“互聯(lián)網(wǎng)+”保障鄉(xiāng)村老人智慧養(yǎng)老

本刊通訊員 蔣平

如何讓農(nóng)村老人在家門口就能幸福養(yǎng)老？

盡管當(dāng)前農(nóng)村發(fā)生了天翻地覆的變化，農(nóng)民的生活水平不斷提高，但隨著我國老年化程度持續(xù)加深，農(nóng)村出現(xiàn)了大批空巢老人與留守老人，養(yǎng)老問題十分突出。受傳統(tǒng)觀念影響，許多農(nóng)村老人更愿意在家養(yǎng)老。但對(duì)于那些年紀(jì)大、生活缺乏自理的老人而言，居家養(yǎng)老面臨的是僅靠養(yǎng)老金解決不了的日常生活、醫(yī)療保健、情感關(guān)懷等實(shí)際問題。因此，將農(nóng)村養(yǎng)老智能化，能加快彌補(bǔ)農(nóng)村養(yǎng)老的短板。

由中央網(wǎng)信辦、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、科技部、市場監(jiān)管總局、國家鄉(xiāng)村振興局等部門組織編制的《數(shù)字鄉(xiāng)村建設(shè)指南1.0》近日發(fā)布，重慶市大足區(qū)的《“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”實(shí)踐與創(chuàng)新探索》被入選，為各地鄉(xiāng)村養(yǎng)老實(shí)施提供了“重慶智慧”。全國各地的智慧養(yǎng)老行動(dòng)，也正在緊鑼密鼓地展開。

怎樣才算鄉(xiāng)村智慧養(yǎng)老

在《數(shù)字鄉(xiāng)村建設(shè)指南1.0》（下稱《指南1.0》）中，鄉(xiāng)村智慧養(yǎng)老是指利用智能穿戴設(shè)備、家居設(shè)備和呼叫設(shè)備等，為農(nóng)村地區(qū)老年人提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康管理、隨身監(jiān)護(hù)、關(guān)愛視頻等綜合性、多樣性的養(yǎng)老服務(wù)，提升農(nóng)村老年人生活質(zhì)量。

在省級(jí)層面上，要因地制宜構(gòu)建集老年人照顧需求等級(jí)評(píng)估、老年人信息管理、居家養(yǎng)老信息管理、家庭養(yǎng)老床位管理、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理、呼叫中心管理、養(yǎng)老智能設(shè)備管理、養(yǎng)老從業(yè)人員培訓(xùn)管理等功能為一體的智慧養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)平臺(tái)數(shù)據(jù)與政務(wù)、公安、醫(yī)療衛(wèi)生、社保、金融、殯葬、救助等系統(tǒng)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通。連接縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，實(shí)現(xiàn)“服務(wù)統(tǒng)一調(diào)度、業(yè)務(wù)統(tǒng)一指導(dǎo)、技術(shù)統(tǒng)一運(yùn)維、數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理”。組織開展信息服務(wù)類應(yīng)用適老化改造，幫助老年群體享受信息化紅利。在縣級(jí)層面上，依托省級(jí)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，整合縣域養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍和社會(huì)資源，搭建縣級(jí)平臺(tái)，全面聯(lián)通縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心。

在《指南1.0》指導(dǎo)下，各地打造出了符合各區(qū)域特點(diǎn)的智慧養(yǎng)老方式。

智慧養(yǎng)老能享受些什么

“老年人出現(xiàn)緊急情況，使用手機(jī)上的緊急呼叫功能，工作人員就會(huì)及時(shí)上門將其送去醫(yī)院”。近年來，大足區(qū)作為重慶市智慧民政建設(shè)試點(diǎn)區(qū)縣，利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)集群，已經(jīng)打造出了一個(gè)覆蓋全區(qū)民政核心業(yè)務(wù)的大足區(qū)智慧民政系統(tǒng)平臺(tái)，該平臺(tái)也是目前重慶市唯一整體規(guī)劃、整體上線的民政綜合業(yè)務(wù)信息平臺(tái)系統(tǒng)。

