文 王國江 （四川省成都市大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院）

小兒咳嗽的危害

小兒長期頻繁的咳嗽，會導(dǎo)致咳嗽的效應(yīng)器官的肌肉頻繁的收縮，從而產(chǎn)生疼痛，所以很多小朋友說咳得肚子疼或者有胸痛。另外頻繁咳嗽發(fā)生在夜間，對睡眠也是有影響的，更不利于孩子的恢復(fù)。此外咳嗽還會使孩子的身體免疫系統(tǒng)下降，免疫能力下降而容易生病，從而進(jìn)入惡性循環(huán)，進(jìn)而影響小兒的健康生長發(fā)育。

小兒咳嗽的原因

小兒咳嗽是兒科的常見病，多發(fā)病，主要發(fā)生在春秋季節(jié)，主要原因?yàn)樵摷竟?jié)是病毒和細(xì)菌活躍時(shí)期，而小兒還處于成長發(fā)育階段，機(jī)體免疫力欠佳，進(jìn)而會增加呼吸道感染的發(fā)生，從而引發(fā)咳嗽。同時(shí)異物刺激、消化系統(tǒng)的疾?。ㄈ?，胃食管反流等）、心血管系統(tǒng)的疾?。ㄈ?，肺瘀血、肺動脈高壓、肺水腫等疾?。?、神經(jīng)系統(tǒng)的疾?。ㄈ?，控制咳嗽的中樞病變等），均會導(dǎo)致小兒咳嗽的發(fā)生。此外小兒患者會出現(xiàn)過敏性咳嗽，主要是由于生活中非常多的過敏因素引起的，在小兒體質(zhì)差的情況下，呼吸道吸入了這些過敏原之后，會導(dǎo)致喉嚨出現(xiàn)極度的不適感，繼而出現(xiàn)咳嗽。

小兒咳嗽的治療

針對小兒咳嗽的治療，首先，要判斷小兒咳嗽的病因是什么，才好有針對性地治療。一般小兒咳嗽多與上呼吸道感染或者小兒支氣管炎病變相關(guān)，而西醫(yī)的治療方法為靜點(diǎn)抗細(xì)菌或者抗病毒以及支原體衣原體的藥物，比如：頭孢氨芐、利巴韋林等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)為了提升小兒患者的治療舒適度及康復(fù)速度，也可使用布地奈德、糜蛋白酶霧化吸入治療，以緩解小兒患者氣道反應(yīng)，緩解其咳嗽癥狀表現(xiàn)。如果是過敏因素引起的小兒咳嗽，要給予抗過敏治療。同時(shí)也可以利用中醫(yī)理論根據(jù)小兒寒熱虛實(shí)的情況開具口服中藥，以及使用推拿的方法來緩解小兒咳嗽的癥狀，以利于小兒患者快速恢復(fù)健康。而小兒推拿的方法有很多，這個(gè)要具體結(jié)合寶寶的情況給予專業(yè)的推拿，以利于其恢復(fù)健康。

小兒咳嗽的護(hù)理

小兒咳嗽是常見的癥狀之一，比較輕的一些咳嗽可以加強(qiáng)對小兒的護(hù)理，比如給孩子多喝一些白開水，盡量避免其他的碳酸飲料或者是含糖量高的飲料，在飲食上的時(shí)候一定要少油膩、少一些高熱量的飲食。房間內(nèi)要及時(shí)通風(fēng)，保證屋內(nèi)空氣清新，避免病原聚集在房間內(nèi)。并保證室內(nèi)溫度在18~25℃之間，濕度控制在50%~60%之間，避免室內(nèi)空氣太過于干燥，煙塵飄浮在空中，小兒吸入到呼吸道內(nèi)并對其造成刺激，進(jìn)而加重咳嗽癥狀表現(xiàn)。而提高室內(nèi)空氣的濕度，可稀釋痰液有助于咳嗽，還能減少呼吸道黏膜充血、瘙癢、水腫等癥狀，能加速咳嗽小兒患者的治愈。

小兒咳嗽的預(yù)防

小兒咳嗽具有高發(fā)性，且對小兒健康成長有著一定的影響。因此，針對該疾病不僅需要展開有效治療，同時(shí)也要應(yīng)用多種措施來對小兒咳嗽進(jìn)行預(yù)防。筆者結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn)特提出幾條小兒咳嗽的針對性預(yù)防措施，詳細(xì)如下：（1）預(yù)防小兒咳嗽可以從生活方面入手，平時(shí)應(yīng)該要按照天氣的變化狀況，來給小兒增加或減少所穿的衣服，防止小兒受涼。但是也要注意，不能穿得太厚，以免造成內(nèi)熱現(xiàn)象發(fā)生；（2）小兒每天的運(yùn)動量較大，出汗過多的時(shí)候要及時(shí)地給小兒擦掉汗，同時(shí)在平時(shí)生活中盡量讓孩子多喝水，并保持適當(dāng)外出運(yùn)動。但是要避免在小兒咳嗽高發(fā)季節(jié)到人流量密集的公共場所，進(jìn)而減少呼吸道感染而導(dǎo)致的小兒咳嗽；（3）在家里時(shí)要注意開窗通風(fēng)，減少室內(nèi)空氣中的煙塵，保證屋內(nèi)空氣清新。一般來說，只要能夠預(yù)防上呼吸道感染，小兒咳嗽的發(fā)生次數(shù)就會有所減少；（4）預(yù)防小兒咳嗽家長也要注意不要將外面的病菌帶回家中，因此回家后要及時(shí)更換衣服，并勤洗手，以免感染到小兒。如果家里有人感冒的話，需要戴口罩對小兒說話，以避免病菌的傳染，減少交叉感染。所以當(dāng)家屬發(fā)現(xiàn)身體不適時(shí)，要避免與孩子的接觸；（5）注意小兒日常飲食，確保其飲食的規(guī)律性，同時(shí)減少小兒零食和生冷食物的使用，并注重小兒飲食營養(yǎng)搭配平衡。此外還要注意鍛煉身體，以不斷提升小兒機(jī)體抵抗力，增加其抗病毒能力，減少小兒疾病的發(fā)生；（6）幫助小兒養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，叮囑孩子要在玩游戲后、吃飯前后進(jìn)行洗手，并且每天進(jìn)行刷牙，不吃未清洗的食物，以預(yù)防病從口入。

綜上所述，鑒于小兒群體的身體比較虛弱，抵抗力不是特別好，所以在小兒咳嗽發(fā)病后會出現(xiàn)很嚴(yán)重的癥狀。早期的時(shí)候可能會有比較劇烈的咳嗽，而且還會有胸悶、呼吸困難的情況，而隨著癥狀嚴(yán)重程度增加還會造成窒息和肺氣腫，嚴(yán)重還會威脅到小兒的生命安全。因此，要予以小兒咳嗽高度重視，同時(shí)要在根據(jù)小兒的病因展開針對性治療，并輔以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，以加快其康復(fù)速度。同時(shí)在日常生活中，家屬也要注重小兒咳嗽的預(yù)防，減少疾病的發(fā)生率。