老年慢性病的負(fù)性心理特征與護(hù)理治療

孫玉婷

人老之后，身體衰弱，往往會患上慢性病。慢性病治療起來當(dāng)然麻煩，長時間難以痊愈?！安√枴弊鼍昧耍夏昊颊叩膬?nèi)心就產(chǎn)生了負(fù)面變化，并逐步表現(xiàn)出獨特的心理特征。掌握老年慢性病患者的負(fù)性心理特征，并在治療與護(hù)理時加以綜合考慮，對患者大有裨益。

疑心重心理? 老認(rèn)為自己患上了非常嚴(yán)重的疾病。面對這種情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多加引導(dǎo)，幫助患者減輕內(nèi)心壓力，抑或直接拿出相關(guān)的檢查證明給患者看，以打消其疑慮。需要指出的是，家屬與醫(yī)生交談時，切不可 “竊竊私語”或者態(tài)度模棱兩可，以免加重老年患者的疑心。

依賴性心理? 人老了，又患上了久治不愈的慢性病，若身邊一直有人照料，則患者便容易產(chǎn)生極強(qiáng)的依賴，甚至連日常起居都不愿意親自動手。長期下去，生活自理能力就會相應(yīng)下降，反倒會讓患者以為自己真的啥事都不行了，從而加劇內(nèi)心壓力。反過來，若盡可能地自己動手來料理日常生活，就能保持原有的生活能力，從而增強(qiáng)自信，繼而樹立積極、樂觀的生活態(tài)度。如此正循環(huán)，有助于提升患者的生活品質(zhì)。

失去信心? 一般情況下，患者若以為自己的病情已經(jīng)不可救藥，內(nèi)心就會感到畏懼;若以為病入膏肓，就可能自暴自棄。久而久之，此類負(fù)性心理就會引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生不良的應(yīng)激反應(yīng)，有害于健康。醫(yī)生要開導(dǎo)老年患者，幫助其樹立戰(zhàn)勝病魔的自信;患者的親朋好友亦應(yīng)多多寬慰患者，多以改善較好的病例來激勵患者，有助于激發(fā)患者的積極情緒。

抱怨挑剔? 個別老年慢病患者喜愛抱怨，對身體上的極小變動非常敏感，往往在治療、護(hù)理過程中有著較高的要求。為此，有時候他們會怪罪醫(yī)生或護(hù)士治療、護(hù)理不用心，有時候會埋怨家人的照顧不周到，顯得十分挑剔、沖動，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系乃至家庭關(guān)系十分緊張。面對患者的這種狀況，家人一定要明白，患者的此類表現(xiàn)或是其對自身疾病缺乏治療信心所致。對此，不要把患者的抱怨放在心上，而是以關(guān)心、耐心及同情的態(tài)度，細(xì)心照護(hù)患者。在發(fā)現(xiàn)患者的一些癥狀有所改善后，就第一時間祝賀患者，增強(qiáng)其打敗病魔的信心。

自怨自責(zé)? 此乃老年慢病患者又一種容易產(chǎn)生的負(fù)性心理。由于疾病久治不愈，患者往往覺得自己加重了家人的負(fù)擔(dān)，對治療喪失了信心，極易出現(xiàn)抑郁、自卑、自責(zé)、退縮之類的負(fù)性心理，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)自戕行為。此時，患者家屬應(yīng)留意察看患者的內(nèi)心狀態(tài)，盡可能地鼓勵與支持患者，幫助患者進(jìn)一步知曉現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，增強(qiáng)其對身體康復(fù)的信心;也可借助其他患者的成功案例來激勵患者，增強(qiáng)治療信心。

慢病的治療，關(guān)鍵是護(hù)理，特別是那些長期患病的老年患者，尤其渴望得到人們的關(guān)愛。心理護(hù)理能改善他們的情緒，推動其身心康復(fù)。

1.為老人創(chuàng)建慢性病生活管理。讓老年患者實時了解自己的病情非常重要。當(dāng)然，對于好的方面可以多說一些，壞的方面則盡量淡化。在此基礎(chǔ)上，向他們介紹一些相關(guān)的預(yù)防常識，為其創(chuàng)建較為良好的慢病生活管理。

2.多加陪伴。老年人孤獨感很強(qiáng)，因此，從心理上非常依賴親人的陪伴，做子女的應(yīng)多加陪伴，這樣可防止老人獨處時胡思亂想，從而消除一些負(fù)面情緒。

3.溫情觸摸。作為肢體語言，觸摸可以體現(xiàn)出體貼、關(guān)心、溫暖，可讓被觸摸者感受到支持與安慰。運用按摩、叩背等觸摸方式對老年患者開展心理護(hù)理，達(dá)到情感陪護(hù)的效果。

4.維護(hù)老年患者的自尊。與老年患者說話時，語調(diào)要溫柔，不能將自己的不良情緒流露出來。語調(diào)過于急促，往往反映說話者急躁情緒，這種情緒會傳染給傾聽者。要維護(hù)老年患者的自尊，尊重他們的看法。

5.為老年患者選擇開朗的病友。俗話說同病相憐，患者最信任的人往往是病友。所以，可以為老年患者在本小區(qū)里選擇開朗的病友。這樣，老年患者就會因為受到病友樂觀心態(tài)的感染，而改善自己的心態(tài)。

慢性病因為病程較長、痊愈較慢，加上許多老年患者對此缺乏充足的思想準(zhǔn)備，極易導(dǎo)致頭暈、胸悶、睡眠差、坐臥不寧等癥狀，由此引發(fā)老年患者的負(fù)性心理。若未獲得及時治療，就會加劇癥狀。所以，家人要留意老年慢性病人的內(nèi)心狀態(tài)，結(jié)合精神療法加以治療，方可獲取理想療效。