崔美澤 張建偉

(北京師范大學(xué)體育與運(yùn)動學(xué)院 北京 100875)

隨著世界老齡化程度加深，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、運(yùn)動醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)等不斷發(fā)展，運(yùn)動與衰老成為當(dāng)今科學(xué)研究的熱點(diǎn)之一。時至今日，在全民健身的背景下，太極拳運(yùn)動防病治病、健體延年的積極作用日益凸顯，已然成為許多人尤其是中老年人首選的體育鍛煉方式。國內(nèi)外學(xué)者也從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度逐步從生理機(jī)制層面闡述運(yùn)動對抗衰老的意義和價值[1]。大部分的科學(xué)研究以太極拳運(yùn)動干預(yù)為手段，通過實(shí)驗研究來探討其在中老年人衰老進(jìn)程中的效用，凸顯出其作為預(yù)防和延緩衰老手段的重要程度。

1 太極拳的拳理特點(diǎn)及運(yùn)動生理要求

太極拳作為我國傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的重要構(gòu)成部分，是一種具備傳統(tǒng)哲學(xué)、陰陽、五行、經(jīng)絡(luò)等基礎(chǔ)理論的獨(dú)具中國特色的傳統(tǒng)拳術(shù)，既能技擊對抗，又可強(qiáng)身健體、防病治病[2]。

太極拳所倡導(dǎo)的“松靜為本”“形正氣順”，在于強(qiáng)調(diào)周身放松的運(yùn)動，注重“一靜無有不靜”的習(xí)練原則。太極拳主張“心為令，氣為旗，腰為纛”，表明“以心行氣、以氣運(yùn)身”“主宰于腰”的行功要領(lǐng)。在太極拳走架行動中，“往復(fù)須有折疊，進(jìn)退須有轉(zhuǎn)換”就在于手法、步法和身法的上下相隨、協(xié)調(diào)一致[3]。也就是說，步法變換和身法有密切的連帶關(guān)系，使得肌肉纖維、韌帶和關(guān)節(jié)在均勻、連貫的反復(fù)旋轉(zhuǎn)的活動中，去打通經(jīng)絡(luò)及調(diào)和氣血[4]。

俗語云:“拳起于易，而理成于醫(yī)”，它表明太極拳與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)原理在“舒筋活絡(luò)”“調(diào)氣實(shí)內(nèi)”“陰陽平衡”等方面存在某種同構(gòu)關(guān)系[2]。

太極拳這種肢體活動是以一定的生理活動為基礎(chǔ)，因此太極拳對老年人防病治病、健體延年的作用是由太極拳特有的運(yùn)動生理要求所決定的。首先，習(xí)練太極拳要求人體全身的大小肌肉群及各個關(guān)節(jié)得到充分和適度的活動，有利于疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)整失衡。其次，在練習(xí)過程中練習(xí)者要注重呼吸與招式轉(zhuǎn)換的協(xié)調(diào)統(tǒng)一、以細(xì)、勻、深、長的呼吸與身體動作相配合。最后，太極拳屬于中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，動作輕松柔和、舒緩寫意，運(yùn)動量易于監(jiān)控，對于中老年體弱者凸顯其保健強(qiáng)身、延緩衰老之效[5-6]。

綜上所述，無論從太極拳自身的拳理特點(diǎn)還是運(yùn)動生理要求，都充分體現(xiàn)了太極拳運(yùn)動對中老年人保健強(qiáng)身、延緩衰老的積極作用。該文將從太極拳對機(jī)體抗氧化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)等方面進(jìn)行分析與探討。

2 探析人體衰老的若干學(xué)說

從老年醫(yī)學(xué)角度講，衰老(aging)是指人體隨著年齡的增長，形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能出現(xiàn)的一系列退行性變化[7]。也就是說，機(jī)體衰老是一個循序漸進(jìn)的變化過程，影響衰老的因素是多方面的。