在這個(gè)平臺(tái)上，可實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)、社會(huì)救助、社區(qū)治理等民政主要業(yè)務(wù)信息集中化管理、在線辦理。在大足智慧民政綜合管控指揮中心的“智慧養(yǎng)老地圖”上，可迅速查找出區(qū)內(nèi)老人信息檔案、動(dòng)態(tài)管理數(shù)據(jù)庫、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施現(xiàn)狀、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管等內(nèi)容。目前，該平臺(tái)已匯集全區(qū)21萬名戶籍老人基礎(chǔ)信息，為5 000 余名特殊困難老人建立完整服務(wù)檔案，同時(shí)整合管理各類社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（設(shè)施）203家，生成養(yǎng)老服務(wù)“關(guān)愛地圖”。

除此之外，在該平臺(tái)的“養(yǎng)老商城”里，上線有助潔、助餐、助浴、助殘、助行等居家養(yǎng)老服務(wù)，用戶可根據(jù)需求自行下單。尤其是呼救手機(jī)、隨身定位裝置、智能腕表等智慧養(yǎng)老設(shè)備，老人在家中或者戶外遇到突發(fā)情況需要求救，按下設(shè)備上的SOS鍵，即可撥通智慧民政管理中心的電話，并由手環(huán)向中心發(fā)出老人所在位置的實(shí)時(shí)定位。

“智慧養(yǎng)老”是這樣做到的

為了實(shí)現(xiàn)上述線上線下結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)和農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，重慶大足區(qū)的主要做法有以下四點(diǎn)。

整合資源、夯實(shí)基礎(chǔ)，建立養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)庫

依托重慶市首個(gè)智慧民政系統(tǒng)平臺(tái)，對(duì)全區(qū)高齡、獨(dú)居、空巢、失能等特殊困難老年人開展摸查，繪制集老年人動(dòng)態(tài)管理數(shù)據(jù)庫、老年人能力評(píng)估等級(jí)檔案、養(yǎng)老服務(wù)需求、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施于一體的“關(guān)愛地圖”，有效整合社會(huì)資源、政府資源、信息資源等各類養(yǎng)老服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)信息共建共享。

以人為本、農(nóng)村互助

堅(jiān)持“區(qū)級(jí)指導(dǎo)、鎮(zhèn)街主導(dǎo)、村級(jí)主辦，政府支持、社會(huì)參與、因地制宜”“農(nóng)村互助、鄰里自助、社會(huì)共助”原則，依托鎮(zhèn)街養(yǎng)老服務(wù)中心、村級(jí)養(yǎng)老互助站等的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，在首批122 個(gè)重點(diǎn)村（社區(qū)）試點(diǎn)推行農(nóng)村社區(qū)互助養(yǎng)老模式，培育起122 支養(yǎng)老服務(wù)互助隊(duì)伍和5 000 余名鄰里互助人員，采取“村（居）委會(huì)+居家養(yǎng)老服務(wù)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)+社會(huì)志愿服務(wù)”的運(yùn)行方式，探索開展“積分兌換”制度，開展“互助+自助+共助”服務(wù)。

智慧引領(lǐng)、網(wǎng)絡(luò)助力

通過老人個(gè)人健康管理和健康數(shù)據(jù)人工智能分析業(yè)務(wù)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)老人健康電子檔案管理、體檢報(bào)告管理、健康大數(shù)據(jù)分析服務(wù)。建立智慧養(yǎng)老呼叫服務(wù)中心，整合為老服務(wù)資源，委托第三方為城鄉(xiāng)低保、特困、空巢等困難老人提供服務(wù)，服務(wù)涵蓋緊急援助、主動(dòng)關(guān)愛、健康管理等線上支持和助潔、助餐、助浴、助行等線下上門等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)服務(wù)派單、工單跟蹤、服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)評(píng)價(jià)的整合。

全程保障、在線監(jiān)管

利用智慧民政平臺(tái)，結(jié)合機(jī)構(gòu)視頻監(jiān)控、消防報(bào)警設(shè)施，實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、高效的日常安全監(jiān)督、管理，加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)的安全管理體系建設(shè)、消防安全保障和突發(fā)事件應(yīng)急管理，建立養(yǎng)老視頻監(jiān)管中心，全區(qū)52 家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、各級(jí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的公共區(qū)域視頻均接入監(jiān)管系統(tǒng)，為安全教育與培訓(xùn)、安全巡檢監(jiān)督、防災(zāi)控災(zāi)工作開展提供技術(shù)支撐，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)安全和服務(wù)質(zhì)量全過程實(shí)時(shí)監(jiān)管。

