在卵巢囊腫患者的治療中采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)的方法及效果分析

丁訪芹

【摘要】目的：研究在卵巢囊腫患者的治療中采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)的方法及效果。方法：選取我院自2018年10月-2019年12月接診120例卵巢囊腫患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分至對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組中，對(duì)照組給予常規(guī)治療法，實(shí)驗(yàn)組給予腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)治療，對(duì)比兩組臨床治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)、排氣時(shí)長(zhǎng)均短于對(duì)照組，術(shù)中出血量少于對(duì)照組，同時(shí)患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)治療卵巢囊腫病癥臨床效果顯著。因此，可將腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)推廣至卵巢囊腫病癥臨床治療中。

【關(guān)鍵詞】卵巢囊腫;腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù);方法;效果

【中圖分類號(hào)】R711.75 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.007

卵巢囊腫是女性常見病癥，既有良性也有惡性。其具體是指患者單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)部產(chǎn)生囊狀物質(zhì)。卵巢囊腫若未及時(shí)治療，可使患者產(chǎn)生囊腫破裂、病變、蒂扭轉(zhuǎn)及感染等病癥，進(jìn)而影響患者生命健康。而以往開腹卵巢囊腫剝離術(shù)，其創(chuàng)傷面積較大，影響患者臨床治療質(zhì)量，增加并發(fā)癥發(fā)生率[1]。因此，為改善這一治療現(xiàn)狀，本文將主要研究在卵巢囊腫患者的治療中采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)的方法及效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2018年10月-2019年12月接診120例卵巢囊腫患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分至對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組中，實(shí)驗(yàn)組年齡22-45歲，平均（32.33±3.95）歲;對(duì)照組年齡21-46歲，平均（32.68±4.02）歲。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有研究可比性。本次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，同時(shí)患者及家屬已簽署同意書。

1.2 方法

對(duì)照組：給予常規(guī)治療法。常規(guī)治療法主要指開腹卵巢囊腫剝離術(shù)，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前麻醉，并引導(dǎo)患者保持仰臥位，逐層打開患者腹腔，檢查患者囊腫是否有粘連，當(dāng)有粘連時(shí)，先進(jìn)行粘連物分離，其后再進(jìn)行囊腫剝離;當(dāng)無(wú)粘連時(shí)，可直接進(jìn)行囊腫剝離。然后，對(duì)患者術(shù)區(qū)進(jìn)行沖洗、止血。最后，進(jìn)行切口縫合。

實(shí)驗(yàn)組：給予腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)治療。首先，對(duì)患者身體進(jìn)行全麻處理，插上氣管，為患者建立二氧化碳?xì)飧?其次，在患者兩側(cè)麥?zhǔn)宵c(diǎn)及臍下設(shè)定操作孔，將腹腔鏡置入其中檢查患者盆腹腔狀況，促使醫(yī)生可準(zhǔn)確了解囊腫壁與分離卵巢之間的距離;再次，醫(yī)生通過腹腔鏡判斷囊腫大小，當(dāng)囊腫較小時(shí)，可直接將囊腫組織取出;當(dāng)囊腫較大時(shí)，可通過穿刺的方法先將囊腫內(nèi)液體吸出，并進(jìn)行沖洗，其后再進(jìn)行囊腫取出動(dòng)作;最后，術(shù)區(qū)止血、檢查術(shù)區(qū)是否有其他出血點(diǎn)，將患者氣腹內(nèi)二氧化碳放空并進(jìn)行切口縫合。

1.3 觀察指標(biāo)

醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)記錄患者手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)、開始排氣時(shí)長(zhǎng)及術(shù)中出血量。并發(fā)癥主要包括腹部不適、切口感染及卵巢粘連[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用平均值±表示，標(biāo)準(zhǔn)差用（x±s）表示，t用于計(jì)量檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者臨床治療質(zhì)量

實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)、開始排氣時(shí)長(zhǎng)均短于對(duì)照組，術(shù)中出血量少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（如下表1中所示）。

2.2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。（如下表2中所示）。

3 討論

卵巢是女性身體的重要組成部分，對(duì)患者生育功能、內(nèi)分泌功能等均產(chǎn)生重要作用。但近年來受生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、生活壓力等各方面因素影響，患卵巢囊腫人數(shù)呈逐步增多趨勢(shì)，對(duì)此女性不僅要保證良好的生活習(xí)慣，同時(shí)還要盡早接受有效的治療，進(jìn)而保障自身身體健康、生殖功能及內(nèi)分泌功能正常。

首先，通過建立二氧化碳?xì)飧梗煞奖汜t(yī)生更精確的進(jìn)行操作孔制作、囊腫狀況觀察及囊腫剝離;其次，腹腔鏡的置入可促使醫(yī)生進(jìn)一步觀察囊腫大小及與卵巢之間的距離，進(jìn)而可有效防止在進(jìn)行剝離術(shù)的過程中對(duì)卵巢造成的傷害，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，提高臨床治療質(zhì)量;再次，醫(yī)生根據(jù)囊腫大小制定相應(yīng)的剝離方式，促使臨床治療質(zhì)量可進(jìn)一步提高，同時(shí)也降低并發(fā)癥發(fā)生率;最后，通過檢查其他出血點(diǎn)及放空氣腹，可有效減少患者術(shù)中出血量，防止感染。同時(shí)促使患者腹部盡可能恢復(fù)原狀，促進(jìn)患者身體恢復(fù)，減少二氧化碳對(duì)患者身體的影響。另外，腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)是在腹腔鏡顯示下進(jìn)行操作，可有效增強(qiáng)臨床治療的精準(zhǔn)性、治療效率及治療速度，進(jìn)而促使患者手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)及排氣時(shí)長(zhǎng)等都會(huì)縮短，由于手術(shù)時(shí)長(zhǎng)的顯著縮短，其術(shù)中出血量也會(huì)隨之減少，進(jìn)而提升臨床治療質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)治療卵巢囊腫病癥可有效改善患者臨床治療質(zhì)量，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。因此，可將腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)推廣至卵巢囊腫病癥臨床治療中。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹倩，張鶴.不同護(hù)理方法在腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)圍術(shù)期中的效果觀察[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù)，2018，25（11）：1400-1402.

[2]蔡海容.不同月經(jīng)周期下行腹腔鏡卵巢囊腫剝離術(shù)的預(yù)后分析[J].中國(guó)現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志，2018，022（002）：145-148.

[3]白海燕.經(jīng)腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)與經(jīng)腹卵巢囊腫剝除術(shù)對(duì)卵巢囊腫患者術(shù)后卵巢儲(chǔ)備功能的影響[J].實(shí)用癌癥雜志，2017，032 （011）： 1879-1881.