“體醫(yī)結(jié)合”背景下體育教學(xué)改革的實(shí)踐探索

楊 楠

（吉林體育學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春 130000）

體育關(guān)系一個(gè)民族的身心健康，在教育體系中占據(jù)重要的地位。體育興國(guó)作為一項(xiàng)重要的國(guó)家戰(zhàn)略，在新時(shí)代有新的內(nèi)涵和發(fā)展理念，新醫(yī)改背景下的“體醫(yī)結(jié)合”就是一種新的發(fā)展模式。如何在體育教學(xué)中讓學(xué)生健康、科學(xué)地運(yùn)動(dòng)，是一個(gè)非常值得研究的課題。體醫(yī)結(jié)合是將體育和運(yùn)動(dòng)二者的界限打開，將二者相互融合，相互補(bǔ)充，相互促進(jìn)。［1］體醫(yī)結(jié)合分兩個(gè)層面：一是以體促醫(yī)，具體是指通過運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病，同時(shí)輔助慢性疾病治療。二是以醫(yī)促體，它是體育教學(xué)改革的新模式、新理念、新方法。它是基于科學(xué)的運(yùn)動(dòng)理念，旨在為提高體育教學(xué)質(zhì)量、學(xué)生的身體素養(yǎng)及運(yùn)動(dòng)能力。把醫(yī)學(xué)同人體機(jī)能和體育運(yùn)動(dòng)聯(lián)系起來，主張科學(xué)運(yùn)動(dòng)、醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)、康復(fù)保健、身體檢測(cè)、強(qiáng)度測(cè)試等等。

一、體醫(yī)結(jié)合的意義

體醫(yī)結(jié)合已經(jīng)作為一項(xiàng)有關(guān)國(guó)民健康的國(guó)策并被寫入《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》，醫(yī)學(xué)結(jié)合體育教學(xué)，是體育領(lǐng)域研究的重要課題，同時(shí)也是體育教育改革的方向。體醫(yī)結(jié)合是指在學(xué)校的體育教學(xué)中，讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)和運(yùn)動(dòng)的知識(shí)和常識(shí)，指導(dǎo)學(xué)生們?cè)谶\(yùn)動(dòng)過程中運(yùn)用更加科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)方式，結(jié)合學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)，傳遞給學(xué)生一些簡(jiǎn)單的護(hù)理、自我保護(hù)和及時(shí)補(bǔ)救方法的教學(xué)方式。

在體育教學(xué)中，體醫(yī)結(jié)合的教學(xué)方式可以使學(xué)生對(duì)體育產(chǎn)生興趣、讓體育教學(xué)更加具有科學(xué)性。體醫(yī)結(jié)合不僅可以成為一種教學(xué)模式，同時(shí)也可以成為學(xué)生們?nèi)粘５慕】档纳罘绞?，可以幫助學(xué)生增強(qiáng)身體素質(zhì)。［4］

（一）體醫(yī)結(jié)合的教學(xué)模式可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)運(yùn)動(dòng)

健康是生命運(yùn)動(dòng)中最重要的課題。身體是革命的本錢，“健康第一”是一種教育理念。在體育教學(xué)中，體醫(yī)結(jié)合的教學(xué)模式目的是讓學(xué)生們更加健康。當(dāng)前，學(xué)生們經(jīng)常因?qū)W習(xí)思考等原因長(zhǎng)久坐立，總體上缺乏運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致身體素質(zhì)令人擔(dān)憂，肩膀、頸椎、胳膊、后背疼痛，身體經(jīng)常出現(xiàn)乏力、疲勞的情況。究其原因在于久坐會(huì)傷腎，會(huì)造成骨骼問題，如頸椎、腰椎疼痛。思傷脾，過度的思慮讓學(xué)生的脾功能受到負(fù)面影響，脾是主管運(yùn)動(dòng)消化的器官，即消化系統(tǒng)的正常工作受到影響。當(dāng)下很多學(xué)生經(jīng)常晚上熬夜，熬夜會(huì)導(dǎo)致肝臟受損。從心理學(xué)角度分析，過多的作業(yè)會(huì)讓學(xué)生負(fù)重，壓力、緊張、焦慮，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生經(jīng)常乏力，出現(xiàn)類似問題均可以通過運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生一種多巴胺的物質(zhì)，讓人快樂，運(yùn)動(dòng)可以讓學(xué)生感受生命最本真、最有活力的狀態(tài)?？茖W(xué)的運(yùn)動(dòng)能舒緩壓力，放松心情，促進(jìn)血液循環(huán)、氣血暢通、肺部活力，一定程度上能解決學(xué)生的緊張和焦慮等問題。因此，在體育教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，如運(yùn)動(dòng)疲勞與身體恢復(fù)、身體機(jī)能、運(yùn)動(dòng)與抗衰、運(yùn)動(dòng)與提高免疫力、運(yùn)動(dòng)與疾病、運(yùn)動(dòng)與身體成分等知識(shí)，這對(duì)學(xué)生身體素質(zhì)的提升及教學(xué)實(shí)效性的提升有著深遠(yuǎn)的影響。