目前，國內(nèi)外學(xué)者已形成多種關(guān)于機(jī)體衰老的理論學(xué)說，如下是具有代表性的幾種。第一，自由基學(xué)說:“自由基學(xué)說”認(rèn)為伴隨著衰老，機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生一些自由基，最終生成有害的脂質(zhì)等過氧化物，對機(jī)體產(chǎn)生損害作用，導(dǎo)致衰老[7]。第二，免疫學(xué)說：“免疫學(xué)說”認(rèn)為，衰老是自身免疫現(xiàn)象對機(jī)體自身組織破壞的結(jié)果，當(dāng)免疫系統(tǒng)不再起保護(hù)作用時，疾病的發(fā)生率增高，加速機(jī)體的衰老[7]。第三，內(nèi)分泌機(jī)能減退學(xué)說：該學(xué)說認(rèn)為，人體內(nèi)各種物質(zhì)代謝及某些疾病的發(fā)生與老年人體內(nèi)激素分泌減少存在一定的作用關(guān)系，是引起衰老的重要因素之一[7]。以上幾種關(guān)于衰老的學(xué)說可以為該文進(jìn)一步探究太極拳的抗衰老作用提供有力的理論支撐。

3 太極拳抗衰老機(jī)制的探討

現(xiàn)有研究表明，太極拳健康干預(yù)可以改善機(jī)體糖脂代謝水平及提高生活品質(zhì)，進(jìn)行長期中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，可改善個體的生理機(jī)能，如抗氧化酶活性、肌肉含量、炎性表達(dá)、蛋白活動等，通過改善與衰老相關(guān)的代謝類、心血管類及免疫低下等疾病來延緩衰老[8-9]。這也為該文理解太極拳抗衰老的作用提供了實(shí)踐意義。

3.1 太極拳運(yùn)動對抗氧化系統(tǒng)的影響

機(jī)體內(nèi)存在自由基清除系統(tǒng)，即抗氧化系統(tǒng)，主要是抗氧化酶。目前，眾多實(shí)驗研究多以抗氧化酶的活性作為機(jī)體抗氧化系統(tǒng)能力的指標(biāo)。當(dāng)體內(nèi)超氧化物歧化酶會隨著年齡的增長開始逐漸減少時，會導(dǎo)致體內(nèi)形成較多的過氧化物，引起細(xì)胞的惡化而表現(xiàn)衰老的特征。

研究表明，對老年女性進(jìn)行4個月的太極拳運(yùn)動干預(yù)，鍛煉組丙二醛 (MDA) 顯著降低,而抗氧化酶活性增高，具體表現(xiàn)為超氧化物歧化酶 (SOD)、過氧化氫酶 (CAT) 和谷胱甘肽過氧化酶 (GSH-Px) 活性的顯著升高，結(jié)果表明太極拳鍛煉一方面可以有效降低老年人血液中脂質(zhì)過氧化物的產(chǎn)生,另一方面能使抗氧化酶活性得以有效的改善[10]。

太極拳運(yùn)動能夠提高中老年慢性病患者SOD、GSH-Px活力，降低MDA含量,提高患者抗氧化能力，從而達(dá)到改善高血壓、糖尿病等慢性心腦血管疾病的作用[11-13]。中老年人長期堅持太極拳運(yùn)動有抑制脂質(zhì)過氧化及抗氧自由基作用，機(jī)制可能是由于氧自由基產(chǎn)生減少，體內(nèi)抗氧化酶活性升高，進(jìn)而提高機(jī)體抗氧化能力，發(fā)揮太極拳防病治病，健體延年的功效。

3.2 太極拳對免疫系統(tǒng)的影響

伴隨著衰老，人體的免疫功能隨著年齡的增長就會出現(xiàn)產(chǎn)生退行性的改變。主要表現(xiàn)為胸腺萎縮、NK細(xì)胞與T細(xì)胞的功能下降、抗體及某些細(xì)胞因子的水平降低。相反而言，隨著自身抗體水平的上升，就會使中老年人受外界病原微生物入侵的可能性增大，造成患上與自身免疫相關(guān)的疾病的概率升高[14]。

