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      經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合功能性電刺激用于卒中后步態(tài)訓練

      2021-11-29 01:55:43王楠,于敏,MitsutakeT
      中國康復 2021年8期
      關(guān)鍵詞:經(jīng)顱步態(tài)步行

      研究表明,經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)和功能性電刺激(FES)均可改善腦卒中后患者的活動能力和下肢力量。本研究評估這兩種方法聯(lián)合治療的療效。這項前瞻性臨床試驗納入了 37 例腦卒中患者,均接受為期 1 周、每天 40 分鐘的傳統(tǒng)康復治療。患者被隨機分為以下三組:FES 組,通過可穿戴性電刺激器(WalkAide)刺激腓總神經(jīng)進行步態(tài)訓練;tDCS 組給予每天 20min,2mA 強度的刺激;tDCS+FES 組接受上述兩種治療。結(jié)果測量包括 10 米步行測試,步行時應用傳感器評估步態(tài)特征。對數(shù)據(jù)進行三個軸向的評估,指標包括:偏倚的諧波比(HR)評估軀干運動的平穩(wěn)性、自相關(guān)系數(shù)(AC)評估步態(tài)對稱性和均方根(RMS)。tDCS+FES 組與 FES 組(P=0.01)或 tDCS 組(P=0.005)比較,中軸加速度 AC 變化更大。tDCS+FES 組前后軸加速度 AC 變化也大于 FES 組(P=0.001)和 tDCS 組(P=0.005)。結(jié)論:該項對慢性腦卒中患者的研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合功能性電刺激進行步態(tài)訓練,比單獨使用這兩種方法能獲得更好的步態(tài)。

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