（二）體醫(yī)結(jié)合的教學(xué)模式可以培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的“三觀”

世界觀、人生觀和價(jià)值觀是人們認(rèn)識(shí)世界的方式和看待人、事，處理問題的方式和方法，積極、健康、目標(biāo)、夢(mèng)想、追逐、拼搏，這些都是人生的關(guān)鍵詞。體醫(yī)結(jié)合可以幫助學(xué)生樹立積極進(jìn)取的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。運(yùn)動(dòng)中學(xué)生有夢(mèng)想、有目標(biāo)、有方向，有拼搏進(jìn)取的精神，通過每一次追逐目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與達(dá)成，證明自身的實(shí)力，為下一個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)更加勇往直前，這將有利于學(xué)生樹立正確的人生態(tài)度。

傳統(tǒng)的體育教學(xué)往往把關(guān)注的焦點(diǎn)放在體育技能上，這就容易造成大部分學(xué)生缺少對(duì)科學(xué)運(yùn)動(dòng)、科學(xué)體育的理解。而體育教育進(jìn)行體醫(yī)結(jié)合教學(xué)模式改革后，為學(xué)生運(yùn)動(dòng)提供了一種更加科學(xué)的實(shí)踐模式，讓學(xué)生更全面、深入地了解人體運(yùn)動(dòng)的規(guī)律。數(shù)據(jù)研究顯示，運(yùn)動(dòng)讓人產(chǎn)生快樂幸福感。生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)讓人愉悅，進(jìn)而會(huì)科學(xué)對(duì)待人生，正如世界著名心理學(xué)家威廉· 詹姆士說：播下一個(gè)行動(dòng)，收獲一種習(xí)慣；播下一種習(xí)慣，收獲一種性格；播下一種性格，收獲一種命運(yùn)。養(yǎng)成科學(xué)的體育運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣，對(duì)人的一生有較深遠(yuǎn)的影響。因此，運(yùn)動(dòng)一定程度上會(huì)決定一個(gè)人的人生態(tài)度，影響人的命運(yùn)。

（三）體醫(yī)結(jié)合的教學(xué)模式可以提升學(xué)生的體育技能和醫(yī)學(xué)素養(yǎng)

身體是革命的本錢，學(xué)生是祖國(guó)的希望。研究表明，科學(xué)的運(yùn)動(dòng)可以有效地開發(fā)人的大腦，激發(fā)人的創(chuàng)造力。身心是一對(duì)矛盾，二者相互影響、相互促進(jìn)、相互作用。學(xué)生體育技能的提升需要用科學(xué)的理論作指導(dǎo)，專業(yè)人員作引領(lǐng)。在體育教學(xué)中，體醫(yī)結(jié)合的教學(xué)模式實(shí)施過程中，體育教師既具有專業(yè)的體育知識(shí)，同時(shí)還具有一定的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，為學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的體育運(yùn)動(dòng)既提供了體育專業(yè)技能的指導(dǎo)，又為學(xué)生潛移默化地進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)的灌輸，有利于提升學(xué)生的體育技能和醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。

