王大偉 魏稚力 沈 濤

喻昌(1585年～約1683年)，字嘉言，江西南昌新建縣人，是明末清初著名醫(yī)家，也是清初三大名醫(yī)之一(另兩位是張璐、吳謙)。其著作主要有《尚論篇》《寓意草》《醫(yī)門法律》等，被合稱為《喻氏遺書三種》或《喻氏醫(yī)書三種》。喻昌逢值明末亂世，一生曾經(jīng)歷業(yè)儒、出家、行醫(yī)等多個(gè)階段，他留給后世的醫(yī)學(xué)論著雖不特別多，但卻在清代產(chǎn)生了重要影響。近現(xiàn)代以來的中國(guó)醫(yī)學(xué)史著作，都要提到他，如陳邦賢[1]稱其：“對(duì)于《傷寒論》《金匱要略》極有研究?！庇鞑龑?duì)《傷寒論》的整理很有影響，這主要體現(xiàn)在《尚論篇》一書中，“喻氏以此篇參與《傷寒論》學(xué)派爭(zhēng)鳴，并成‘錯(cuò)簡(jiǎn)重訂’派主將?！盵2]現(xiàn)代溫病學(xué)的著作乃至教材中，又將其視為對(duì)中醫(yī)溫病學(xué)有所促進(jìn)的醫(yī)家之一。喻昌在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上，上承明代，下啟清代。他逢值了明末巨變，有出家的經(jīng)歷，雖后來還俗，卻未有子嗣。佛教的經(jīng)歷帶給他的，不僅有出離現(xiàn)實(shí)的期望，還有醫(yī)學(xué)上的影響以及與普通醫(yī)生所不同的人生。

1 喻昌的生平

文獻(xiàn)中關(guān)于喻昌生平的記載并不豐富，以至于這和他在醫(yī)學(xué)史的地位很不匹配，而且即使是他留下的著作，也幾乎都是醫(yī)學(xué)方面的內(nèi)容，涉及其人生方面的內(nèi)容不多。相對(duì)較完整的，如《清史稿》中：

喻昌，字嘉言，江西新建人。幼能文，不羈，與陳際泰游。明崇禎中，以副榜貢生入都上書言事，尋詔征，不就，往來靖安間，披鬀為僧，復(fù)蓄發(fā)游江南。順治中，僑居常熟，以醫(yī)名，治療多奇中。才辯縱橫，不可一世。著《傷寒尚論篇》，謂林億、成無已過于尊信王叔和，惟方有執(zhí)作《條辨》，削去叔和序例，得尊經(jīng)之旨；而猶有未達(dá)者，重為編訂，其淵源雖出方氏，要多自抒所見。惟《溫證論》中，以溫藥治溫病。后尤怡陸懋修，并著論非之。又著《醫(yī)門法律》，取風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣及諸雜證，分門著論，次法，次律。法者，治療之術(shù)，運(yùn)用之機(jī)；律者，明著醫(yī)之所以失，而判定其罪，如折獄然。昌此書，專為庸醫(yī)誤人而作，分別疑似，使臨診者不敢輕嘗，有功醫(yī)術(shù)。后附《寓意草》，皆其所治醫(yī)案，凡診病，先議病，后用藥。又與門人定議病之式，至詳審。所載治驗(yàn)，反覆推論，務(wù)闡審證用藥之所以然，異于諸家醫(yī)案但泛言某病用某藥愈者，并為世所取法。昌通禪理，其醫(yī)往往出于妙悟?！渡姓摵笃芳啊夺t(yī)門法律》，年七十后始成。昌既久居江南，從學(xué)者甚多[3]。

