唐靜

摘要：通過問卷調(diào)查，了解青春期的初中生性心理健康狀況，為進(jìn)一步開展性健康教育提供依據(jù)。研究結(jié)果表明當(dāng)前我校初中生性知識(shí)、性態(tài)度和性行為現(xiàn)狀不容樂觀，他們的急需得到成人的指導(dǎo)、培訓(xùn)和心理咨詢干預(yù)。家長(zhǎng)、學(xué)校和社會(huì)共同擔(dān)當(dāng)起對(duì)初中生的性知識(shí)、性心理、性道德教育職責(zé)。

關(guān)鍵詞：初中生;性知識(shí);性心理;性倫理

青春期是人生中不可避免的一個(gè)時(shí)期，青春期的青少年要經(jīng)歷生理上、心理上的發(fā)展和轉(zhuǎn)變。隨著性器官逐漸成熟，第二性征發(fā)育日趨明顯，初中生對(duì)自己性生理和性心理的變化易產(chǎn)生一些迷惘。如果不能及時(shí)地得到正確的指導(dǎo)，他們可能容易產(chǎn)生一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)與行為。為了今后能開展有效的青春期性敏感問題教育研究活動(dòng)，我們編制了一般性知識(shí)調(diào)查問卷和借鑒了西南大學(xué)心理學(xué)院鄭涌、駱一編制的“青春期性心理健康量表”，旨在了解我校不同年齡、不同性別中學(xué)生的性知識(shí)、性態(tài)度和性行為狀況，從而制定性敏感問題教育對(duì)策，通過有針對(duì)性的性敏感問題教育培訓(xùn)和干預(yù)研究，最終目標(biāo)是使學(xué)生成為健康、自信、快樂的人。

1.研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

選擇的被試是北京市右安門外國(guó)語(yǔ)學(xué)校2015年9月份在校的全體學(xué)生。學(xué)生中年齡最大者17歲，最小者12歲，男女生年齡差異無(wú)顯著性（P>0.05）。

1.2 問卷的設(shè)計(jì)

問卷包括兩個(gè)部分：一般性知識(shí)調(diào)查問卷和青春期性心理健康量表。其中一般性知識(shí)調(diào)查問卷為我校教師自主設(shè)計(jì)，并經(jīng)過相關(guān)專家討論，以及預(yù)實(shí)驗(yàn)調(diào)查后進(jìn)一步完善而成;青春期性心理健康量表由西南大學(xué)心理學(xué)院鄭涌、駱一編制，主要用于針對(duì)青少年青春期性心理健康狀況的調(diào)查。經(jīng)研究證明，該量表的Cronbacha系數(shù)為0.822，重測(cè)信度系數(shù)為0.856，分半信度系數(shù)為0.759，說(shuō)明該量表有較好的信度與效度。

1.3 實(shí)施問卷調(diào)查

我們采用了上述兩種問卷，對(duì)全校初中生進(jìn)行問卷調(diào)查。施測(cè)前由培訓(xùn)員講明測(cè)試的目的和意義，得到同學(xué)們的知情同意與合作后，學(xué)生均匿名填寫。填寫時(shí)座位分開，避免干擾，對(duì)個(gè)別不理解者予以中性解釋，測(cè)試完畢后統(tǒng)一收回問卷。

1.4數(shù)據(jù)處理工具

對(duì)于一般性知識(shí)調(diào)查問卷，我們采用百分比數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì);對(duì)于青春期性心理健康量表，我們采用SPSS18.O統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，以P<0.05為顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果分析

本次研究參與調(diào)查的三個(gè)年級(jí)學(xué)生比例近似為1：1：1。我們利用周五下午班會(huì)時(shí)間，在全校13班共發(fā)放問卷367份，回收有效問卷361份，有效率達(dá) 98.3%。

