陳向榮

【摘 要】目的：探討氫氧化鈣制劑應(yīng)用于牙體牙髓病患者治療中的效果。方法：我院于2020年3月至2021年3月期間共抽取了98例牙體牙髓病患者以抽簽方式進(jìn)行分組，分成了試驗(yàn)組與參照組、兩組均為49例。試驗(yàn)組采用氫氧化鈣制劑，參照組采取常規(guī)方法，對(duì)比兩組的臨床效果。結(jié)果：試驗(yàn)組治療效果，與參照組治療效果比較存在明顯差異性（P<0.05）。結(jié)論：牙體牙髓病患者治療中應(yīng)用氫氧化鈣制劑治療，可獲得較好的臨床療效，所以建議在臨床方面應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】氫氧化鈣制劑；牙體牙髓??；治療效果

牙齒硬組織疾病也可以叫做牙體病，廣義來講牙體病包括牙髓病，牙體牙髓病主要類型：齲病、根尖周病、牙齒感覺過敏癥、牙髓病等。發(fā)病原因：微生物感染細(xì)菌（牙體缺損位置感染、牙周感染、血源感染等）、物理刺激（溫度刺激、電流刺激、氣壓變化、創(chuàng)傷等）[1]。典型癥狀：疼痛、化膿、冷熱反應(yīng)等。本文重點(diǎn)研究我院近年來收治的98例牙體牙髓病患者中，分別選用常規(guī)方法治療、氫氧鈣劑治療的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

情況選取我院2020年3月至2021年3月期間牙體牙髓病患者（n=98），通過抽簽的形式分組處理，將所有患者分為試驗(yàn)組、參照組，兩組人數(shù)均各49例。試驗(yàn)組，男27例，女22例，年齡30歲～70歲，平均年齡（50.2±5.5）歲，齲齒者28例、牙齒磨損者16例、根尖周疾病者5例。參照組，男28例，女21例，年齡30歲～72歲，平均年齡（51.3±5.7）歲；包括齲齒者30例、牙齒磨損者15例、根尖周疾病者4例。兩組牙體牙髓病患者的臨床相關(guān)資料比較，沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異（P>0.05）。入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合牙體牙髓病診斷標(biāo)準(zhǔn)；②自愿參與到本次研究；③患者簽訂了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①認(rèn)知功能障礙；②無法正常溝通、交流；③對(duì)本次研究治療方法存在禁忌。

1.2 治療方法

1.2.1 參照組通過常規(guī)方法治療，要求結(jié)合患者牙髓牙體狀況進(jìn)行牙齦刮治，使用抗生素抗感染治療，并對(duì)牙周袋加以充分沖洗、局部給藥。

1.2.2 試驗(yàn)組在對(duì)常規(guī)方法之上給予氫氧化鈣制劑治療，在完成牙齒滅菌和清潔工作后，以蓋髓術(shù)和活髓切斷術(shù)的方式進(jìn)行處理[2]。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組的治療效果，經(jīng)治療臨床癥狀全部消失、未見牙周袋且咬合功能恢復(fù)，為治愈。經(jīng)治療臨床癥狀、牙周袋、咬合功能均得以顯著改善，為好轉(zhuǎn)；經(jīng)治療沒有達(dá)到治愈或好轉(zhuǎn)的效果，為無效。前2項(xiàng)指標(biāo)相加之和×100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組的治療效果、參照組的治療效果實(shí)行比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05），如表1。

3 討論

牙體牙髓病為口腔較多因素所致的牙齒組織病損，若沒有在早期治療會(huì)直接威脅到患者的正常生活，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降[3]。牙體牙髓病，作為進(jìn)行性口腔疾病，具有病變過程長(zhǎng)、容易感染、發(fā)病率高等特點(diǎn)，常見疼痛、炎癥、腫脹等表現(xiàn)，在發(fā)病后會(huì)導(dǎo)致患者承受較大的心理負(fù)擔(dān)、痛苦。當(dāng)前人們可以重視牙齒健康，在發(fā)病后及時(shí)接受治療，以往臨床方面主要通過樟腦酚和甲醛甲酚治療，這一類物質(zhì)存在細(xì)胞毒性會(huì)產(chǎn)生刺激性反應(yīng)，而且甲醛甲酚藥物存在毒性成分，容易與牙組織四周發(fā)生擴(kuò)散，這時(shí)則會(huì)加大癌癥出現(xiàn)的概率。針對(duì)于此，本次研究采用了氫氧化鈣制劑對(duì)牙體牙髓病患者進(jìn)行治療，該藥物可殺滅奈式放線菌、衣氏放線菌，同時(shí)抗菌和消毒的效果較佳，對(duì)于牙齒淺表面病菌感染抑制效果顯著，能夠?qū)⒀辣举|(zhì)細(xì)菌殺死、充分發(fā)揮出厭氧的功效，及時(shí)清除根管厭氧菌。與此同時(shí)，這一藥物的應(yīng)用能溶解壞死牙髓組織，在較短的時(shí)間恢復(fù)牙髓功能，物理和化學(xué)性質(zhì)下殺菌、消炎的同時(shí)，利于清除鈣化及牙周細(xì)菌[4]。此外，該藥物雖然發(fā)揮藥物作用的速度緩慢，但是藥效持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，可以對(duì)厭氧菌滋生加以抑制，加強(qiáng)對(duì)根尖的保護(hù)，對(duì)堿性磷酸酶進(jìn)行激活，進(jìn)而確保治療的效果、安全。本次研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組的治療總有效率93.88%，顯著高于參照組的治療總有效率79.59%（P<0.05）。可以看出，氫氧化鈣制劑應(yīng)用牙體牙髓病患者治療中，臨床療效確切、有效。

綜上，牙體牙髓病患者中通過氫氧化鈣制劑治療效果理想，利于降低患者的痛苦，故此值得在臨床上予以應(yīng)用、推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 毛云云.氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的效果[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（6）：31-32.

[2] 于慶斌，李學(xué)寬.探討氫氧化鈣制劑應(yīng)用于牙體牙髓疾病治療過程中的臨床效果[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（7）：69-70.

[3] 尹逸，尹通廣，莊穎.氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（28）：147-148.

[4] 賈燕，賈俊忠.氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（13）：136-137.