從中可見，喻昌早年業(yè)儒，列副榜貢生，可入國(guó)子監(jiān)讀書。他曾上書言事，但不受重視，這件事在多個(gè)方志中有記載，如(康熙)《常熟縣志》卷二十二：“喻昌，字嘉言，選貢生，本江西人，與陳際泰為友。崇禎中入京，以書生上書，憤欲有為，卒無所就?！盵4]其他如(雍正)《昭文縣志》及(道光)《蘇州府志》中也有記錄。喻昌所處的時(shí)代已是明末，內(nèi)憂外患之下，其欲上書言政，但又不受重視，壓抑憤懣之情可想而知。他在明末出家，應(yīng)也是為了逃避清政府的征召，進(jìn)入“逃禪”的行列?！?喻昌)順治初尋詔征，力辭不就，佯狂披鬀，復(fù)蓄髪游三吳，僑居常熟。”[5]有學(xué)者考察過喻昌出家的時(shí)間，認(rèn)為他出家：“只能發(fā)生在清朝統(tǒng)治南昌，即1645年以后。喻昌已年逾花甲。當(dāng)時(shí)，他和其他許多明朝儒生一樣，拒絕應(yīng)召，為此他削發(fā)為僧，遁入空門，故喻昌當(dāng)和尚的時(shí)間應(yīng)在61歲之后?！盵6]喻昌以花甲之年出家，與時(shí)局的變化有非常大的關(guān)系，至于其出家的寺院，未見到相關(guān)傳記記載，不過在同治年間刻印的江西《南城縣志》收錄的一位醫(yī)家傳記中，提到喻昌曾修禪于南昌白馬廟：“曾鼎，字亦巒，號(hào)香田。工醫(yī)，馳名京邑，王公爭(zhēng)禮之。鼎幼習(xí)舉藝，后以家貧理父業(yè)，旅豫章城之白馬廟，廟故為喻嘉言禪棲所，鼎學(xué)宗嘉言，專精脈理?！盵7]清代南昌及其周邊白馬廟頗多，康熙年間編的《南昌郡乘》中就收有：“白馬廟，在府學(xué)左，祀旌陽部將際真護(hù)法白馬忠懿侯王，甚著靈驗(yàn)。高士橋亦有白馬廟，后毀，新建陳弘緒有重建募?！盵8]白馬廟很可能是一個(gè)祠廟，若喻昌真的在此處出家修持，也就印證了他正是借出家來躲避清政府的征召。

關(guān)于喻昌正式從醫(yī)的時(shí)間，應(yīng)是從其徹底放棄科舉之后開始的，但其學(xué)醫(yī)乃至零星進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，恐怕是比較早的。喻昌的《寓意草》成書于崇禎癸未歲(1643年)，是受到胡卣臣的說服才作此著作，這其實(shí)也說明，喻昌實(shí)際還在追求科舉仕途時(shí)，就已經(jīng)行醫(yī)了，如他說：“不謂一身將老，時(shí)態(tài)日紛，三年之久，不鳴一邑。幸值諫議卣臣胡老先生建言歸里，一切修舉，悉從朝廷起見。即昌之一得微長(zhǎng)，并蒙格外引契，參定俚案之近理者，命名《寓意草》?！盵9]從喻昌的這段描述能看出，喻昌在撰寫《寓意草》之前，實(shí)際依然在等待明朝廷的征召，在沒辦法的情況下，才徹底轉(zhuǎn)入行醫(yī)的行列。而且胡卣臣似乎對(duì)他有特殊的知遇之恩，故特別提到“格外引契”。筆者并未查到胡卣臣的具體生平，但從《寓意草》的內(nèi)容來看，喻昌曾為他及其父親治病，而且胡卣臣對(duì)《寓意草》有六十余則點(diǎn)評(píng)，似乎也說明他是懂些醫(yī)理的。

喻昌后又蓄發(fā)，來到常熟行醫(yī)，此時(shí)滿清政權(quán)已逐步穩(wěn)定。喻昌也與錢謙益交好，成為其人生中重要的人際關(guān)系之一[10]。在一些地方志中，稱喻昌是順治初受錢謙益邀請(qǐng)來到江南，如(康熙)《常熟縣志》卷二十二：“順治初，錢宗伯謙益重其術(shù)，邀至邑中，贈(zèng)詩(shī)以漢高獲為比?！盵4]錢謙益[11]的確曾贈(zèng)詩(shī)給喻昌：“公車不就幅巾征，有道通儒梵行僧。習(xí)觀湛如盈室水，煉身枯比一枝藤。嘗來草別君臣藥，拈出花傳佛祖燈。莫謂石城還遯跡，千秋高獲是良朋?！卞X謙益的詩(shī)文實(shí)際在贊譽(yù)喻昌儒佛兼行，業(yè)醫(yī)修禪的特色，同時(shí)還將其比作東漢時(shí)的方士高獲，喻其德行正直，技藝超倫。錢謙益曾為喻昌的《尚論篇》《醫(yī)門法律》作序，在《醫(yī)門法律》序文中，錢謙益幾乎整篇都是用佛教語言進(jìn)行敘述，這一方面是對(duì)喻昌的推崇與尊重，也反映出兩人之間良好的關(guān)系。如他說：

