文 楊運(yùn)琳 （什邡市人民醫(yī)院）

藥物在疾病的治療中有著無法忽視的作用，但是在臨床用藥過程中，還需要我們科學(xué)地把握藥物的給藥時間，這樣才能讓藥物真正地發(fā)揮作用，保障用藥時的基本安全。接下來，文章會對常用藥物的臨床給藥時間進(jìn)行盤點(diǎn)，希望能夠幫助到大家。

降糖藥物的給藥時間！

高血糖是臨床上非常多見的一種疾病，并且我國高血糖的發(fā)病率在逐年上升，降糖藥也就成為了生活中的常用藥物，尤其是有老人的家庭，了解降糖藥物的給藥時間是非常有必要的。當(dāng)然，不同類型的降糖藥，它們的給藥時間會有著較大區(qū)別，大家應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合自身情況，按時服用藥物。其一，二甲雙胍。此類藥物服用后通常不會造成低血糖，對于普通片的二甲雙胍，其給藥時間在餐后、就餐過程中，而二甲雙胍的緩釋片一般需要在晚餐后服用。其二，α-糖苷酶抑制劑。臨床藥物代表有米格列醇、阿卡波糖，具有抑制高血糖患者腸道內(nèi)糖分吸收的作用，通常需要在餐后立即服用。其三，磺酰脲與格列奈類藥物。其中，磺酰脲類藥物具有刺激體內(nèi)胰島素分泌的作用，但可能會引起低血糖，所以需要在餐前半小時服用。格列奈類藥物屬于短效、速效的降糖藥，需要在餐前15分鐘左右服用。

降壓藥物的給藥時間！

高血壓和高血糖一樣，屬于生活中的多發(fā)病，其給藥時間通常與患者的實(shí)際情況息息相關(guān)。首先，對于輕度高血壓患者，其降壓藥物的給藥時間不能在晚上，重度、中度高血壓患者在服用降壓藥時，也需要遵醫(yī)囑減量服用。原因在于晚上時，人體本身就會出現(xiàn)生理性的低血壓，若服用降壓藥或降壓藥的劑量控制不到位，會使患者腦部供血供氧不足，容易誘發(fā)腦血栓。其次，對于一天只需服用1次的降壓藥，患者可在早上7點(diǎn)左右用藥，對于一天服用2次的降壓藥物，可分別在早晨7點(diǎn)鐘和中午2點(diǎn)鐘給藥。這樣藥物的藥效會與血液波動規(guī)律相契合，確保藥物的療效。但是對于多沙唑嗪、特拉唑嗪這類α-受體阻滯劑，通常需要在睡覺前用藥。

抗血小板藥的給藥時間！

抗血小板藥通常別用在冠心病、腦梗死的治療中，適用患者群體為年齡在40-70歲的中老年人。這里所說的抗血小板藥物，主要是指阿司匹林腸溶片，其給藥時間通常在餐前半個小時，不能過早或者過晚，以免食物影響腸溶片的療效。由于腸溶片服用后的3小時左右會效果會達(dá)到峰值，具體服用時間在早上或者晚上。晚上用藥可以控制早上起床時血小板的活動，早上用藥時能夠使血液中的前列環(huán)素在晚上高過白天。

糖皮質(zhì)激素的給藥時間！

糖皮質(zhì)激素的主要功效為抗風(fēng)濕、抗炎、抗休克，為維持糖皮質(zhì)激素的療效，其給藥方法可分為兩種。一種是每天早上給藥法，另一種是隔天早晨給藥法。顧名思義，其用藥方法為每天早上給藥，給藥時間通常在7-8點(diǎn)，所用藥物一般為短效的氫化可的松。隔天早上給藥時，同樣為早上7-8點(diǎn)，給藥1次，常見藥物為波尼松、波尼松龍，屬于中效的糖皮質(zhì)激素。

平喘藥的給藥時間！

平喘藥是哮喘患者的常用藥物，具體可分為控制藥物、緩解藥物兩大類，不同類型的平喘藥，其給藥時間會存在較大區(qū)別。其一，緩解藥物。這類藥物是哮喘患者的急救要藥，通常會按照哮喘患者的實(shí)際情況給藥。比如在哮喘發(fā)作時，患者需要快速服用短效茶堿、全身性激素、短效口服β2-受體激動劑等緩解藥物。常用哮喘緩解藥物中，沙丁胺醇?xì)忪F劑通常會在1-5分鐘內(nèi)起作用，藥效為4-6小時，低劑量的布地奈德沙美特羅氣霧劑通常在3分鐘以內(nèi)就會起效，并可以維持12小時，而特布他林會在5-15分鐘見效，隨后藥效可維持到6小時后。

其二，控制藥物。哮喘患者的控制藥物，一般需要遵醫(yī)囑按時給藥、長期服用。常用藥物有緩解茶堿、白三烯調(diào)節(jié)劑、長效口服β2-受體激動劑等，以及復(fù)方吸入劑“沙美特羅+丙酸倍氯米松”、“福莫特羅+布地奈德”。該類藥物一般為每天一次或者每天兩次，每日一次的控制藥物，一般是根據(jù)患者的實(shí)際情況給藥。比如白天癥狀嚴(yán)重時在早晨服用，晚上哮喘會加重時在睡覺前給藥。每天兩次的哮喘控制藥物，一般是早上一次，晚上一次。

胃藥的給藥時間！

隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變，急性胃病、慢性胃病也困擾著很多人，胃藥也成為了生活中的常用藥物。但是不同類型的胃藥，它們的給藥時間區(qū)別較大，建議大家不要在胃痛時盲目用藥。首先，法莫替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，其服用時間通常在早上起床后、晚上睡覺前給藥。其次，胃黏膜保護(hù)藥，每天用藥4次，一般情況下，前3次的用藥時間在餐前的30-60分鐘，第4次是在睡前給藥。最后催胃動力藥。常用藥有西沙比利、多潘立酮，一般會在餐前的15分鐘到半小時給藥，這樣才能在吃飯時確保藥效達(dá)到高峰值。

總而言之，在臨床用藥過程中，我們只有了解各類常用藥物的給藥時間，才能在最佳時段中按時用藥，發(fā)揮藥物的最佳治療效果，從而讓身體盡快地恢復(fù)。但是由于個人體質(zhì)、病情程度的不同，建議大家在用藥時，嚴(yán)格按照專業(yè)醫(yī)生的囑托，按時、按量地給藥，這樣才能保障用藥安全，呵護(hù)自己的健康。