人員需要高職患者在咳嗽的同時用手捂住管口。在此基礎上，護理人員應選擇無菌技術來對患者引流袋進行更換，并定期對患者的3M敷貼進行更換，通過這樣的方式來避免患者出現感染等一系列問題[1]。此過程中需要注意的是，患者的引流袋位置需要低于進針位置，以此來避免逆流。與此同時，護理人員還需要告誡患者避免大幅度進行活動，以此來避免脫管等問題的發(fā)生。

1.3 觀察指標研究中運用SF-36生活質量評價量表和自制的護理滿意度調查表來對患者的生活質量和滿意度進行調查，在此基礎上對患者的治療效果和復發(fā)情況進行統(tǒng)計，并針對上述指標開展小組之間的對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0進行統(tǒng)計分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的生活質量評分、護理滿意度評分對比

不同小組患者的生活質量評分以及護理滿意度評分的對比結果為（P<0.05），觀察組患者生活質量更好，對于護理服務的滿意度也更高，見表1。

2.2 兩組患者的治療效果、復發(fā)情況對比

觀察組患者的治療效果更好，同時復發(fā)患者數更少，不同小組患者對比結果為（P<0.05），見表2。

3 討論

優(yōu)質護理服務作為一種新型護理模式，其可以從心理方面對患者的不良情緒進行改善、保證患者飲食的科學合理、避免患者用藥出現問題，因此其對于保證護理質量有很大的幫助。在本次研究的過程中發(fā)現，觀察組患者在接受優(yōu)質護理服務之后，相較于對照組患者的護理效果，觀察組患者的生活質量評分、護理滿意度評分、治療效果以及復發(fā)率明顯更好，組間差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義[2]。

綜上所述，優(yōu)質護理在結核性腹膜炎患者治療中，發(fā)揮著改善患者生活質量，提升患者治療效果以及避免患者疾病復發(fā)的作用，因此值得大力推廣。

參考文獻

[1] 趙利亞.優(yōu)質護理對結核性腹膜炎患者治療依從性及生活質量的影響[J].臨床醫(yī)學工程，2020，27（10）：1411-1412.

[2] 王紅靜.結核性腹膜炎臨床應用優(yōu)質護理服務的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（81）：108.