唐開玉

便秘幾乎是每個(gè)人都會(huì)遇到的，其在老人、兒童及女性中比較多見，其可由多種因素導(dǎo)致，會(huì)產(chǎn)生多種危害，不僅會(huì)影響正常生活，還可能會(huì)并發(fā)多種疾病，如肛裂、痔瘡等，所以要加強(qiáng)重視。臨床對便秘者常予以藥物治療，有一定作用但并不明顯，而中醫(yī)廣泛應(yīng)用于臨床中，其療法較多具有較好的效果，那么便秘如何應(yīng)用中醫(yī)調(diào)養(yǎng)呢？

一、便秘形成的原因有哪些？

（1）有的人飲食較少或是食品過精過細(xì)，食物中的纖維素及水分不足，不能對腸道產(chǎn)生一定刺激導(dǎo)致腸蠕動(dòng)緩慢，不能將食物殘?jiān)葡蛑蹦c而使其長時(shí)間停留在直腸內(nèi)，水分過于吸收就會(huì)使糞便變得干燥;（2）長時(shí)間濫用瀉藥降低了腸壁神經(jīng)感受細(xì)胞的應(yīng)激性，盡管直腸內(nèi)糞便足量也不能正常蠕動(dòng)產(chǎn)生排便反射進(jìn)而導(dǎo)致頑固性排便困難的發(fā)生;（3）大腸憩室炎、過敏性結(jié)腸炎等大腸病變會(huì)導(dǎo)致大腸痙攣、運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)異常，致使糞便通過不暢而導(dǎo)致排便困難的發(fā)生;（4）生活中有的人會(huì)認(rèn)為大便無關(guān)緊要，可遲可早，沒有養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，這會(huì)導(dǎo)致直腸壁上神經(jīng)細(xì)胞在糞便進(jìn)入直腸后的壓力感受反應(yīng)變遲鈍，促使延長糞便在直腸內(nèi)停留時(shí)間而不產(chǎn)生排便感覺，之后形成習(xí)慣性排便困難;（5）排便過程中肛門括約肌要舒張以牽拉提肛肌，并且還要下降膈肌收縮腹肌，用力屏氣以促進(jìn)糞便的排出，對于年齡較大、分娩后、久病臥床者來說其腹肌、肛門括約肌收縮力及膈肌會(huì)明顯減弱，腹壓的降低導(dǎo)致排便動(dòng)力不足而使糞便不能全部排出，殘留糞便會(huì)導(dǎo)致大便困難;（6）當(dāng)精神上受到較大的刺激或是情緒比較緊張、注意力高度集中、驚恐等也會(huì)導(dǎo)致便意消失造成排便困難，同時(shí)缺乏維生素、神經(jīng)系統(tǒng)障礙等也會(huì)導(dǎo)致排便困難。

二、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)如何便秘？

1、內(nèi)熱體質(zhì)

內(nèi)熱體質(zhì)的便秘者會(huì)出現(xiàn)口臭口干、腹部脹滿、心煩不安、口舌生瘡等表現(xiàn)，干預(yù)原則為潤腸通便、瀉熱導(dǎo)滯，主要措施為飲食上應(yīng)盡量選擇涼潤、清淡的食物，比如雪梨、苦瓜、雪蓮果、玉米、西瓜、鮮魚腥草、番茄、扁豆等，這些食物有清熱的作用，同時(shí)還要注意禁止食用辛辣肥甘厚味的食物，忌煙酒，鼓勵(lì)其要多喝白水以促進(jìn)熱邪的排出。另外也可以選擇藥膳，即蒲公英粥：取100g梗米煮至多半熟后將100g洗干凈切碎的蒲公英放入其中，粥煮熟后食用。

2、陰虛體質(zhì)