2.1對(duì)基本性生理知識(shí)的了解

中學(xué)生們對(duì)基本性生理知識(shí)的知曉率較高。首先，對(duì)“遺精”現(xiàn)象，除個(gè)別學(xué)生認(rèn)為遺精“是一種病”或是“因?yàn)槠返虏缓谩彼峦?，大部分學(xué)生有正確的知識(shí)，特別是男生;但是女生中有26.8%的人不知道什么是“遺精”。其次，有關(guān)“月經(jīng)”現(xiàn)象的知曉率：男生為68.2%，女生為”97.3%?？梢姳徽{(diào)查學(xué)生對(duì)本性別的基本性生理現(xiàn)象有較好的了解，但對(duì)異性則相對(duì)缺乏了解，P<0.01，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。涉及到較為敏感的“自慰”（手淫）現(xiàn)象，學(xué)生們的認(rèn)識(shí)就比較混亂，不少學(xué)生持有不正確的看法，其中女生“出錯(cuò)”的情況比男生多，但P>0.05，男女生差異不明顯。不同年齡階段被試的得分存在顯著差異，其排序?yàn)槌跻唤M<初二組<初三組，這可以看出年齡越大，了解的生理知識(shí)也越多，P<0.01，差異顯著。

2.2對(duì)性病知識(shí)的了解

被調(diào)查學(xué)生對(duì)各類性病知識(shí)的了解存在很大差別。其中對(duì)艾滋病的知曉率高達(dá)95%，對(duì)一般的性病，如淋病、梅毒的知曉率略高于70%;對(duì)于其他幾種也較常見的性?。ㄉ称靼捳?、扁平濕疣、尖銳濕疣等）的知曉率低于40%;而對(duì)于中國(guó)發(fā)病率非常高的乙肝，只有6.7%的同學(xué)知道其能通過性渠道傳染。比較起來(lái)，女生的性病知識(shí)要差于男生，P<0.01。相對(duì)于不同年級(jí)P>0.05，說(shuō)明在自然成長(zhǎng)過程中，對(duì)性病的了解水平差異不顯著。

2.3對(duì)避孕措施的了解

大多數(shù)同學(xué)聽說(shuō)過一些社會(huì)上比較流行的現(xiàn)代避孕方法，如：男用避孕套、口服藥，男性絕育和女性絕育等;但他們對(duì)安全期和體外排精等傳統(tǒng)方法則了解較少。其中有10%左右的同學(xué)，不但知曉而且了解一些避孕措施的使用方法。相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)緊急避孕方法的知曉率比較低。對(duì)于避孕套的作用，89%的同學(xué)知道其有避孕的作用，但知道其有預(yù)防性病作用的比例只有60%，女生僅有36%。總體看，對(duì)于避孕知識(shí)，男生掌握的程度要高于女生，P<0.01。對(duì)不同的年級(jí)來(lái)說(shuō)，了解避孕套的避孕作用初一68%，初二67%，初三74%，P>0.05，差異不顯著。

2.4性知識(shí)來(lái)源

學(xué)生獲得性知識(shí)的主要途徑依次為（以選擇多少，而非重要性排序）：報(bào)刊雜志書籍、電視廣播、學(xué)校教育、同學(xué)朋友、父母、看展覽、醫(yī)生、錄像廳錄像帶（光盤）、互聯(lián)網(wǎng)。但如果按學(xué)生選擇的重要性排序?yàn)閷W(xué)校教育（31.9%）、報(bào)刊雜志書籍（19.3%）、同學(xué)朋友（11.4%）、父母或電視（各7.6%）、錄像帶光盤（3.2%）等。分性別看，男、女生的差別是：男生更多地選擇了同學(xué)朋友、錄像廳錄像帶（光盤）及計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)等作為其性知識(shí)的來(lái)源，而女生則更依賴于學(xué)校教育、報(bào)刊雜志書籍、父母和廣播電視。顯然，與男生相比，女生的知識(shí)來(lái)源更為集中，并且父母作為教育者的重要性對(duì)她們較之男生更為重要。