新建俞徵君嘉言，發(fā)揮軒、岐、仲景不傳之秘，著《尚論篇》，余為序其指要，推本巫醫(yī)之道術(shù)，比于通天地人之儒。世之人河漢其言，驚而相告者多矣。越二載，徵君年七十，始出其《尚論后篇》及《醫(yī)門法律》教授學(xué)者，而復(fù)求正于余。

余讀天臺(tái)止觀書，論四大五藏，增損得病，因起非一。病相眾多，識(shí)因治病，舉要言之，則有《瑜伽》四種善巧，《雜阿含》七十二種秘法。其言精深?yuàn)W妙，殊非世典醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方兩家所可幾及。當(dāng)知我如來出世為大醫(yī)王，五地菩薩，方便度生，以善方藥療治諸病，非積劫誓愿，用醍醐上藥供養(yǎng)諸佛，教化眾生，不能現(xiàn)藥王身說法，豈特通天地人之儒也哉！徵君外服儒行，內(nèi)閟心宗，由曹洞五位，君臣旨訣，妙悟醫(yī)理，用以判斷君臣佐使之法。陰病一論，原本四大，廣引三界，臺(tái)宗地論之微言，一往參合，所謂如藥樹王遍體愈病者也。世人規(guī)規(guī)焉，量藥于寸匕，程方于點(diǎn)墨，牛羊之眼，但別方隅。其驚而相告也，不亦宜乎？

然吾觀如來之論醫(yī)，蓋莫精于《大涅槃經(jīng)》舊醫(yī)客醫(yī)之說。夫舊醫(yī)之治病，不別風(fēng)熱寒溫，悉令服乳，客醫(yī)之厲禁之者宜也。厲禁行而王病愈，國(guó)無橫死，禁乳之效，可見于前矣。迨王之熱病作也，非乳不起，而客醫(yī)之所以除病者，即禁舊醫(yī)之乳藥而已。舍舊醫(yī)之乳藥，而求客醫(yī)之乳藥，雖謁大自在天而請(qǐng)之，豈可得哉？由此觀之，病因弘多，病相頗異。古方新病，有不相能。察傳變，判死生，在乎三指之間，一息之內(nèi)。譬如兩軍相對(duì)，決勝負(fù)于呼吸。必欲學(xué)古兵法，按圖列陣，而后從事，良將所不與也。曹洞之宗曰：動(dòng)成窠臼，荖落顧佇，背觸俱非，如大火聚。徵君之著書，其殆有得于此者乎？佛言客醫(yī)別藥，如蟲食木。知者終不唱言，是蟲解字。今《尚論》諸書具在，皆客醫(yī)之乳藥也。學(xué)者神而明之，無若蟲之解字，為智人所笑，庶不負(fù)徵君方便苦心矣[12]。

錢氏與喻昌的關(guān)系很緊密，范行準(zhǔn)先生曾評(píng)述：“象錢牧齋、喻嘉言兩人，他們于自己的學(xué)業(yè)上，都有很深的造詣，而兩人的交往卻又很深。而喻氏晚年思想有一部受牧齋影響。”[10]喻昌不僅醫(yī)術(shù)精湛，而且高壽，關(guān)于其卒年，有1664年(康熙三年)和1683年(康熙二十二年)兩種說法。1664年的說法，主要是根據(jù)清代南昌地方文獻(xiàn)《江城舊事》中記載，錢謙益曾為喻昌置辦坐化龕，“《恥夫紀(jì)聞》：新建喻嘉言歿于錢牧齋家，牧齋以為坐化龕奉之?？滴蹰g，甥某迎歸靖安?！盵13]且錢氏于1664年去世，故喻昌不可能晚于1664年去世。1683年的說法，主要依據(jù)是王翃[14]在《握靈本草》的《自序》中記載：“是編也，始于丙甲，迄于壬戌，凡四易稿而成……是編初稿成，西昌喻嘉言先生適館余舍，曾出以示先生，先生喟然曰：雷、桐不作，斯道晦塞久矣，君其手握靈珠，以燭照千古乎?！段侦`本草》者，喻先生之言也?！边@篇序文作于康熙二十二年，文中提到的壬戌年是康熙二十一年(1682年)。也就是說，起碼在康熙二十一年時(shí)，喻昌依然是健在的。從文獻(xiàn)的準(zhǔn)確度來說，《江城舊事》中的典故，應(yīng)不如《握靈本草》的作者自序可信，但喻昌是不是一定在1683年去世，實(shí)際還沒那么確定，但可以肯定的是，喻昌應(yīng)該活到了近百歲的高齡。