梁利萍通過研究證實(shí)，傳統(tǒng)保健項目鍛煉組免疫指標(biāo)CD3+、CD4+、CD8+、NK細(xì)胞水平均明顯高于對照組,其中太極拳組CD4+、NK水平指標(biāo)提升效果最明顯[15]。長期中小強(qiáng)度有氧運(yùn)動如太極拳，能顯著提高中老年人的T淋巴細(xì)胞CD4+、CD4+/CD8+比值和血清Ig總體水平，而一次性大強(qiáng)度運(yùn)動會導(dǎo)致中老年受試者免疫功能一過性降低[16]。堅持長時期的太極拳鍛煉對老年人的免疫系統(tǒng)有著良好的調(diào)節(jié)作用，如增加血液中NK細(xì)胞的含量,提高血清細(xì)胞因子IL-4、IL-18和TNF-A水平，還有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的吞噬功能也得到提高，表明長期中低強(qiáng)度的太極拳練習(xí)能增強(qiáng)體液免疫應(yīng)答[17-18]。

針對當(dāng)前眾多學(xué)者的相關(guān)性研究證實(shí),有規(guī)律的太極拳運(yùn)動能夠影響機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)體液免疫應(yīng)答?？傊?，科學(xué)、合理的太極拳運(yùn)動可對中老年人機(jī)體免疫功能起良性促進(jìn)效應(yīng)。

3.3 太極拳對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響

根據(jù)“內(nèi)分泌機(jī)能減退學(xué)說”，人們激素水平的變化與衰老存在一定的關(guān)系。許多文獻(xiàn)都集中在太極拳運(yùn)動對性激素、生長激素等方面的研究。

最早有研究從唾雌二醇、孕酮等性激素含量的變化來探討太極拳對婦女抗衰老的作用，研究表明，進(jìn)行太極拳運(yùn)動干預(yù)會影響老年女性的卵巢分泌活動，體現(xiàn)為促進(jìn)卵巢分泌雌二醇[19]。后來又有學(xué)者通過長期觀察42式太極拳鍛煉對老年女性內(nèi)分泌機(jī)能的作用，其表現(xiàn)為對血清睪酮（T）/皮質(zhì)醇（C）和生長激素（GH）的影響，發(fā)現(xiàn)長期鍛煉組的皮質(zhì)醇水平高，說明太極拳鍛煉促進(jìn)了機(jī)體物質(zhì)代謝，在人體各器官和各種組織中有積極的作用，比如老年人的骨密度、肌纖維及臟腑器官，從而使機(jī)體的工作能力得以改善[20]。

另外，有研究結(jié)果表明，進(jìn)行6個月太極拳運(yùn)動干預(yù)后，睪酮、雌二醇與跟骨密度、撓骨強(qiáng)度呈正相關(guān)，說明進(jìn)行長期規(guī)律性太極拳練習(xí)會對中老年人骨量產(chǎn)生改善作用，這可能與太極拳對人體性激素分泌的影響有關(guān)[21]。

綜上所述,長期太極拳鍛煉會使老年人的內(nèi)分泌機(jī)能獲得漸適應(yīng),使其體內(nèi)產(chǎn)生一定的生理適應(yīng)的改善,進(jìn)而促進(jìn)機(jī)體的合成代謝,使他們的運(yùn)動能力得以提高,延緩衰老。

4 結(jié)語

該文通過對相關(guān)文獻(xiàn)的梳理得出，太極拳可以影響中老年人的抗氧化能力、免疫機(jī)能及相關(guān)性激素、生長激素水平的有效調(diào)節(jié)，因而改善身體機(jī)能，具有抗衰老的作用。但是，太極拳運(yùn)動是否可以阻止或延緩這一進(jìn)程、這些是否是太極拳運(yùn)動延緩衰老的機(jī)制，目前尚缺乏足夠的研究。這可能與實(shí)驗的設(shè)計有關(guān)，如被試不易控制、干預(yù)時間太短、干預(yù)方式單一及實(shí)驗指標(biāo)的選取不合理等。

同樣不可否認(rèn)的是，自20世紀(jì)90年代以來，人們對于太極拳抗衰老價值的研究已經(jīng)由從整體水平、器官水平、細(xì)胞水平逐步發(fā)展到分子水平，這也是當(dāng)代科學(xué)技術(shù)水平不斷提高、多學(xué)科融合發(fā)展及“體醫(yī)結(jié)合”的結(jié)果。未來的實(shí)驗研究還需要深入衰老的機(jī)制機(jī)理層面去探究太極拳運(yùn)動對抗衰老的作用靶向，來闡明其作為抗衰老有效手段的現(xiàn)實(shí)意義，進(jìn)而證實(shí)太極拳運(yùn)動的科學(xué)實(shí)踐價值。