強化衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理的創(chuàng)新作用探析

天津市寶坻區(qū)衛(wèi)生健康綜合發(fā)展服務中心

引言

目前，一些衛(wèi)生系統(tǒng)面臨著管理問題，服務的經(jīng)濟與實體經(jīng)濟均為國家經(jīng)濟體系當中不可或缺的內(nèi)容，在國家的經(jīng)濟發(fā)展當中也都起著很重要的作用。衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理改革對各衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理產(chǎn)生了影響，特別是在全面和深入改革財務管理的背景下對各單位的財務管理提出了新的要求。財務管理人員除了應具備專業(yè)的財務知識技能以外還得深入了解國家的法規(guī)政策[1]。因為財務的作用不僅僅在于可以對財務進行管理，還可以維護社會的公平公正，促進國家的可持續(xù)發(fā)展。所以，要認真分析現(xiàn)行制度促進解決這些問題，實現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理的創(chuàng)新。

一、強化衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理的意義

財務管理在法律制度之外發(fā)揮著重要的補充調(diào)整作用，使工作人員能夠達到業(yè)務質(zhì)量和職業(yè)操守的標準，以滿足其本身財務工作的具體需要。有助于維持良好的財務管理效果，充分確保實現(xiàn)各項會計目標。加強財務管理將使會計能夠認識到自己的缺點并盡快予以糾正，進一步提高專業(yè)能力，確保信息的可靠性并減少決策中的錯誤。適應當今社會的經(jīng)濟發(fā)展，并尋求更大的發(fā)展空間。

財務管理可以根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)的具體情況，對費用結(jié)構(gòu)進行科學分析、預測和核實。在設計成本結(jié)構(gòu)的方式忽視財務的有效使用之前，可以修改預算控制。為此，還可以減少管理費用和其他費用消耗性設備的開支，確定最高消費限額并加強對消耗性支出的控制，可以確保有效執(zhí)行支出預算[2]。同時，要完善財務預算管理機制，有效地確保財務信息的準確性和真實性，不僅有助于管理收入和支出，而且有助于衛(wèi)生系統(tǒng)財務評價結(jié)果更公正。

二、衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理存在的問題

（一）管理意識不足

思想觀念指導著具體的行為，衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理理念屬于各項任務開展的基礎性依據(jù)，財務管理必須以適當?shù)目茖W概念為基礎。目前，許多舊思想觀念還處于一種封閉的狀態(tài)，沒有進行創(chuàng)新。沒有將出發(fā)點融入現(xiàn)代現(xiàn)實，充分考慮到在經(jīng)濟全球化背景下財務管理的新變化。傳統(tǒng)意識的沿用對衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理的工作起到了阻礙作用。雖然市場經(jīng)濟在不斷發(fā)展，但是大多數(shù)衛(wèi)生系統(tǒng)領導人的意識還沒有產(chǎn)生變化。這些情況的出現(xiàn)就要求衛(wèi)生系統(tǒng)管理模式能緊跟時代發(fā)展的步伐。伴隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，不同行業(yè)間的競爭激烈度在進一步提升，受此影響，衛(wèi)生系統(tǒng)當中也納入了相應的競爭機制，由此同時，風險隱患也隨之而來。對此，衛(wèi)生系統(tǒng)必須提高自身在財務管理方面的水平，由此才能進一步展現(xiàn)財務管理效用，避免更多風險的出現(xiàn)。

（二）財務管理制度不夠完善

就管理體制而言衛(wèi)生系統(tǒng)在財務管理上缺乏完整的制度。由于市場經(jīng)濟迅速發(fā)展，衛(wèi)生系統(tǒng)管理責任不斷擴大，這要求對衛(wèi)生系統(tǒng)財務治理進行監(jiān)管和監(jiān)督，以確保管理人員的獨立性。但目前我國的衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理體制還沿用過去體制，管理體制的舊化導致衛(wèi)生系統(tǒng)當中的財務活動存有很多違法違規(guī)行為，這樣便導致員工的權(quán)責劃分不明確，進而出現(xiàn)職責模糊的狀況。一旦出現(xiàn)問題，員工的第一反應均是推卸責任，這樣一來問題無法及時解決，而衛(wèi)生單位也會遭遇更多的風險，會大幅度降低財務管理工作的質(zhì)量和效率。

體制的不完善使財務和應辦項目之間開始脫節(jié)，由此造成各級財務在預算以及決算當中均把各類支出科目列作專項經(jīng)費，造成使用范圍的模糊，對于“度”也無法進行限定。衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理的內(nèi)部控制還沒有得到改善，由于管理責任不斷擴大，以及該部門內(nèi)部監(jiān)督系統(tǒng)不足，對法律的無知和經(jīng)濟市場的不健全地發(fā)展對其產(chǎn)生了負面影響[3]。

