探討血脂生化檢驗中采用分級檢驗方案的檢查結(jié)果

管仁龍

【摘要】目的：探討血脂生化檢驗中采用分級檢驗方案的檢查結(jié)果分析。方法：選取一個年度在本院血脂生化檢驗患者120例為研究樣，對其按照隨機數(shù)法進行分組，共兩組，每組60例。分別將常規(guī)檢驗方法以及分級檢驗應(yīng)用在對照組和觀察組，比較兩組的檢驗結(jié)果。結(jié)果：在甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白指標陽性檢出率比較，兩組的數(shù)據(jù)方面沒有太大差別（P>0.05），而在低密度脂蛋白、載脂蛋白AI、載脂蛋白B指標方面比較，觀察組的陽性檢出率高于對照組，數(shù)據(jù)差別顯著（P<0.05）。結(jié)論：將分級檢驗方案應(yīng)用到血脂生化檢驗中，有助于陽性檢出率的提升，具有較高的臨床參考價值。

【關(guān)鍵詞】血脂生化檢驗;分級檢驗;檢查結(jié)果

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.189

血脂是人體生命細胞的基礎(chǔ)代謝所必備的物質(zhì)之一，血脂廣泛存在于人體當中，是血漿中性脂肪和類脂的總稱。在正常的情況下，外源性血脂與內(nèi)源性血脂具有相互制約的作用，從而維持人體內(nèi)的血脂代謝水平達到平衡的狀態(tài)，從而確保人體的身體狀態(tài)健康。而當人體中血脂水平出現(xiàn)異常時，就會出現(xiàn)高血脂以及其他疾病和并發(fā)癥等，對人體的身體健康造成不良影響。針對血脂水平的測定臨床中主要采用血脂生化指標的檢驗[1]。以往常臨床中將拉網(wǎng)式檢驗作為常規(guī)的檢驗方式，但是近年來有臨床研究表明，該種方法就較大的漏診率，對血脂中的有些指標檢出率不高，并且費用較高，實用性欠佳?；谏鲜鰞?nèi)容，本研究中將分級檢驗的方式用于血脂生化檢驗中，對其結(jié)果以及應(yīng)用價值進行探究。

1 資料與方法

研究樣本為一個年度在本院血脂生化檢驗患者120例，按照隨機數(shù)法分成兩組：對照組60例，男38例，女22例，年齡30-68歲，均值（49.2±2.2）歲，觀察組60例，男40例，女20例，年齡32-70歲，均值（49.8±2.4）歲，將兩組的臨床資料通過對比發(fā)現(xiàn)并沒有太大差別（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者在清晨空腹狀態(tài)下抽取靜脈血5毫升，空腹時間是指采血前的12小時禁止飲食和飲水。將常規(guī)檢驗方法應(yīng)用在對照組，采用拉網(wǎng)式檢驗。將分級檢驗應(yīng)用在觀察組，檢驗儀器選擇自動生化分析儀進行檢驗。指標分級和范圍：一級指標：甘油三酯（0.22-1.7mmol/L）、總膽固醇（2.86-5.98mmol/L）、高密度脂蛋白（男性0.96-1.55mmol/L，女性0.90-1.55mmol/L）;二級指標：低密度脂蛋白（<3.4mmol/L）、載脂蛋白AI（110-160mg/dl）;三級指標：載脂蛋白B（69-99mg/dl）[2]。如果一級的檢驗指標不在其正常范圍內(nèi)，則進行二級指標的檢驗，若二級的檢驗指標也不在其正常范圍內(nèi)，則開展第三級的檢驗。如果在第一級或者第二級指標的檢驗在正常范圍內(nèi)，則不需要開展下一級的檢驗，血脂生化檢驗可以結(jié)束。

1.3觀察指標

觀察兩組各項指標的陽性檢出率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究計算出的各項數(shù)據(jù)結(jié)果利用SPSS 24.0軟件處理，其中計量資料全部采取“x±s”表示，計數(shù)資料用“%”表示。統(tǒng)計處理采取t和x2檢驗。將統(tǒng)計學(xué)值P<0.05看作差異。

2 結(jié)果

2.1各項指標的陽性檢出率

在甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白指標陽性檢出率比較，兩組的數(shù)據(jù)方面沒有太大差別（P>0.05），而在低密度脂蛋白、載脂蛋白AI、載脂蛋白B指標方面比較，觀察組的陽性檢出率高于對照組，數(shù)據(jù)差別顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

由于我國居民飲食習(xí)慣以及生活水平的改變，使臨床中患有高血脂疾病的患者越來越多。高血脂是指血液中的膽固醇和甘油三酯升高，同時高血脂也是促進動脈粥樣硬化的重要因素，致使患者患上冠心病、腦梗塞以及缺血性心肌病等心腦血管疾病的幾率大大增加[3]。因此臨床中對于血脂生化指標的檢驗極為的重視，對其準確率的要求也更高。分級檢驗是通過對基礎(chǔ)指標檢驗的結(jié)果進行分析，從結(jié)果中判斷是否具有參加下一級檢驗的必要性，并從中排除出無需參與下一級檢驗的患者，可以有效減輕臨床檢驗工作人員的工作壓力，優(yōu)化檢驗時間。同時逐級檢驗的方式還可以通過下一級的檢驗對上一級別的檢驗結(jié)果進行有效的評定，更加確保了檢驗的準確率，為臨床患者治療方案以及疾病診斷提供比較準確的依據(jù)，從而為患者提供治療。

此次研究結(jié)果顯示，在甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白指標陽性檢出率比較，兩組的數(shù)據(jù)方面沒有太大差別（P>0.05），而在低密度脂蛋白、載脂蛋白AI、載脂蛋白B指標方面比較，觀察組的陽性檢出率高于對照組，數(shù)據(jù)差別顯著（P<0.05）。

綜上所述，針對血脂生化檢驗應(yīng)用分級檢驗的方法對于陽性檢出率可以起到促進作用，同時還具有操作方法便捷的特點，在臨床中具有較高的可行性參考價值。

參考文獻：

[1]牟文密，周開慧.分級檢驗方法學(xué)的建立及其在血脂生化檢驗中的應(yīng)用研究[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，008（002）：18-19.

[2]陳新云、蔣小晶、周小雁、楊紹清、魯紅梅、馮益身、周林霞、李斌、羅娟、姚園媛.成都市社區(qū)居民血壓分層調(diào)查及動脈粥樣硬化性心血管病風(fēng)險評估[J].中華高血壓雜志，2020，28（08）：82-86.

[3]劉永潔.臨床血脂生化檢驗應(yīng)用分級檢驗方法的檢驗效果研究[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（04）：118-119.