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      血必凈聯(lián)合胸腺肽α1治療重癥肺炎合并膿毒癥的臨床效果分析

      2021-11-25 21:43:20王林生
      健康體檢與管理 2021年9期
      關(guān)鍵詞:胸腺肽膿毒癥重癥

      王林生

      【摘要】目的 針對重癥肺炎合并膿毒癥患者采用血必凈聯(lián)合胸腺肽α1進(jìn)行治療后的效果進(jìn)行探究。方法 本次研究中,選取2018年10月-2020年10月間本院診治的80例患者作為研究樣本,對照組患者采用血必凈的方案進(jìn)行治療,研究組患者則需要加以胸腺肽α1進(jìn)行治療,對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 治療后,在采用血必凈聯(lián)合胸腺肽α1聯(lián)合治療以后,研究組患者在CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平方面改善明顯,優(yōu)于對照組患者,差異顯著,p<0.05。結(jié)論 在目前針對重癥肺炎合并膿毒癥患者進(jìn)行治療的過程中,通過采用血必凈聯(lián)合胸腺肽α1進(jìn)行治療后,患者的炎癥水平得到了有效緩解,同時呼吸困難癥狀改善明顯,治療效果顯著,具有較高的推廣價值。

      【關(guān)鍵詞】血必凈;胸腺肽α1;膿毒癥;重癥肺炎

      近年來,在人們生活質(zhì)量不斷提升的情況下,對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求越來越高,這就需要在開展治療的過程中,必須要不斷更新醫(yī)療技術(shù)與治療方案,實(shí)現(xiàn)治療效果的提升。膿毒癥的產(chǎn)生,主要受到了感染因素的影響,出現(xiàn)了全身性炎癥反應(yīng)綜合征,主要發(fā)生在多發(fā)傷、重度燒傷、慢性疾病、重癥肺炎以及外科手術(shù)患者當(dāng)中。重癥肺炎作為其中的重要基礎(chǔ)病因,主要受到自身免疫力低下,造成患者細(xì)菌釋放以后,出現(xiàn)了大量炎癥介質(zhì),進(jìn)而產(chǎn)生了膿毒癥的情況。因此,本研究在選取80例患者作為研究樣本以后,針對重癥肺炎合并膿毒癥患者采用血必凈聯(lián)合胸腺肽α1進(jìn)行治療后的效果進(jìn)行探究。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      在本次研究中的患者樣本選取中,收集時間從2018年10月開始,截止到2020年10月,共抽取80例作為研究樣本,以隨機(jī)數(shù)字表法的方式,將選取的80例患者劃分為對照組與研究組。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)存在精神分裂癥;(2)嚴(yán)重腎功能障礙;(3)艾滋病感染患者。此次研究中,所有患者均知情同意,并且進(jìn)行知情同意書的簽署。在基線資料方面,研究組患者中共包括23例男性,女性患者的人數(shù)為17例;年齡結(jié)構(gòu)中,最大的患者為72歲,最小的患者為52歲,平均年齡經(jīng)計(jì)算后,結(jié)果為(62.27±2.41)歲。在對照組患者當(dāng)中,共包括24例男性,女性患者的人數(shù)為16例;在年齡結(jié)構(gòu)中,最大的患者為71歲,最小的患者為51歲,平均年齡經(jīng)計(jì)算以后,結(jié)果為(63.41±3.18)歲。在對兩組患者的基線資料進(jìn)行比較以后,并沒有表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的差異,并不顯著,p>0.05。

      1.2 方法

      兩組患者在治療中,需要采用抗生素抗感染治療,同時對患者的血壓與血糖進(jìn)行調(diào)節(jié),實(shí)現(xiàn)酸堿平衡糾正,提供營養(yǎng)支持等。對照組患者在治療中,采用常規(guī)血必凈注射的方案,每次50mg,加入到100ml濃度為0.9%的生理鹽水中,靜脈點(diǎn)滴時間為30-40min,每天3次。研究組需要在對照組的基礎(chǔ)之上,注射胸腺肽α1的方案進(jìn)行治療,每次1.6mg,每天1次。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      在將收集的數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0以后,開展相應(yīng)的分析工作,在計(jì)量數(shù)據(jù)資料的比較中,需要采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來進(jìn)行表示,開展t檢驗(yàn),在計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料方面,則需要采用率來表示,開展x2檢驗(yàn),衡量差異統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中,選擇為p<0.05。

      2 結(jié)果

      治療后,在采用血必凈聯(lián)合胸腺肽α1聯(lián)合治療以后,研究組患者在CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平方面改善明顯,優(yōu)于對照組患者,差異顯著,p<0.05。

      3 討論

      在當(dāng)前的臨床中,重癥肺炎合并膿毒癥的發(fā)病原因包括肺炎、特殊病原微生物感染等,重癥肺炎成為了膿毒癥產(chǎn)生的重要病因。在目前的治療中,并沒有根本性的突破,主要是因?yàn)槟摱景Y發(fā)作以后,會對內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)等產(chǎn)生影響,如果采用單一的抗菌藥或者消炎藥,很難取得良好的效果。對于重癥肺炎合并膿毒癥患者來說,其體內(nèi)血液流速緩慢,同時炎癥因子水平較高,進(jìn)而使得其出現(xiàn)呼吸功能異常,同時伴隨全身性感染。血必凈聯(lián)合胸腺肽α1治療以后,可以實(shí)現(xiàn)血?dú)鉅顟B(tài)的改善,發(fā)揮出活血化瘀、清熱祛邪的作用,對血小板聚集進(jìn)行抑制,從而實(shí)現(xiàn)血液含氧量的提升。在本次研究中,研究組患者在采用血必凈聯(lián)合胸腺肽α1聯(lián)合治療以后,在各項(xiàng)指標(biāo)方面改善明顯,優(yōu)于對照組患者,差異顯著,p<0.05。

      綜上所述,在重癥肺炎合并膿毒癥患者進(jìn)行治療的過程中,通過采用血必凈聯(lián)合胸腺肽α1治療以后,可以實(shí)現(xiàn)臨床效果的改善,對患者的病情進(jìn)行緩解,推廣價值較高。

      參考文獻(xiàn):

      [1]楊崇艷. 頭孢哌酮/舒巴坦聯(lián)合胸腺肽α1治療鮑曼不動桿菌重癥肺炎的臨床應(yīng)用分析[J]. 中國全科醫(yī)學(xué), 2019, v.22(S2):121-123.

      [2]曹廣科, 趙玉良, 周秀梅,等. 血液凈化聯(lián)合血必凈對膿毒癥患者凝血,免疫,炎癥及血管因子的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2019, v.25;No.236(13):39-43.

      [3]馮永利. 血必凈注射液聯(lián)合持續(xù)血液凈化治療重癥膿毒血癥的效果[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究, 2020, 029(007):1198-1199.

      [4]古檸華. 頭孢哌酮/舒巴坦聯(lián)合胸腺肽α1治療鮑曼不動桿菌重癥肺炎的臨床療效及預(yù)后評估分析[J]. 臨床研究, 2020, v.28(09):117-119.

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