基于循證護(hù)理模式下的長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防心血管內(nèi)科壓瘡發(fā)生的效果

豆明月

目的：循證護(hù)理模式對(duì)預(yù)防心血管內(nèi)科長(zhǎng)期臥床患者壓瘡發(fā)生的效果分析。方法：隨機(jī)選取我院心血管內(nèi)科收治的180例患者進(jìn)行研究，將其分為對(duì)照組和研究組，每組各90例。研究組采用循證護(hù)理模式，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)方法護(hù)理，觀察兩組的護(hù)理效果，并進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果：研究組患者的壓瘡發(fā)生率（1.11%）低于對(duì)照組（16.67%）;研究組的護(hù)理滿意度（96.67%）高于對(duì)照組（86.67%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)心血管內(nèi)科長(zhǎng)期臥床患者實(shí)施科學(xué)的循證護(hù)理模式，可降低患者的壓瘡發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

隨著生活水平的提高，人們?cè)絹?lái)越注重自身健康，進(jìn)而對(duì)臨床護(hù)理工作提出了較高要求。當(dāng)前，臨床護(hù)理工作逐漸推出了循證護(hù)理模式，此模式的應(yīng)用主要是利用對(duì)患者詳細(xì)資料的分析，以及實(shí)證的運(yùn)用，在患者護(hù)理中實(shí)施有針對(duì)性的循證護(hù)理干預(yù)。研究發(fā)現(xiàn)，心血管內(nèi)科患者的常見疾病是壓瘡，其在長(zhǎng)期臥床患者中發(fā)病率較高。本文對(duì)180例心血管疾病患者采取不同的護(hù)理方案，觀察其護(hù)理效果，報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我院心血管內(nèi)科收治的180例患者進(jìn)行研究，研究時(shí)間為2020年4月—2021年8月，所有患者入院時(shí)均無(wú)壓瘡現(xiàn)象。其中，男性105例，女性75例，年齡為49～79歲，平均年齡為（64.11±3.4）歲。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組各90例。兩組研究對(duì)象均自愿參加，可以進(jìn)行進(jìn)一步研究。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，包括患者病情觀察、心理護(hù)理、用藥護(hù)理。研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施循證護(hù)理模式。護(hù)理人員首先分析患者臥床的具體情況，針對(duì)如何預(yù)防壓瘡制訂出科學(xué)有效的護(hù)理措施，循證護(hù)理干預(yù)主要包括以下幾點(diǎn)。

加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理。日常護(hù)理中，應(yīng)保持床單的干燥、整潔。當(dāng)患者出汗較多時(shí)，可使用吸汗毛巾為其及時(shí)擦拭，濕的衣物及患者的床單應(yīng)當(dāng)勤更換，減少患者的潮濕感。患者使用便盆后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清理，避免患者身體處于潮濕狀態(tài)。

日常護(hù)理中，為避免患者長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)，應(yīng)當(dāng)協(xié)助患者勤翻身，1.5h左右一次。翻身動(dòng)作要輕柔，避免動(dòng)作過(guò)猛引起患者不適，患者翻身后可用墊子墊高其背部。對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，可進(jìn)行抬臀訓(xùn)練，每天堅(jiān)持20次左右，每次約3min，促進(jìn)患者身體功能恢復(fù)。

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化的食物，多進(jìn)食高蛋白及富含維生素的食物。若患者進(jìn)食困難，可采用靜脈滴注方式。

1.3觀察指標(biāo)

通過(guò)實(shí)施不同的護(hù)理方案，對(duì)比兩組患者的壓瘡發(fā)生率及患者的護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的壓瘡發(fā)生率對(duì)比

研究組患者的壓瘡發(fā)生率（1.11%）低于對(duì)照組（16.67%），研究組的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組的護(hù)理滿意度（96.67%）高于對(duì)照組 （86.67%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3討論

心血管內(nèi)科長(zhǎng)期臥床患者局部組織容易發(fā)生壓迫，造成血液循環(huán)不暢，逐漸喪失正常功能，進(jìn)而導(dǎo)致壓瘡發(fā)生率增加。壓瘡的發(fā)生不利于患者的康復(fù)，會(huì)降低患者的生活質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)心血管內(nèi)科長(zhǎng)期臥床患者實(shí)施科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施，能在一定程度上降低心血管患者的壓瘡發(fā)生率，改善患者的生活質(zhì)量。循證護(hù)理干預(yù)是臨床中推出的一種新型護(hù)理模式，即護(hù)理人員圍繞以患者為中心的原則，根據(jù)患者實(shí)際情況，實(shí)施系統(tǒng)性、科學(xué)性的護(hù)理服務(wù)干預(yù)。為研究循證護(hù)理模式對(duì)心血管內(nèi)科長(zhǎng)期臥床患者壓瘡預(yù)防效果。選取我院心血管內(nèi)科的180例患者作為研究對(duì)象。研究組采用循證護(hù)理模式，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)方法護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理效果，并進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者的壓瘡發(fā)生率（1.11%）低于對(duì)照組（16.67%），研究組的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組。研究組的護(hù)理滿意度（96.67%）高于對(duì)照組（86.67%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，壓瘡的發(fā)生對(duì)患者有很大危害，采取循證護(hù)理模式能夠降低心血管內(nèi)科長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡的概率，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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