2.5對(duì)了解性知識(shí)的期望和態(tài)度

有近36%的學(xué)生希望自己目前對(duì)性知識(shí)能夠有“較多了解”，選擇此項(xiàng)的男生比女生多;而希望“略知”的學(xué)生超過了半數(shù)（55%以上），女生比例更高一些，持“不想了解”和“無(wú)所謂”態(tài)度的男、女生，均在10%以下。在對(duì)未來(lái)戀人性知識(shí)的期待方面，不但很多男、女生希望對(duì)方性知識(shí)了解得較多，而且絕大多數(shù)（95%以上）的被調(diào)查者都認(rèn)為：無(wú)論男性還是女性，婚前了解避孕知識(shí)不是“不純潔”的表現(xiàn)。

2.6愛戀異性的經(jīng)歷

被調(diào)查的男生和女生1/3以上的人有過愛戀異性的經(jīng)歷，其中男生比女生更普遍。具體看：（1）一多半的人有過至少一次愛戀異性的經(jīng)歷，其中男生的分布是：有過一次愛戀異性經(jīng)歷的占30. 6%，一次以上的占33.5%，而沒有過的占35.2%;相應(yīng)的比例在女生中分別為26.2%、27.1%和46.7%。（2）與異性有過擁抱、接吻、性行為的比例，男生分別為26.1%、20.0%和4.2%;女生分別為23.4%、19.6%和0.6%;任何行為都沒有的男、女生分別為69.0%和72.0%。（3）分年級(jí)來(lái)看，年級(jí)越高，有過相應(yīng)經(jīng)歷的學(xué)生比例越高。對(duì)第一次性行為時(shí)未采取避孕措施的原因，主要的回答是“突然發(fā)生的沒有準(zhǔn)備”、“雙方都不想用”和“不好意思去買”。有時(shí)不愿采取措施的原因，主要是“沒必要”、“不自然”等。從這些個(gè)案看，學(xué)生在偶爾發(fā)生性行為、特別是首次性行為時(shí)，缺乏必要的心理準(zhǔn)備，對(duì)懷孕和避孕等問題并沒有經(jīng)過認(rèn)真的考慮。

2.7所希望的獲得性知識(shí)的渠道和性教育方式

學(xué)生們希望獲得性知識(shí)的渠道，按照重要性排序，依次是學(xué)校教育（39.9%）、父母（10.9%）、報(bào)刊雜志書籍（10.1%）、醫(yī)生（7.8%）、同學(xué)朋友（4.8%）、電視廣播（4.6%）、錄像廳錄像帶光盤 （2.5%），其余各選項(xiàng)均低于2% 。

3.啟示

3.1中學(xué)生的性知識(shí)存在缺欠，對(duì)性病及其預(yù)防知識(shí)認(rèn)識(shí)有“誤區(qū)”，對(duì)避孕措施的了解程度顯現(xiàn)很大差別。目前的學(xué)校和家庭教育滿足不了學(xué)生們的客觀需求，其現(xiàn)有知識(shí)來(lái)源與渠道存在各種不足，使得部分學(xué)生在與性有關(guān)的問題上產(chǎn)生了困惑和問題。改革教育內(nèi)容，選擇適宜方式，是青少年性教育中迫切需要解決的現(xiàn)實(shí)問題。

3.2學(xué)生與家長(zhǎng)（教師）之間存在“代溝”。盡管學(xué)生對(duì)從學(xué)校和家長(zhǎng)那里獲得知識(shí)與幫助報(bào)有很大的期望值，但在現(xiàn)實(shí)中他們與教師和家長(zhǎng)在有關(guān)性的問題上溝通不夠，特別是涉及到個(gè)人敏感、隱私的問題，學(xué)生對(duì)家長(zhǎng)和教師缺乏信任。

3.3中學(xué)性教育的內(nèi)容，不僅應(yīng)包括傳授知識(shí)、傳遞信息，而且還應(yīng)包括健康性心理的塑造、科學(xué)性觀念的確立、正確處理兩性社會(huì)交往關(guān)系以及規(guī)避危險(xiǎn)行為能力的培養(yǎng)等。

3.4對(duì)于中學(xué)生的性教育應(yīng)該是多渠道的，鑒于學(xué)生與父母和教師的溝通存在問題，而比較信任同齡的同學(xué)、朋友，在加強(qiáng)對(duì)教師和家長(zhǎng)教育、培訓(xùn)的同時(shí)，還可以考慮引入同伴教育等適宜、靈活的社會(huì)干預(yù)方式。