（三）財務人員素質(zhì)問題

從財務管理角度來看，財務人員是其中十分重要的構(gòu)成內(nèi)容。部分實質(zhì)性工作均是財務人員來開展的，因此財務人員自身的綜合素質(zhì)水平直接與財務管理整體水平掛鉤。然而由當下的衛(wèi)生系統(tǒng)來分析，工作前并未面向財務人員開展系統(tǒng)培訓。且財務人員整體隊伍水平參差不一，這對于財務管理工作來講十分不利。另外，關于財務人員的整體管理力度也需進一步提升，當下的財務人員無法匹配財務管理方面的需求。因為衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理方面對協(xié)調(diào)、分析、綜合、收集信息、處理信息上要求較大。但是衛(wèi)生系統(tǒng)在財務管理方面，由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)沒有專職的財務人員，僅僅是上崗之前有相應的崗前培訓，由此便造成財務人員素質(zhì)與相應的要求間存有一定的差距，進一步增加了財務風險出現(xiàn)的概率。衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理監(jiān)督工作對于專業(yè)性、權(quán)威性這兩點要求是較高的，所以對財務管理人員的專業(yè)要求較高。但是在衛(wèi)生系統(tǒng)中很多財務人員沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓以至于專業(yè)性不強導致審計風險的發(fā)生。

三、強化衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理的創(chuàng)新作用探析

（一）改善財務管理的模式

由于傳統(tǒng)意識的沿用對衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理的工作起到了阻礙的作用，沒有找到適當?shù)墓ぷ鞣椒?，以至于衛(wèi)生系統(tǒng)在財務管理上一直處于滯后狀態(tài)。要對財務管理模式予以優(yōu)化。衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理應改變傳統(tǒng)的管理態(tài)度，實行先進的管理思想、財務管理概念。充分了解衛(wèi)生系統(tǒng)的特點和需要，制定獎勵措施。有效的控制，調(diào)動各部門和工作人員的積極性和主動性，規(guī)范財務人員的行為，提高財務管理的效率和質(zhì)量操作。衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理還應考慮到目標的狀況與整體的市場發(fā)展走向，在進行各方面的分析對比基礎上，優(yōu)化財務管理機制，并及時采取措施減少風險。

（二）健全財務管理的制度

財務管理是對整個衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務進行核算和分析，可以改善衛(wèi)生系統(tǒng)資源的使用和財務在庫存方面的作用，以便于制定科學準確的戰(zhàn)略。健全財務管理制度在資源分配決策中的作用，綜合利用財務管理工具，對各衛(wèi)生系統(tǒng)的現(xiàn)有資源進行全面、科學的分析和評價，不斷增加各衛(wèi)生系統(tǒng)的有價值資源。采用現(xiàn)代分析方法對資產(chǎn)和負債進行估值，進行科學評估，特別是對折舊、應收賬款進行管理和應用。衛(wèi)生系統(tǒng)的運作受市場制度要求的制約，可以創(chuàng)造社會價值和社會利益的角度評估其社會合理性，這有助于衛(wèi)生系統(tǒng)管理層制定面向市場的發(fā)展戰(zhàn)略[4]。

（三）提升財務管理的效率

政府應充分發(fā)揮職能作用，推動衛(wèi)生系統(tǒng)采用“以人為本”的概念，使員工能夠找到適當?shù)墓ぷ?，并能勤奮工作。同時，衛(wèi)生系統(tǒng)在進行財務管理時要注重工作質(zhì)量和工作效率的提高。因此必須有長遠的眼光，為單位贏得更加廣闊的發(fā)展的空間。科學的調(diào)整人力資源管理結(jié)構(gòu)，以適應自身的特點，使其能夠發(fā)揮科室人員調(diào)整、薪酬管理、考績制度等方面的作用。轉(zhuǎn)變我國的衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理體制，對管理體制進行更新管理。避免衛(wèi)生系統(tǒng)的財務活動中存在違法、違規(guī)的業(yè)務操作及個人行為，提高財務管理工作的質(zhì)量和效率。

（四）實現(xiàn)綠色財務的管理

開展綠色財務管理，確保整個財務管理的持續(xù)性、健康化發(fā)展。在進行財政管理考慮到有限的資源和社會效益，進行生態(tài)金融管理能夠?qū)崿F(xiàn)系統(tǒng)價值，以確保生態(tài)系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展。因此，要倡導循環(huán)經(jīng)濟發(fā)展模式，提倡單位設置綠色管理和綠色財務管理方面的目標，同時構(gòu)建審批制度。單位在落實相關制度的基礎上上報政府審批，一同開展綠色財務管理。這樣才能夠進一步將綠色管理理念進行宣傳，在優(yōu)化綠色財務管理有關機制的基礎上，確保系統(tǒng)發(fā)展的可持續(xù)性。

（五）創(chuàng)建新型的網(wǎng)絡通道

在衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理的改革下，由于一些衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設工作起步較晚，特別是受到人員經(jīng)費等因素的影響，以至于信息化水平不高。因此，加快衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設工作，提高財務軟件操作人員的專業(yè)素質(zhì)，加強對財務人員的培養(yǎng)。更新軟件使用的方式建立軟件數(shù)據(jù)平臺，減少軟件操作人員的局限性，擴大操作的范圍。能夠真實地反映財務管理工作的現(xiàn)狀，與其他業(yè)務模塊可以較好地結(jié)合在一起，進一步優(yōu)化財務管理人員的工作水平，推動事業(yè)單位整體的信息化建設步伐，創(chuàng)建新型的網(wǎng)絡通道。

結(jié)語

綜上所述，在當前衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理改革下，衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理具有十分重要的作用。要對衛(wèi)生系統(tǒng)的財務管理進行創(chuàng)新，及時解決當前衛(wèi)生系統(tǒng)財務管理存在問題，建立一種現(xiàn)代的財務管理模式，給衛(wèi)生系統(tǒng)帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。