陳茂
【摘要】目的:分析早期綜合康復(fù)治療急性腦栓塞性腦梗患者臨床療效。方法:抽選出本院收治的急性腦栓塞性腦梗患者80例(患者入院時(shí)間為:2019年12月到2020年12月),采用簡單隨機(jī)法將其分成對(duì)照組與觀察組,前者展開常規(guī)康復(fù)治療,后者實(shí)施早期綜合康復(fù)治療,對(duì)比兩組急性腦栓塞性腦梗患者治療后肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(FMA)、日常生活能力評(píng)分(ADL)。結(jié)果:治療后,觀察組急性腦栓塞性腦?;颊逨MA、ADL評(píng)分均高于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論:急性腦栓塞性腦?;颊邔?shí)施早期綜合康復(fù)治療能夠明顯改善患者運(yùn)動(dòng)能力、日常生活能力,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】早期綜合康復(fù)治療;急性;腦栓塞性;腦梗
【中圖分類號(hào)】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.207
急性腦栓塞性腦梗屬于腦血管疾病中的常見類型之一,具有較高的致殘率和致死率,而且發(fā)病急促、發(fā)病原因復(fù)雜,是導(dǎo)致我國中老年人群殘疾、死亡的高危病因[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步,急性腦栓塞性腦?;颊叩乃劳雎蚀蟠蠼档?,但是患者治療后均存在不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、認(rèn)知程度下降等,會(huì)給患者的日常生活質(zhì)量造成極大影響[2]。目前臨床上主要采取積極有效的干預(yù)方式以盡早展開神經(jīng)功能、肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練,并全面提高患者生活質(zhì)量。本文中針對(duì)本院收治的80例患者進(jìn)行分析,具體如下。
1 資料及方法
1.1資料
抽選出本院收治的2019年12月~2020年12月收治的急性腦栓塞性腦?;颊邊⑴c研究,使用簡單隨機(jī)法將這80例病患分為:對(duì)照組、觀察組,前者給予常規(guī)康復(fù)治療,后者展開早期綜合康復(fù)治療。80例病患中:男(n=38例)、女(n=42例);年齡范圍:26~57歲,平均:45.7±3.7歲。80例患者的基本資料對(duì)比(P>0.05)。
1.2方法
所有患者入院后均給予對(duì)癥性治療,包括:降壓、呼吸道順暢、降低顱內(nèi)壓以及并發(fā)癥預(yù)防干預(yù)等。對(duì)照組展開常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,訓(xùn)練內(nèi)容主要是肢體功能、語言功能恢復(fù)性訓(xùn)練。觀察組在此基礎(chǔ)上展開早期綜合康復(fù)治療:(1)早期康復(fù)訓(xùn)練? 首先,在患者治療后48小時(shí)即可開始對(duì)其展開綜合康復(fù)干預(yù),康復(fù)內(nèi)容如下:始終遵循從簡到難、從短到長的原則,并從被動(dòng)到主動(dòng)方式對(duì)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉,對(duì)患者肢體進(jìn)行按摩,改善患者血液循環(huán),按照每位患者實(shí)際情況,鼓勵(lì)患者積極配合鍛煉,循序漸進(jìn)的增加訓(xùn)練時(shí)間與強(qiáng)度。訓(xùn)練方式包括:床上關(guān)節(jié)功能鍛煉、坐位站立、床邊運(yùn)動(dòng)等,隨著患者活動(dòng)度逐漸增加,可以指導(dǎo)患者展開主動(dòng)功能訓(xùn)練。此外,對(duì)患者進(jìn)行日常生活行為鍛煉,包括:洗漱、穿衣、刷牙、進(jìn)食等,盡量提升患者的自理能力。(2)實(shí)施心理干預(yù)? 在對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療期間,需要采取合適的心理溝通方式,詳細(xì)的解答患者病癥情況,并向其列舉成功病例來激勵(lì)患者積極性、主動(dòng)性,并對(duì)配合治療患者進(jìn)行表揚(yáng),讓患者家屬多陪伴在患者身邊,給予患者家庭溫暖,使其感受到親情的關(guān)愛與關(guān)心,提高患者治療舒適度。(3)中醫(yī)輔助治療? ?通過針灸治療、中藥治療等方式,調(diào)節(jié)并改善患者局部血運(yùn)情況,從而有效控制患者病情,改善患者運(yùn)動(dòng)功能,提升患者的日常生活能力。
1.3觀察指標(biāo)
觀察對(duì)比兩組急性腦栓塞性腦?;颊哌\(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(FMA)、日常生活能力評(píng)分(ADL)。FMA評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):0~100分,隨著分值不斷增加,患者運(yùn)動(dòng)功能越高。ADL評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):對(duì)患者日常生活進(jìn)行評(píng)價(jià),滿分為100分,分值越高代表患者日常生活恢復(fù)越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)
SPSS22.0,計(jì)量資料“”表示,“t”檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以“%”表示,以“”檢驗(yàn);x2組有效資料,以P<0.05認(rèn)定有統(tǒng)計(jì)差異。
2 結(jié)果
觀察組急性腦栓塞性腦?;颊咧委熀蟮腇MA、ADL評(píng)分均高于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示:P<0.05(見表1)。
3 討論
腦梗近年來發(fā)病率明顯升高,該疾病具有病程長、傷害性大等特點(diǎn),針對(duì)該疾病除了確切有效的治療方式外,還需要對(duì)患者展開有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)性的臨床干預(yù),通過合適的干預(yù)方式,能夠幫助患者養(yǎng)成健康、良好的生活方式[3]。此外,通過盡早展開肢體擺放、肢體功能鍛煉等,促使患者關(guān)節(jié)功能能夠保持穩(wěn)定,并有效預(yù)防肢體痙攣癥狀,可以顯著降低患者病理性運(yùn)動(dòng)模式。加以日常生活訓(xùn)練,有助于提高患者自我生活能力[4]。早期肢體功能鍛煉過程中,始終秉持著以患者為中心,并采取循序漸進(jìn)、被動(dòng)到主動(dòng)的干預(yù)方式,能夠明顯提高治療效果。除此以外,加以中醫(yī)針灸的方式,可以刺激穴位發(fā)揮舒經(jīng)活絡(luò)、活血散瘀之效。而合理有效的中藥治療,可以顯著提升患者機(jī)體免疫功能,起到益氣補(bǔ)血、通經(jīng)活絡(luò)的治療目的,起到顯著的治療效果,并提高患者的生活質(zhì)量[5]。
在本次研究中,對(duì)觀察組患者實(shí)施早期綜合康復(fù)治療,能夠明顯改善患者運(yùn)動(dòng)功能,并提升患者日常生活能力,組間數(shù)據(jù)對(duì)比:P<0.05。提示說明早期綜合康復(fù)治療能夠提高急性腦栓塞性腦梗患者預(yù)后康復(fù)效果,促進(jìn)患者能夠盡早回歸社會(huì)活動(dòng),應(yīng)用價(jià)值較高,值得推廣。
由上所述,對(duì)急性腦栓塞性腦?;颊卟扇≡缙诰C合康復(fù)治療,可以顯著提升臨床療效,提高患者的生活質(zhì)量,保證患者盡快回歸社會(huì)生活。
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