于鳳霞

開封市婦產(chǎn)醫(yī)院 河南開封 475000

公立醫(yī)院的發(fā)展和需求正在伴隨著公立醫(yī)院的改革步伐而不斷得更新著，公立醫(yī)院想要促進醫(yī)院的整體管理更加精細化就必須要對醫(yī)院的會計體系進行變更，而新時代的會計體系當中的管理會計的重要作用是不可缺少的。管理會計可以在原有的會計體系的基礎(chǔ)上通過與現(xiàn)代技術(shù)的結(jié)合做出有效的決策可供管理者實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標作為參考。這樣不僅能夠使得目標的實現(xiàn)更具真實性也能夠在很大程度上節(jié)約醫(yī)院的資金成本和時間成本。然而目前我國的公立醫(yī)院中真正的把管理會計利用起來的并不是很多，很多只是處在起步階段，因此我國的公立醫(yī)院需要加強管理會計在內(nèi)部的使用，使得管理會計能夠真正的發(fā)揮其作用[1]。

1 管理會計的作用

1.1 能夠提升醫(yī)院的整體預(yù)算管理水平

預(yù)算管理在醫(yī)院的整體管理工作中處于核心地位，完整的預(yù)算體系可以很好的把控醫(yī)院的整體成本支出水平，這對于醫(yī)院的財務(wù)資金管理能力有著很大的促進作用。而管理會計體系中的預(yù)算管理模塊能夠很好的填補醫(yī)院在這方面的不足。管理會計可以有效地分析醫(yī)院的成本數(shù)據(jù)并在此基礎(chǔ)上做出合理的成本預(yù)算方案，有了既定的預(yù)算方案醫(yī)院的運行就可以得到有效的監(jiān)督與控制。這樣就能使醫(yī)院的預(yù)算管理發(fā)揮真正的作用進而提升醫(yī)院的財務(wù)管理水平以促進醫(yī)院更好的發(fā)展[2]。

1.2 提升醫(yī)院的考核能力

醫(yī)院的績效考核制度關(guān)系到每位職工的切身利益，良好的考核制度可以很好的起到激勵員工的工作積極性的作用，相反，讓員工感受到不合理的考核制度則會讓員工充滿負面情緒從而影響到日常工作的熱情。管理會計的系統(tǒng)能夠通過建立合理的績效考核模塊對醫(yī)院的數(shù)據(jù)進行梳理并進行統(tǒng)籌分析，然后制定出適合醫(yī)院自身的績效管理方案。運行有效的績效考核系統(tǒng)不僅可以統(tǒng)籌分配員工的績效工資更可以對員工的工作進行監(jiān)督與評價，有利于提升醫(yī)院的整體管理能力和競爭力[3]。

1.3 提升整體財務(wù)管理水平

根據(jù)我國現(xiàn)行的公立醫(yī)院改革制度可知全面加強醫(yī)院的預(yù)算管理是醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路。而財務(wù)模塊在整體預(yù)算體系中占有很大的比重，因此做好財務(wù)預(yù)算關(guān)系到醫(yī)院整體的預(yù)算管理水平。管理會計在實際的應(yīng)用過程中可以根據(jù)醫(yī)院的實際情況做出相應(yīng)的調(diào)整以便更能夠貼合醫(yī)院的實際需求。充分發(fā)揮管理會計的只能可以不斷得提升財務(wù)管理工作的效率并且可以督促其透明性，以便對醫(yī)院的財務(wù)管理活動起到有效的監(jiān)督作用。醫(yī)院的財務(wù)管理水平可以在管理會計的應(yīng)用下不斷地提升，不斷地向更高的臺階邁步[4]。

2 管理會計的應(yīng)用現(xiàn)狀

2.1 醫(yī)院的管理者缺乏意識

就目前我國的大部分公立醫(yī)院的現(xiàn)狀來看，很多的管理者并沒有對管理會計的應(yīng)用起到應(yīng)有的重視。醫(yī)院把大部分的財力和人力都投入到了醫(yī)療專業(yè)隊伍的建設(shè)當中，只注重專業(yè)的提升而忽略了管理的重要性。很多的醫(yī)院管理層都只是把管理會計當成是財務(wù)會計的一部分，不了解其真正能夠為醫(yī)院帶來的利益。這樣的忽視導(dǎo)致了我國現(xiàn)行的公立醫(yī)院當中對管理會計的應(yīng)用的不重視，也不能夠使管理會計為醫(yī)院的發(fā)展起到良好的推定作用[5]。

2.2 管理會計人員的專業(yè)素質(zhì)不高

管理會計是近年來比較熱議的話題，相比較傳統(tǒng)的財務(wù)會計而言相關(guān)的專業(yè)人才隊伍稍有些遜色。特別是由于醫(yī)院管理層認識的缺乏，很多管理會計崗位都是有老的財務(wù)人員暫時占據(jù)著，甚至很多的醫(yī)院并沒有設(shè)置專門的管理會計崗位，有些醫(yī)院雖然設(shè)置了管理會計崗位但是都是按照以前的理論知識進行工作未能夠及時的對相關(guān)的人員進行相關(guān)的業(yè)務(wù)知識培訓，不注重與先進的技術(shù)進行學術(shù)交流而導(dǎo)致了醫(yī)院的管理人員的專業(yè)知識受限，對于比較復(fù)雜的業(yè)務(wù)不能夠有效的應(yīng)對。這些都制約了管理會計在實際業(yè)務(wù)活動中的有效開展。

2.3 管理會計有關(guān)的制度體系不完善

根據(jù)我國目前的形式來看，大多數(shù)的公立醫(yī)院并沒有專門的管理會計的崗位，很多都是有財務(wù)人員兼職管理會計崗位的相關(guān)工作。至于管理會計體系的建設(shè)就更加的簡單了，有些甚至就沒有管理會計的崗位和相關(guān)的管理制度。沒有完善的制度體系作為支撐，很多的細節(jié)工作就不能夠?qū)嵤┑暮艿轿?。人員的不完備加上制度制約的缺乏就導(dǎo)致了管理會計的工作不能適時的開展，更不用提管理會計能夠?qū)︶t(yī)院的財務(wù)管理能力提升能夠起到多大的作用。

3 結(jié)語

綜上所述，本文中已經(jīng)探討了在公立醫(yī)院開展管理會計工作的重要性已經(jīng)很凸顯，但是在實際的運行中存在著一系列的制約因素減慢了管理會計工作開展的速度。雖然有很多的制約因素但是我們的公立醫(yī)院應(yīng)當積極的克服，爭取能夠把管理會計的作用發(fā)揮到最大化，進而提升醫(yī)院的整體財務(wù)管理能力。