陰虛體質(zhì)的便秘者會(huì)出現(xiàn)口燥咽干、形體消瘦、排便不暢、大便干結(jié)、潮熱盜汗等表現(xiàn)，干預(yù)原則為潤腸通便、滋陰清熱，主要措施為飲食上以涼潤、清淡食物為主，比如番茄、雪蓮果、獼猴桃、西瓜、雪梨等，這些食物有清熱的作用，同時(shí)還要避免食用辛辣肥甘厚味的食物，忌煙酒，鼓勵(lì)其要多喝果汁以促進(jìn)熱邪的排出。另外也可以選擇藥膳，即松仁豆腐羹：按照常規(guī)煮湯方法將50g松子仁、300g豆腐放入鍋中并加入適量的調(diào)料，每天服用一次，可達(dá)到散風(fēng)潤腸、滋陰潤燥的功效。

3、氣滯體質(zhì)

氣質(zhì)體制的便秘者會(huì)出現(xiàn)大便干結(jié)、胸脅脹滿、心煩失眠、噯氣頻作、艱澀不暢等表現(xiàn)，干預(yù)原則為順氣導(dǎo)滯，主要措施為多加運(yùn)動(dòng)，可選擇打太極拳、散步、做操等利于氣體通暢，同時(shí)還要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，比如蘆筍、蘿卜、香菇、香蕉等，避免食用甜食、生冷且油膩而不易消化的食物。排便強(qiáng)可以艾灸關(guān)元穴、氣海穴、天樞穴等，也可以熱敷腹部。另外也可以選擇藥膳，即炙蘿卜子蜂蜜代茶飲;將15g蘿卜子炒至金黃然后研成細(xì)末加入10g蜂蜜，每天早晨用開水沖服，一天1次。

4、氣虛體質(zhì)

氣虛體質(zhì)便秘者會(huì)出現(xiàn)神疲倦怠、汗出短氣、面色無華、無力排便、便后疲乏等表現(xiàn)，干預(yù)原則為潤腸通便、補(bǔ)氣健脾，主要措施為腹部按摩，右下腹位置順時(shí)針反復(fù)按摩，每天2次，每次時(shí)間為10-15min。溫?zé)岑煼蛇x擇艾灸、熨帖等，同時(shí)還應(yīng)多吃大棗、山藥等益氣的食物。另外可選擇藥膳，即薯?xiàng)棞簩?00g紅薯去皮后切成塊狀，然后在和50g大棗一起放入500ml水中，用武火煎煮至300ml再改為文火煎煮5-10min，等等卻后加入適量的蜂蜜即可食用。

5、血虛體質(zhì)

血虛體質(zhì)便秘者會(huì)出現(xiàn)心悸氣短、面色無華、大便干結(jié)、頭暈?zāi)垦５缺憩F(xiàn)，干預(yù)原則為養(yǎng)血潤燥，主要措施為飲食上以補(bǔ)益、消化的食物為主，如甲魚、紅糖、花生、蓮子、桑葚子、芝麻等，要多補(bǔ)充油脂，也可以應(yīng)用蜂蜜水等以達(dá)到通便的效果。另外可選擇藥膳，即黃精粥：將30g黃精切碎與60g梗米一同煮粥。也可選擇牛奶蜂蜜羹：將250g牛奶和100g蜂蜜混合燒開，每天早晨服用。

6、陽虛體質(zhì)

陽虛體質(zhì)便秘者會(huì)出現(xiàn)腹中冷痛、腰膝冷痛給、大便澀滯、排除困難等表現(xiàn)，干預(yù)原則為聞言通便，主要措施為適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，也可艾灸氣海穴、天樞穴、關(guān)元穴等，最好選擇溫陽補(bǔ)益的食物，如大蒜、鮮蝦、牛奶、胡蘿卜、鯽魚等。另外還可選擇藥膳，即蓯蓉粥：將肉蓯蓉、洗干凈切小和米一同入鍋煮成稀粥，煮熟后放入少量、鹽和醬。

本文主要對便秘的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)方法作了主要介紹，便秘在臨床中非常常見，其會(huì)對人類生活造成較大影響，所以要及時(shí)予以治療，通過中醫(yī)調(diào)養(yǎng)可較好的改善便秘的癥狀，提高其生活質(zhì)量。