二、體醫(yī)結(jié)合在體育教學(xué)中應(yīng)用的現(xiàn)狀和存在的問題

（一）體育教學(xué)對(duì)體醫(yī)結(jié)合的重要性認(rèn)知不足

體醫(yī)結(jié)合是一個(gè)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)和身心健康發(fā)展的新模式?，F(xiàn)階段的體育教學(xué)還停留在單純體育競(jìng)技教學(xué)身上，并沒有認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)輔助的重要性，忽略了只有科學(xué)運(yùn)動(dòng)才能促進(jìn)兒童身體健康的真理，這對(duì)現(xiàn)代體育教學(xué)實(shí)效性的提升是相當(dāng)不利的，應(yīng)當(dāng)引起體育教育工作者的高度重視。

（二）體育教學(xué)缺乏科學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)

體育教學(xué)是一個(gè)需要長(zhǎng)期規(guī)劃的學(xué)科，它具有科學(xué)性和系統(tǒng)性。目前在體育教學(xué)中，很多地區(qū)的體育教育形式缺乏整體設(shè)計(jì)，未能真正意識(shí)到體育素養(yǎng)的培養(yǎng)包括身體素養(yǎng)、心理素養(yǎng)、技能素養(yǎng)、競(jìng)技能力等。［2］同時(shí)，體育的整體教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)規(guī)劃，也缺乏與之配套的教學(xué)改革方法，體育課堂上教師教學(xué)往往抱有不出安全事故就好的心理，缺乏針對(duì)人體部位的分解式、整體式運(yùn)動(dòng)規(guī)劃，沒有科學(xué)合理的教學(xué)方法，這樣很難實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。另外，部分教師對(duì)科學(xué)理論的重要性認(rèn)知不足。有的體育任課教師更多強(qiáng)調(diào)技能，未能清醒地意識(shí)到科學(xué)教學(xué)方法的運(yùn)用會(huì)激發(fā)學(xué)生們的運(yùn)動(dòng)潛能，幫助學(xué)生形成科學(xué)的運(yùn)動(dòng)觀和科學(xué)運(yùn)動(dòng)的價(jià)值觀。

（三）部分教師缺乏醫(yī)學(xué)理論和知識(shí)體系

在體育教學(xué)中，很多教師的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，比如中西醫(yī)結(jié)合的功底。［3］對(duì)人體五臟六腑運(yùn)動(dòng)規(guī)律及其相關(guān)性，常見的如頸椎病、腰椎病、神經(jīng)痛等了解較為匱乏。另外，學(xué)校的體育理論課程的設(shè)置欠缺合理性，課程門類較少，往往僅設(shè)置體育技能的課程，缺乏科學(xué)體育理論的助力，應(yīng)當(dāng)多設(shè)置一些類似運(yùn)動(dòng)與心理關(guān)系、身心疲勞和運(yùn)動(dòng)的關(guān)系的課程，讓同學(xué)深入掌握體醫(yī)結(jié)合的理念，形成科學(xué)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)理念和知識(shí)體系。

（四）缺乏激發(fā)學(xué)生的興趣的硬件設(shè)備

目前，在體育教學(xué)中，部分學(xué)校體醫(yī)結(jié)合的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和體醫(yī)結(jié)合的運(yùn)動(dòng)器材明顯不足，這兩項(xiàng)是影響體育教學(xué)實(shí)效性的關(guān)鍵因素，沒有實(shí)操的機(jī)會(huì)，很難讓學(xué)生形成清晰的自我認(rèn)知，也很難讓醫(yī)學(xué)輔助體育教學(xué)。

（五）缺乏體醫(yī)結(jié)合的配套管理制度

當(dāng)前，在體育教學(xué)中，很多學(xué)校缺乏體醫(yī)結(jié)合的政策支撐，未能設(shè)置相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制和評(píng)價(jià)體系。各學(xué)校要做好體醫(yī)結(jié)合的服務(wù)模式，制定賞罰機(jī)制，確保全員動(dòng)起來貫徹執(zhí)行體醫(yī)結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制。