2 喻昌的人生與佛教

喻昌因醫(yī)聞名，但其人生軌跡中最特別的階段，卻可能與其曾出家有關(guān)。從某個(gè)角度來說，喻昌是一位亦儒亦佛的醫(yī)生。

喻昌的人生頗多神秘色彩，如：“少遇異人，授內(nèi)養(yǎng)法，終身不臥，倦則依蒲團(tuán)小憩?！盵15]“少得疾，遇異人授內(nèi)養(yǎng)法而愈，遂終身不臥，倦則倚蒲團(tuán)小憇而已。”[4]另有方志又稱其自幼就有“詭異之跡”，如(同治)《南昌府志》和(光緒)《江西通志》都記載喻昌：“自幼讀書，多詭異之跡。”[16]在這些標(biāo)簽之下，似乎喻昌從少年起，就因特殊的機(jī)緣獲得了某種修行法門，而這也成為其精于醫(yī)術(shù)的起點(diǎn)性事件。不僅如此，這種獲得秘密傳授內(nèi)養(yǎng)法門的機(jī)會(huì)，也類似某種預(yù)言一般，說明他必然走向有別于傳統(tǒng)儒生的道路。

喻昌的后事，也是以僧人喪葬的模式進(jìn)行的，除上文提到《江城舊事》關(guān)于喻昌坐化龕的典故，在相關(guān)方志中，還記載他去世前曾與李元兆對(duì)奕三日夜：“(喻昌)又好奕，與國(guó)手李元兆對(duì)奕三日夜，斂子而逝?！盵17]另還有：“年八十，預(yù)知時(shí)至，坐論而化?！盵16]無論喻昌是以何種狀態(tài)去世，都帶著濃厚的佛教色彩，這明顯與其人生經(jīng)歷有直接關(guān)系。他去世后，其遺骨曾以骸龕的方式被安置在寺院中，后又被安葬，這依然是僧侶才會(huì)使用的喪葬儀軌。如(光緒)《江西通志》卷一百七十中記載：“昌無后，其甥負(fù)遺骸歸，過左蠡，舟遭風(fēng)浪，首尾盡毀，折獨(dú)骸龕一艙無恙，屹然湖中。后寄于靖安蕭寺，有盜其旁銅環(huán)者，立中顛斃。今遺骸尚不壞，郡人募立祠祀之，布政使李蘭有題辭?！盵18](乾隆)《南昌縣志》的記載與之相似，但也有不同：“新建喻嘉言，坐化龕奉之，康熙間其甥某迎歸靖安。雍正中，南昌醫(yī)士?jī)L曰：‘先生明處士，隱于醫(yī)，奈何辱遺骸而佛法祀之？’因迎至南昌徐孺子墓側(cè)葬焉，龕初至，寄城南百福寺，日暮先生形見，僧怖，請(qǐng)祀之，今百福寺有喻先生祠?！盵19]這些方志中的記載大致可拼合出喻昌逝后的遺骨安置狀況，他在常熟去世后，由其外甥護(hù)送回靖安，但估計(jì)此時(shí)都未下葬，可能依然是以坐化龕的方式供養(yǎng)在寺中。

(同治)《新建縣志》中，將喻昌去世后的安葬的過程有所整合：“昌無后，其甥負(fù)遺骸歸，過左蠡，舟遭風(fēng)浪，首尾盡毀折，獨(dú)骸龕一艙無恙，屹然湖中。后寄靖安蕭寺，有盜其旁銅環(huán)者，立中瘋斃，今遺骸尙不壞?！独[堂雜識(shí)》云，諸生曹必聘與眾醫(yī)舁昌遺骸于城南百福寺傍，塑像寺中?！盵20]改葬之后，當(dāng)時(shí)的江西布政使李蘭曾作《募建喻徵君祠序》，據(jù)(雍正)《江西通志》卷四十八的記載：“李蘭，字汀倩，直隸樂亭人，由解元登戊戌(康熙五十七年，1718年)進(jìn)士，雍正六年(1728年)任(布政使)?！盵21]從康熙二十二年左右喻昌逝世，到雍正初年改葬至南昌，跨越了近五十年的時(shí)間。在這篇序中，李蘭將喻昌與扁鵲作比，夸贊喻昌因修佛而境界更高：