4.全員教育與心理咨詢干預(yù)

4.1.學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高度重視，各方面通力合作

學(xué)校成立了以校長(zhǎng)為組長(zhǎng)的青春期性敏感問題教育研究團(tuán)隊(duì)，定期召開學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、研究團(tuán)隊(duì)、班主任和家長(zhǎng)會(huì)議。大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、明確此項(xiàng)工作的重要性、緊迫性。學(xué)校多次派出研究人員參加荷蘭性教育專家、國(guó)內(nèi)知名心理專家輔導(dǎo)的學(xué)習(xí)交流會(huì)議，購(gòu)置最新的性教育書籍和資料，完善了心理咨詢室的硬件設(shè)施。學(xué)校涌現(xiàn)出校長(zhǎng)辦公室、政教處、團(tuán)委、教科研室、年級(jí)組、教研組、心理咨詢室、醫(yī)務(wù)室人員通力合作、全員教育的研究氛圍。

4.2培訓(xùn)教師和家長(zhǎng)

調(diào)查表明：只有6%的學(xué)生認(rèn)為性知識(shí)是來(lái)源于家庭的。這個(gè)數(shù)據(jù)表明家庭對(duì)孩子性知識(shí)的教育沒有起到應(yīng)有的作用。但對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，家庭是生活的主要場(chǎng)所，父母是第一任老師。家長(zhǎng)性觀念的落后，性知識(shí)缺乏，在教育孩子方面就顯得力不從心。通過調(diào)查我們也發(fā)現(xiàn)約有40%的中學(xué)生希望從學(xué)校教育的正規(guī)渠道中獲得性知識(shí)。學(xué)校里的每一位教育工作者都有義不容辭的責(zé)任開展性教育。另一方面教育工作者對(duì)性知識(shí)的儲(chǔ)備不足又是我們進(jìn)行青春期性敏感問題研究時(shí)遇到的困難。針對(duì)這樣的現(xiàn)狀，我們首先讓科研團(tuán)隊(duì)的老師首先培訓(xùn)其他老師和家長(zhǎng)，希望形成教育合力。

4.3利用學(xué)科課堂講授性知識(shí)

2.5對(duì)了解性知識(shí)的期望和態(tài)度

有近36%的學(xué)生希望自己目前對(duì)性知識(shí)能夠有“較多了解”，選擇此項(xiàng)的男生比女生多;而希望“略知”的學(xué)生超過了半數(shù)（55%以上），女生比例更高一些，持“不想了解”和“無(wú)所謂”態(tài)度的男、女生，均在10%以下。在對(duì)未來(lái)戀人性知識(shí)的期待方面，不但很多男、女生希望對(duì)方性知識(shí)了解得較多，而且絕大多數(shù)（95%以上）的被調(diào)查者都認(rèn)為：無(wú)論男性還是女性，婚前了解避孕知識(shí)不是“不純潔”的表現(xiàn)。

2.6愛戀異性的經(jīng)歷

被調(diào)查的男生和女生1/3以上的人有過愛戀異性的經(jīng)歷，其中男生比女生更普遍。具體看：（1）一多半的人有過至少一次愛戀異性的經(jīng)歷，其中男生的分布是：有過一次愛戀異性經(jīng)歷的占30. 6%，一次以上的占33.5%，而沒有過的占35.2%;相應(yīng)的比例在女生中分別為