三、體醫(yī)結(jié)合教學(xué)模式的實(shí)施途徑

（一）完善體醫(yī)結(jié)合教學(xué)模式的工作機(jī)制

在體育教學(xué)中，實(shí)施體醫(yī)結(jié)合的教學(xué)模式，各學(xué)校要形成體醫(yī)結(jié)合的工作小組，明確職能，精心管理，制定獎(jiǎng)罰政策。同時(shí)，學(xué)校在政策上，把體育醫(yī)療納入學(xué)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)范疇，使運(yùn)動(dòng)安全有保障。

（二）規(guī)劃體醫(yī)教學(xué)課程，優(yōu)化體醫(yī)課程內(nèi)容

在體育教學(xué)中，實(shí)施體醫(yī)結(jié)合的教學(xué)模式需要科學(xué)的理論作指導(dǎo)，方可促進(jìn)體育教育向更加完善的方向發(fā)展。各學(xué)校在體育課程規(guī)劃中，可以開設(shè)一些類似《運(yùn)動(dòng)處方》的課程。體育教學(xué)不僅要指導(dǎo)學(xué)生體育技能的學(xué)習(xí)，還需要引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合運(yùn)動(dòng)心理學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的知識(shí)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。有條件的學(xué)?？梢栽黾诱n程中學(xué)生身體測(cè)評(píng)環(huán)節(jié)，比如通過對(duì)學(xué)生測(cè)試的血乳酸菌含量進(jìn)行測(cè)量、分析確立學(xué)生實(shí)際運(yùn)動(dòng)量，將體醫(yī)結(jié)合的科學(xué)設(shè)計(jì)實(shí)施到體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，讓體育運(yùn)動(dòng)更加規(guī)范，更加專業(yè)，更加科學(xué)，更加精準(zhǔn)。

（三）構(gòu)建醫(yī)學(xué)心理和體育運(yùn)動(dòng)結(jié)合的教學(xué)方法

在體育教學(xué)中，體醫(yī)結(jié)合教學(xué)模式的教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生更科學(xué)地運(yùn)動(dòng)、激發(fā)人體最大的潛能、促進(jìn)人體健康。體醫(yī)結(jié)合的思維實(shí)質(zhì)是一種健康的生活方式，體育教學(xué)工作者可以通過融合體育興趣化游戲調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性，比如可以組織學(xué)生一起看劉翔跨欄的經(jīng)典片段，同時(shí)講解防止肌肉拉傷和運(yùn)動(dòng)中應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)，了解劉翔如何保養(yǎng)自己的身體，也可以回放郭晶晶跳水的精彩瞬間及記者對(duì)郭晶晶的專訪，了解醫(yī)學(xué)心理對(duì)運(yùn)動(dòng)實(shí)踐的具體影響。體醫(yī)結(jié)合教學(xué)模式可通過學(xué)習(xí)、交流和分享的形式來實(shí)施。

（四）加強(qiáng)體醫(yī)結(jié)合教學(xué)模式實(shí)施的硬件設(shè)備

在體育教學(xué)中，體醫(yī)結(jié)合教學(xué)模式一方面要求學(xué)校認(rèn)識(shí)到體醫(yī)結(jié)合教學(xué)的重要性，加大對(duì)體醫(yī)結(jié)合教學(xué)場(chǎng)地和教學(xué)器材的投入力度，如體醫(yī)結(jié)合健身指導(dǎo)室等；另一方面，體育教師要充分利用運(yùn)動(dòng)器材輔助教學(xué)，打造運(yùn)動(dòng)理療室、建設(shè)個(gè)性化醫(yī)療運(yùn)動(dòng)信息庫，針對(duì)個(gè)人情況形成干預(yù)治療［5］。

體育教學(xué)中實(shí)施體醫(yī)結(jié)合的教學(xué)模式，可以讓學(xué)生享受科學(xué)運(yùn)動(dòng)的快樂，激發(fā)運(yùn)動(dòng)潛能，提升運(yùn)動(dòng)的水平和品質(zhì)，同時(shí)有利于提升教學(xué)的實(shí)效性。