史稱越人獲長(zhǎng)桑君之藥，飲以上池之水，三十日而視見垣一方人，以此視病，盡見五臟癥結(jié)。人隔于垣，與夫腠理、血脈、腸胃、骨髓之隱于重膜，雖圣人有所不能闚，越人何獨(dú)能之？蓋越人非以目視目見也，明之，發(fā)于形器者有限，而妙于神智者，無窮也。新建喻徵君嘉言，自少讀書，多詭異之跡，為儒而能超然不茍于祿仕，已而逃諸禪，由禪而妙悟于醫(yī)理。其治療多奇中，著書發(fā)軒、岐以來不傳之秘，以妙明虛湛之心，為一體呼噏之應(yīng)。徵君之于病，其諸越人見垣之視歟然。吾怪越人能以其道，噓枯吹生于一世，而不能自改于殃禍，見人之五臟癥結(jié)而不能察人心悵觸忌害傷賊之情，豈非明限于其術(shù)而莫能自致其用，與徵君抱異術(shù)以游于世，祛物之病而能不爲(wèi)物病，殆庶幾于道者既沒，又保其身以無腐壞敗裂。顛風(fēng)惡浪，帆傾舟折，漂流之時(shí)能自安其遺骸以無恙。其神明永固，足以自存于世，而遺書定以開后人之祠而祀之。誰曰不宜吾見邦人之踴躍，不轉(zhuǎn)盼而觀厥成也[22]。

將喻昌與扁鵲的對(duì)比，并稱其“妙明虛湛”，依然是突出喻昌曾入佛習(xí)禪的特殊生活經(jīng)歷。喻昌的祠堂極可能是乾隆十年(1745年)才建成，“喻徵士祠，在進(jìn)賢門外百福寺內(nèi)，乾隆十年南昌知縣錢志遙建，祀明新建征士喻嘉言”[23]。喻昌遺骸安置在百福寺后，應(yīng)就在此設(shè)置了祠堂。但之后，喻昌的遺骨可能又被重新入土安葬，“門下生奉其遺骸歸莊嚴(yán)于城南百福寺，后數(shù)十年，眾醫(yī)士瘞于近山純陽觀側(cè)，今惟塑像，存一龕香火，禱祀者，歲時(shí)猶不絕”[24]?？梢?，喻昌遺骸安置在南昌百福寺后，又曾有一次重新安葬的過程。清代文人蔣士銓[25]曾撰有《喻嘉言先生改葬吿詞》，其中記有：“金身入彌勒之龕，含貞體固；素?cái)韷号眢恢?，藏壑舟完。既歸常熟，遺骸暫寄靖安蕭寺，盜環(huán)者斃，請(qǐng)禱者生。既而移祀會(huì)城，棲神凈域，寺名百福，靈庇千人……囊者聚徒卜葬，瘞公于孺子墳邊，累土成丘，樹表在純陽觀側(cè)……某昔萌改葬之志，曾輸負(fù)土之誠(chéng)。忽忽十年，硜硜此念?！笔Y士銓記載的，應(yīng)就是此次改葬的過程，而且從中可見，喻昌遺骸入百福寺后，就有當(dāng)?shù)蒯t(yī)家、士紳等謀劃改葬，但居然謀劃了十年之久才成。百福寺和純陽觀都在進(jìn)賢門外，應(yīng)也相距不遠(yuǎn)，“百福寺，在繩金塔之東，宋時(shí)建，國(guó)朝乾隆十年知縣錢志遙增修，東建文昌閣，西建春秋閣?！盵26]“純陽觀，在進(jìn)賢門外，宋建，歲久傾圯，為居民盤踞，□□孫霖于乾隆壬子年(1792年)，求知縣顧，出示驅(qū)逐，復(fù)舊基重建門殿?！盵26]喻昌在逝世后經(jīng)歷了從靖安到南昌百福寺，再到純陽觀外安葬的過程。喻昌的遺骸在入土之前，粗略計(jì)算起來，可能有近六十年的時(shí)間是在寺中安置的。而且即使其已入土安葬，但依然在百福寺有祠堂，這也說明喻昌即使去世乃至入土安葬，世人依然認(rèn)為其為佛門中人，與佛教有千絲萬縷的聯(lián)系。