學(xué)科教師結(jié)合自己學(xué)科的性質(zhì)和內(nèi)容，設(shè)計(jì)有相關(guān)性的教學(xué)案例，講授青春期性心理和性倫理、性道德等基本知識(shí)，使學(xué)生能正確地適應(yīng)青春期的身心變化，能夠理智地對(duì)待性等問題，明白愛是性生理和性心理的統(tǒng)一，愛是自然和社會(huì)的統(tǒng)一，愛是權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一。例如生物老師在課堂上針對(duì)青春期男女生的生理發(fā)育特點(diǎn)、生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能、衛(wèi)生保健、生殖與生命的奧秘，并針對(duì)中學(xué)生青春期出現(xiàn)的一系列新情況，如月經(jīng)、遺精等生理現(xiàn)象給學(xué)生以正確的指導(dǎo)，幫助學(xué)生了解艾滋病、性病的危害性及傳播途徑和預(yù)防措施;語(yǔ)文學(xué)科滲透?jìng)?cè)重從閱讀理解作品的角度引領(lǐng)學(xué)生對(duì)愛情友情等認(rèn)知和理解;政治歷史學(xué)科側(cè)重探究生命的社會(huì)屬性;思想品德老師重點(diǎn)從倫理道德角度對(duì)性道德進(jìn)行專題講座引導(dǎo);醫(yī)務(wù)室的老師在學(xué)生身體不適時(shí)尋求幫助時(shí)耐心的解釋……。

4.4德育處利用學(xué)校廣播、宣傳欄等宣傳工具向?qū)W生介紹青春期生理、心理發(fā)展的實(shí)質(zhì)和規(guī)律

德育處利用優(yōu)美的聲音、圖文并茂的專欄宣傳，使中學(xué)生正確了解自身發(fā)展的規(guī)律。懂得性器官的結(jié)構(gòu)和功能，了解性發(fā)育的自然進(jìn)程，從而對(duì)青春期的生理變化有科學(xué)的認(rèn)識(shí)和充分的心理準(zhǔn)備，破除愚昧落后的性觀念，如對(duì)性的不適感、神秘感、罪惡感、壓抑感等。消除那種對(duì)自己生理心理變化的恐慌、惶惑和焦慮，改變對(duì)性和性欲愚昧無(wú)知和自我啟蒙的狀態(tài)，預(yù)防青春期性器官疾病和性心理疾病。

4.5年級(jí)組利用班會(huì)、團(tuán)活動(dòng)對(duì)中學(xué)生進(jìn)行性道德觀念教育

年級(jí)組在學(xué)校統(tǒng)一部署下，通過班會(huì)、團(tuán)活動(dòng)等形式，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)人的性心理和行為的社會(huì)性，正確對(duì)待生理性沖動(dòng)，理智地對(duì)待自己的欲念和愿望，分清友誼與愛情、美與丑、榮與辱，培養(yǎng)學(xué)生的自尊、自愛、自重、自制、自強(qiáng)的情感和意志品質(zhì)，加強(qiáng)青少年的人生觀教育、理想教育和性道德教育，使他們明白性愛的道德責(zé)任，和諧健康地與異性同學(xué)交往，把性愛放在人的生活和事業(yè)的恰當(dāng)位置上。

4.6 心理老師的專業(yè)素養(yǎng)和咨詢技術(shù)是我們開展性敏感問題的重要保證

我校心理老師擔(dān)負(fù)著對(duì)學(xué)生家長(zhǎng)及全校老師性敏感問題教學(xué)輔導(dǎo)和培訓(xùn)責(zé)任，同時(shí)也承擔(dān)著對(duì)校全體學(xué)生的心理咨詢與團(tuán)體輔導(dǎo)工作。自心理咨詢室創(chuàng)立以來(lái)，心理老師開辦我校首條心理咨詢熱線，為廣大同學(xué)提供專業(yè)的、及時(shí)的、隱私保密的心理呵護(hù)。根據(jù)工作的需要，她不停地學(xué)習(xí)，借鑒國(guó)內(nèi)外專家的研究成果，還編撰了“性健康教育敏感話題”的校本教材，以滿足青春期孩子們的迫切需求和與同行交流。

5.展望未來(lái)

初中生性敏感問題的研究是我校申請(qǐng)并被批準(zhǔn)實(shí)施的一個(gè)北京市市級(jí)課題，青春期性教育研究是形成我校的特色教育課程。通過這一市級(jí)課題的研究，必將為學(xué)生的幸福人生奠基，也必將促進(jìn)全校教師專業(yè)發(fā)展和教師間的團(tuán)隊(duì)合作，必將為北京市乃至全國(guó)的基礎(chǔ)教育貢獻(xiàn)我們的力量。

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