耳穴治療高血壓臨床研究

李冰

高血壓是由于人體血管神經(jīng)調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，從而引起動(dòng)脈壓力升高。是一種慢性疾病，他主要會(huì)對(duì)患者全身血管造成長(zhǎng)期的超極限的額外壓力，從而產(chǎn)生血管損傷引起血管的破裂以及堵塞，嚴(yán)重的影響著患者的生活質(zhì)量。

一、高血壓發(fā)病因素

高血壓的發(fā)病因素包括遺傳因素，60%的高血壓患者都有遺傳史，目前臨床認(rèn)為是多基因遺傳所導(dǎo)致。精神和環(huán)境因素，由于長(zhǎng)期的精神緊張，激動(dòng)，焦慮或者受不良視覺和噪聲的刺激也會(huì)引起高血壓的發(fā)生[1]。年齡因素，高血壓的發(fā)病率會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而升高，40歲以上患者發(fā)病率相對(duì)較高。生活習(xí)慣因素，目前人們膳食結(jié)構(gòu)不合理，比如攝入過多的鈉鹽，低鉀飲食，大量飲酒，攝入過多的飽和脂肪酸，均有可能導(dǎo)致血壓升高[2]。吸煙能夠加速動(dòng)脈粥樣硬化也容易導(dǎo)致高血壓。藥物影響，避孕藥，激素，消炎止痛藥物都能夠影響高血壓的發(fā)生。其他疾病影響，比如肥胖，糖尿病，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，甲狀腺疾病，腎動(dòng)脈狹窄，腎臟實(shí)質(zhì)損害，腎上腺占位性病變等疾病均能夠影響高血壓的發(fā)生。

二、高血壓治療現(xiàn)狀

根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)于高血壓的定義，血壓呈持續(xù)升高情況，并且三次以上非同日坐位多次進(jìn)行血壓測(cè)量所得的平均血壓值達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓大于等于140或者舒張壓大于等于90，即可診斷為高血壓病[3]。高血壓病會(huì)引發(fā)各種心腦血管疾病以及腎臟疾病，眼疾，包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，嚴(yán)重的威脅著人類的健康以及生活質(zhì)量。所以積極的防治高血壓已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)學(xué)界的研究重點(diǎn)，以往的治療方式都是以西藥進(jìn)行抗壓為主，近些年來，經(jīng)過對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的不斷研究和發(fā)展，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)耳穴治療方法能夠有效的控制高血壓，提高患者的生活質(zhì)量。

三、耳穴概述

人類的耳朵上分布了許多穴位，我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)確定耳朵有91個(gè)穴位，通過耳穴能夠治療許多疾病。并且耳穴在耳廓上的分布有一定的規(guī)律性。耳穴的作用重大，耳朵被視為人類縮小了的人體身形[4]。在當(dāng)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中，研究發(fā)現(xiàn)人體的各個(gè)部分與耳朵通過經(jīng)絡(luò)都有著密切的聯(lián)系，有《靈樞》記載，耳為宗脈之聚，是全身經(jīng)絡(luò)分布最密之處，12經(jīng)脈，365絡(luò)的別氣都走于耳，通過對(duì)耳廓有關(guān)部位進(jìn)行刺激，能夠起到小刺激，大反應(yīng)的效果，治療相關(guān)疾病。耳穴能夠疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)臟腑氣血，促進(jìn)身體恢復(fù)，逐漸的被應(yīng)用于高血壓的治療過程當(dāng)中。

四、耳穴治療高血壓的意義

中醫(yī)理論認(rèn)為，耳朵于人體臟腑，經(jīng)絡(luò)有著密切關(guān)系。并且現(xiàn)代生物全息論也認(rèn)為耳廓是人體的縮影，人體的各個(gè)部位在耳廓都有固定的反射區(qū)，當(dāng)人體有病時(shí)，往往會(huì)在耳廓上相應(yīng)的穴位出現(xiàn)反應(yīng)[5]。因此可以通過耳廓相應(yīng)位置的治療，達(dá)到祛病保健的目的，耳穴分布也是人體反應(yīng)點(diǎn)和刺激點(diǎn)，當(dāng)人體內(nèi)的內(nèi)臟和軀體有病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)局部反應(yīng)。耳穴治療高血壓，具有雙向調(diào)整的作用，主要機(jī)理是由于通過對(duì)耳穴的壓力刺激，迷走神經(jīng)會(huì)不斷地向中樞端發(fā)放沖動(dòng)，中樞將沖動(dòng)進(jìn)行整合后會(huì)再次做出反應(yīng)從而能夠有效的治療高血壓。

五、耳穴治療高血壓的方法

（1）用雙手食指或者中指的指腹順著耳后背的曲線，從上而下的按摩雙耳背之降壓溝及耳背五臟穴。能夠有效的平肝熄火，涼血去風(fēng)。

（2）將治療極探棒固定在選定的耳穴，另一極用手握持打開治療開關(guān)，調(diào)整波型，緩緩加大輸出強(qiáng)度，讓患者感覺到局部麻脹或者有刺激感至最大耐受程度，每次進(jìn)行治療10～20分鐘，根據(jù)病情不同選用不同的穴位。

（3）采用耳穴壓豆的方式進(jìn)行治療，取交感穴，心穴，腎穴，降壓溝等穴位，在光線充足操方便操作的環(huán)境下，患者取舒適臥位，先用拇指二指緊拉耳廓后上方由內(nèi)而上，分區(qū)進(jìn)行觀察，用探棒用力均勻的探壓尋找壓痛點(diǎn)，當(dāng)壓到敏感點(diǎn)，患者會(huì)呼痛或者皺眉，然后用酒精進(jìn)行消毒擦拭，酒精干后使用王不留行籽貼于敏感點(diǎn)之上。

結(jié)論：目前臨床對(duì)于高血壓的發(fā)生的病因和發(fā)病機(jī)理并不明確，主要認(rèn)為其與中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及內(nèi)分泌有關(guān)。對(duì)于高血壓的治療也都是主要控制血壓為主，西藥的控制效果不理想。有相關(guān)專家指出，傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)——耳穴治療能夠有效的控制高血壓，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]左天偉.柴胡龍骨牡蠣湯加減聯(lián)合耳穴壓籽治療原發(fā)性高血壓肝陽(yáng)上亢證的臨床療效[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2021，40（07）：75-76+144.

[2]楊寶義，葉向梅，王建偉，王培宇，夏士濤.“百會(huì)”透“太陽(yáng)”穴治療高血壓性腦出血微創(chuàng)清除術(shù)后患者的臨床研究[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2021，49（07）：57-60.

[3]張軒. 養(yǎng)陰降壓方穴位貼敷聯(lián)合耳穴壓豆治療原發(fā)性高血壓的臨床觀察[D].湖北中醫(yī)藥大學(xué)，2021.

[4]劉伍振.柴胡龍骨牡蠣湯加減聯(lián)合耳穴壓籽治療原發(fā)性高血壓肝陽(yáng)上亢證臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2021，36（11）：1762-1764.

[5]陳俊峰. 耳穴埋豆對(duì)于高容量負(fù)荷狀態(tài)痰濕壅盛型高血壓的臨床療效觀察[D].福建中醫(yī)藥大學(xué)，2021.