上文已提到，喻昌少年讀書時(shí)就多“詭異之跡”，在一些野史文獻(xiàn)中，喻昌人生中的神異色彩更著，如《牧齋遺事》的記載中，更有身為明宗室的傳說：“嘉言，本姓朱，江西人，明之宗室也。鼎革后，諱其姓，加朱以捺，為余。后又易木以刖為俞。向往來牧齋之門，結(jié)廬城北之麓。少遇異人，授以秘方，兼善黃白之術(shù)。弟子有祈其術(shù)者，輒語曰：我誓以濟(jì)世，不以似。先師強(qiáng)授我，然尚不免大譴二：一夭殛；一無后。汝愿天殛乎？無后乎？……人或疑惑其托詞以拒，然嘉言實(shí)無后。”[27]263此類文獻(xiàn)的記載，多有后人附會(huì)的成分，不過也從側(cè)面證實(shí)了關(guān)于喻昌的神異故事，是其在世乃至去世不久時(shí)，都在流傳。

喻昌人生中展現(xiàn)出的宗教情結(jié)，也的確在其行醫(yī)過程中有所體現(xiàn)，如他曾為胡卣臣治痰癥：“婁東胡卣臣先生，昌所為賢士大夫也。夙苦痰飲為恙，夏月地氣上升，痰即內(nèi)動(dòng)，設(shè)小有外感，膈間痰即不行。兩三日瘥后，當(dāng)膺尚結(jié)小痤，無醫(yī)不詢，無方不考，乃至夢(mèng)寐懇求大士救療。因爾聞疾思苦，深入三摩地位，薦分治病手眼，今且仁智兼成矣。昌昔謂膀胱之氣化大行，地氣不升則天氣常朗，其偶受外感，則仲景之小青龍一方與大士水月光中大圓鏡智無以異也。蓋無形之感挾有形之痰互為膠漆，其當(dāng)胸窟宅，適在太陽經(jīng)位，惟于麻桂方中倍加半夏五味以滌飲而收陰，加干姜、細(xì)辛以散結(jié)而分邪，合而用之令藥力適在痰邪綰結(jié)之處，攻擊片時(shí)，則無形之感從肌膚出，有形之痰從水道出。頃刻分解無余，而膺胸空曠，不復(fù)叢生小痤矣。”[28]49-50喻昌[28]378在醫(yī)療活動(dòng)中摻雜宗教性的描述非此一類，他有時(shí)面對(duì)疑難重癥，還要靜坐思考，頗有老僧入定，觀察因果的色彩：“袁仲卿乃郎入水捉蟛蜞為戲，偶仆水中，家人救出，少頃大熱呻吟。諸小兒醫(yī)以鎮(zhèn)驚清熱合成丸、散與服，二日遂至昏迷不醒，胸高三寸，頸軟，頭往側(cè)倒，氣已垂絕，萬無生理……余曰：‘此兒受癥何至此極，主人及客俱請(qǐng)稍遠(yuǎn)，待吾一人獨(dú)坐靜籌其故。’良久曰：得之矣！”喻昌在面臨重癥時(shí)，從容的觀察和分析病情的舉措，頗有一些的禪意，在其著作中特意描述此類行醫(yī)細(xì)節(jié)，恐怕也是佛教修行留給他的烙印。關(guān)于喻昌行醫(yī)的記錄中，某些故事堪稱神跡，如：“北門外多敗屋，居民多停棺其中，嘉言偶見一棺似新厝者，而底□中流血若滴，驚問旁鄰，訓(xùn)曰：頃某鄰婦死，厝棺于此。嘉言急覓其人，為語之曰：汝婦未死，凡人死者血□，生者血鮮。吾見汝婦棺底血流甚鮮，可啟棺速救也。蓋婦實(shí)以臨產(chǎn)昏迷一日夜，夫以為死，故殯焉。聞此言，速啟棺。診婦之脈未絕心胸間，針之，針未起，而下已呱呱作聲，兒產(chǎn)，婦亦起矣，夫乃負(fù)婦抱兒而歸?！盵27]264此類故事在中醫(yī)史和佛教史中并不少見，某些醫(yī)生或僧人往往能看出一些病人實(shí)際還未死亡，且他們多有起死回生的手段，不過將此類故事附加于喻昌的行醫(yī)事跡中，卻顯得比較特殊，因?yàn)椤赌笼S遺事》的成書時(shí)間與喻昌應(yīng)屬同一時(shí)代，而在當(dāng)時(shí)就在喻昌的醫(yī)療事跡中增添此類故事，足以說明喻昌在行醫(yī)過程中，其診療水平恐怕已超出一般醫(yī)術(shù)的范疇，更有近乎“神效”的醫(yī)療特色。