各地智慧養(yǎng)老的先行經(jīng)驗(yàn)

除了重慶大足區(qū)，全國各地也有不少關(guān)于“鄉(xiāng)村智慧養(yǎng)老”的探索。

例如，甘肅省酒泉市瓜州縣打造出的沒有圍墻的“養(yǎng)老院”。老人們可以通過熱線電話、手機(jī)App、微信、網(wǎng)站等多種形式預(yù)約居家服務(wù)，居家養(yǎng)老服務(wù)中心通過智慧養(yǎng)老運(yùn)營監(jiān)管平臺(tái)進(jìn)行工作人員派單，并根據(jù)老人需求開展生活照料、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理清潔等系列服務(wù)。“這個(gè)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)特方便，我一打電話他們就來了，來給我們擦窗戶、打掃衛(wèi)生，為我們老年人提供了很大的方便?！庇欣先擞芍哉f道。通過平臺(tái)預(yù)約的居家服務(wù)，除了打掃，還能為老人洗衣服，陪老人聊天，幫老人按摩。

對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”，福建省泉州市泉港區(qū)界山鎮(zhèn)獅東村的老人家屬們也表示很滿意：“謝謝你們經(jīng)常來家里噓寒問暖、陪老人聊天，為老人排憂解難，還經(jīng)常幫忙做家務(wù)，比我們親人還細(xì)心?！痹谶@里，年歲高、生活無法自理，兒女又都在外地務(wù)工無法在身邊照顧的老年村民，可以享受到家門口的“福利”。

界山鎮(zhèn)采取政府購買服務(wù)方式，為符合條件的對(duì)象提供信息建檔、緊急定位、助急服務(wù)、定期回訪等基礎(chǔ)信息服務(wù)和助潔、助餐、助浴、助行等實(shí)體援助服務(wù)。服務(wù)對(duì)象的心率、體溫、血壓等指標(biāo)都可以通過護(hù)工的手機(jī)傳到服務(wù)中心終端，工作人員通過系統(tǒng)監(jiān)控他們的身體狀況。如果發(fā)生異常情況，服務(wù)對(duì)象可以通過派發(fā)的專用手機(jī)報(bào)警，服務(wù)中心會(huì)馬上聯(lián)系附近急救小組成員和護(hù)工上門服務(wù)。

該區(qū)實(shí)體援助服務(wù)還根據(jù)符合條件的服務(wù)對(duì)象護(hù)理類型進(jìn)行等級(jí)分類，分別按照失能每月8次、半失能每月4次、自理每月一次的服務(wù)次數(shù)提供助潔、助餐、助溶、助殘、助行、換季、代購等多項(xiàng)上門服務(wù)，有效滿足70 周歲以上老年人、特困失能老人、重度殘疾人、農(nóng)村“五保戶”等對(duì)象足不出戶享受多元化養(yǎng)老助殘服務(wù)的需求。

除此以外，山東省青島膠州市也正在充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老”手段，更好地滿足居家養(yǎng)老老人的醫(yī)療需求。由政府搭建智慧健康養(yǎng)老云平臺(tái)，配備了智慧隨訪箱，解決居家養(yǎng)老和醫(yī)療健康“最后一公里”問題，縮短了醫(yī)護(hù)人員與老年人之間的距離。智慧隨訪箱系由膠州市所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院開通“遠(yuǎn)程會(huì)診”打造出的“網(wǎng)絡(luò)上的健康綠色通道”。衛(wèi)生院醫(yī)師和上級(jí)專家團(tuán)隊(duì)可根據(jù)老年人佩戴的24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測設(shè)備采集的健康數(shù)據(jù)，給出具有針對(duì)性的診療方案。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”為保障鄉(xiāng)村老人智慧養(yǎng)老進(jìn)行了有效的實(shí)踐與創(chuàng)新性探索。K