陳賽男,王宇清
流感是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,嚴重危害人群健康。5歲以下兒童作為流感的高危人群,罹患流感后出現(xiàn)嚴重疾病和死亡的風險較高。目前處于流感病毒流行的冬季,在新冠肺炎疫情流行態(tài)勢仍在持續(xù)的情況下,兒童將面臨新冠病毒及流感病毒感染的雙重風險。因此,接種流感疫苗預防流感顯得尤為必要。
(1)三價滅活疫苗(IIV3):包含兩個A型(甲型)流感病毒(HIN1、H3N2)及1個BV型(乙型的Victoria)毒株,共計3個抗原,適用于≥6月齡人群[1]。
(2)四價滅活疫苗(IIV4):包含兩個A型流感病毒(HIN1、H3N2)及1個BV型毒株,以及BY型(乙型的Yamagata)共計4個抗原,適用于≥3歲人群[1]。
(3) 三價減毒活疫苗(LAIV3):含鼻腔接種后可在鼻咽部復制的減毒流感病毒,適用于3~17歲人群[1]。
需要!首先流感病毒的類型每年都有變化,且易產生變異;其次,接種流感疫苗后產生的抗體一般可持續(xù)6~8個月,并且會隨著時間推移而逐漸減弱,只有每年都接種,才能獲得持續(xù)的免疫力[1]。
通常接種流感疫苗2~4周后,可產生具有保護水平的抗體,6~8個月后抗體滴度開始隨時間衰減。我國各地每年流感活動高峰出現(xiàn)的時間和持續(xù)時間不同,為保證接種者在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護,最好在10月底前完成免疫接種[1]。
對疫苗中所含任何成分(包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過敏者禁止接種?;及榛虿话榘l(fā)熱癥狀的輕中度急性疾病者,建議癥狀消退后再接種。上次流感疫苗接種后6周內出現(xiàn)吉蘭-巴雷綜合征,不是禁忌證,但應特別注意[1]。
6月齡至5歲兒童。6~23月齡嬰幼兒患流感后出現(xiàn)重癥的風險高,住院負擔重;2~5歲兒童流感疾病負擔也較高;低于2歲兒童,接種流感疫苗后免疫應答通常優(yōu)于<2歲兒童[1]。
現(xiàn)有流感疫苗不可以接種6月齡以下嬰兒,該人群可通過母親孕期接種和對嬰兒的家庭成員和看護人員接種流感疫苗,以預防流感[1]。
流感疫苗與新冠病毒疫苗接種間隔應>14 d,即可在接種流感疫苗14 d后接種新冠病毒疫苗,或在完成新冠病毒疫苗全程接種程序14 d后接種流感疫苗,也可在2劑新冠病毒疫苗之間接種流感疫苗[1]。