在上文敘述中，已見到喻昌去世后，其骸龕遇風(fēng)浪而不沉，盜賊因竊其龕上銅環(huán)而暴亡，僧人見喻昌形現(xiàn)而恐怖等“詭異之事”。而關(guān)于喻昌的神跡還不止如此，其他如：“乾隆二年(1737年)，南昌醫(yī)士高世銓往靖安求其書，歸至牛頭嶺，夜黑誤入箐中，展轉(zhuǎn)不得出，遇持弓矢者數(shù)人，叱曰：‘若人也？鬼也？’世銓驚詢之，則捕虎者還。跡之，虎方食遯于箐，而世銓向來徑無所見。夜宿山店，微雨，縳竹爲(wèi)扉，世銓懼不敢安寢，忽有巾服老人撫之曰：‘吾在此，無懼虎也。’明日起，視虎跡環(huán)戸外，老人貌類喻嘉言，蓋陰護(hù)之云。”[26]可見，即使喻昌去世后，關(guān)于他的神異故事依然有流傳，乃至成為具有“陰護(hù)”醫(yī)生的神類，喻昌被神化與其曾有的宗教身份實(shí)際是分不開的，也與其長(zhǎng)達(dá)幾十年的遺骸在寺中安置分不開。喻昌不僅生前與佛教有極深淵源，其逝世后，更是以出家人的方式安置遺骨，乃至祠堂就設(shè)在寺中。喻昌雖先出家，而后又在家，但其明顯比一般在家居士更有出家的味道，他也的確因其在世時(shí)出色的醫(yī)術(shù)及特殊的人生經(jīng)歷，更被賦予一層神圣性。

3 余論

喻昌一生經(jīng)歷業(yè)儒、出家、行醫(yī)三個(gè)階段，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)社會(huì)史的觀點(diǎn)來看，他是一個(gè)典型的儒醫(yī)。但同時(shí)，他卻又有出家的經(jīng)歷，一生的行止保留了濃厚的佛教味道，他終生未婚，沒有子嗣，乃至后事都由其外甥辦理。他去世后，依然接受世人的供奉祭拜，家鄉(xiāng)為其立祠堂，后代醫(yī)家視其為前輩名醫(yī)而求學(xué)于他，以他的著作為圭臬。其逝后諸多神異典故的出現(xiàn)，說明他的影響乃至他生前就帶有的某種“詭異”色彩，在其去世后被放大，他甚至被列入“圣人”行列，如：“《濳邱札記》有《與戴唐器書》云：十二圣人者，錢牧齋、馮定遠(yuǎn)、黃南雷、呂晚村、魏叔子、汪苕文、朱錫鬯、顧梁汾、顧甯人、杜于皇、程子上、鄭汝器。《戴唐器書》更增喻嘉言、黃龍士，凡十四人謂之圣人，乃唐人以蕭統(tǒng)為圣人之圣，非周孔也?！盵29]所謂“十四圣人”，實(shí)際是當(dāng)時(shí)之人，對(duì)同時(shí)代知名人物的評(píng)價(jià)，喻昌能進(jìn)入這個(gè)行列，也說明其才能和地位，得到了同代人的認(rèn)可。作為“復(fù)合型”人物的喻昌，他與傳統(tǒng)儒醫(yī)相比，有著更特殊的身份，他的宗教標(biāo)簽，是有別于其他醫(yī)生的重要因素。當(dāng)世之人，也更愿意用佛教語言對(duì)他進(jìn)行描述。如此背景下的喻昌，其多重的身份中，佛教始終占有一席之地的，他也是一個(gè)真正踐行著佛教思想的，居士式的醫(yī)生。