社會支持視角下農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老困境及對策研究

王春鷗

（吉林農(nóng)業(yè)大學人文學院，吉林 長春 130118）

一、引言

面對全球老齡化的趨勢，絕大多數(shù)國家均已進入老齡化社會。據(jù)七普數(shù)據(jù)顯示：我國65 歲及以上人口比例已達到13.50%，老齡化程度已高于全球平均值9.3%。①面對老齡化如此迅猛的趨勢，一系列的養(yǎng)老問題亟待解決。近年來城市高速發(fā)展使得大批鄉(xiāng)村青壯年勞動力涌入城市，農(nóng)村“空心化”現(xiàn)象愈發(fā)強烈?！?019 國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，全國農(nóng)民工總量較上年增長0.8%；其中，外出農(nóng)民工較上年增長了0.9%。②“空心化”的現(xiàn)象致使空巢老人面臨諸多困境，因此，重視農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老困境問題，具有重要的現(xiàn)實意義。

二、概念界定

（一）農(nóng)村空巢老人

農(nóng)村空巢老人包含了農(nóng)村、空巢老人兩個概念。首先，筆者將農(nóng)村定義為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主的勞動力聚集的區(qū)域。其次是空巢老人，學者們對空巢老人主要有以下幾種定義：部分學者認為空巢老人是家中無子女，只剩下老人；另外一部分學者認為空巢老人是兒女長期不在身旁或無兒女的老人。[1]本文中的空巢老人指的是無兒女，或者兒女因種種情況無法陪伴且年齡在60 歲以上的老人，農(nóng)村空巢老人指的是長期生活在農(nóng)村，年齡達到60 歲以上，無兒女或兒女一直不在身邊（超過半年）的老人。

（二）社會支持

社會支持被廣泛運用在病原學、社會學等相關(guān)領(lǐng)域的研究中。個人的社會支持主要源自以下兩個渠道：一是以國家為代表的正式支持；二是以家人、朋友等為代表的非正式支持。有的學者將社會支持定義為人們之間提供幫助、互相扶持的行為。[2]在本文中，筆者將社會支持定義為在社會關(guān)系網(wǎng)中通過一定的社會接觸，獲得來自他人的精神支持或物質(zhì)服務。

三、農(nóng)村空巢老人的社會支持現(xiàn)狀

（一）經(jīng)濟支持

據(jù)筆者的走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村空巢老人在經(jīng)濟支持方面往往不能滿足自己生活所需。其經(jīng)濟來源主要有兩方面：其一是自己務農(nóng)所得及兒女的經(jīng)濟補給；其二是政府的補貼，例如養(yǎng)老金。但在實際生活中，微薄的養(yǎng)老金對老人的生活起不到實質(zhì)性的幫助。

（二）生活照料支持

和城市比較，農(nóng)村傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老觀念更加濃厚，兒女是老人照料的主要承擔者。但隨著勞動力的不斷外流，對于老人來說，兒孫滿堂縈繞膝下的幸福光景漸漸地減少了，家庭養(yǎng)老的功能逐漸弱化。另外，老人的身體機能隨著年齡的增長也在慢慢降低，自理與反應的能力明顯下降。研究顯示，農(nóng)村空巢老人甚至有50%以上同時罹患兩種以上的慢性疾病，[3]可見，大多數(shù)農(nóng)村空巢老人在生活照料上是存在著一定的困境的。

（三）精神支持

除了上述的經(jīng)濟支持、基本生活照料支持外，農(nóng)村空巢老人的精神支持大多得不到重視。精神支持上的不足主要表現(xiàn)在老人們常感到內(nèi)心孤獨，絕大多數(shù)空巢老人與子女的溝通次數(shù)少之又少，閑暇時間的娛樂活動比較單一。

（四）醫(yī)療保障支持

筆者經(jīng)過走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生所雖然較之前相比有了部分改善，但與城市相比，依然存在著較大的差距。主要體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)生的從醫(yī)經(jīng)驗方面，當老人們看大病時，不得已只能選擇城市醫(yī)院。雖然我國目前農(nóng)村大多已推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療且給予部分報銷，但是自費的部分依舊很高。

四、農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老困境成因的社會支持分析

（一）正式社會支持的層面

1.自身經(jīng)濟收入存在困難。我國城鄉(xiāng)間的二元化結(jié)構(gòu)導致了農(nóng)村與城市之間發(fā)展的差異越來越大，子女為了使父母的生活得以改善，不得不選擇外出打工來增加收入。在農(nóng)村，老人雖然通過土地耕種獲取了一部分經(jīng)濟收入，但由于受到旱澇等自然災害的影響，導致作物減產(chǎn)甚至顆粒無收，致使面臨著經(jīng)濟困境。農(nóng)村空巢老人是時代政策下的產(chǎn)物。計劃生育政策的實行，致使傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，家庭中的子女數(shù)減少。同時由于城鎮(zhèn)化進程的日益深化，老人們原來可以依靠的土地也被政府征收，這就在客觀上導致了老人在年老后失去了基本經(jīng)濟保障，產(chǎn)生了養(yǎng)老困境等諸多問題。

2.農(nóng)村養(yǎng)老服務體系不完善。筆者對農(nóng)村養(yǎng)老服務體系的理解為：能夠滿足農(nóng)村老年人養(yǎng)老服務需要，提高農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量，促進農(nóng)村老年人的全面發(fā)展，對所有的農(nóng)村老年人提供生活服務、精神慰藉、醫(yī)療護理等設(shè)施、機構(gòu)、和技術(shù)要素形成綜合服務網(wǎng)絡，以及相應的服務規(guī)范、運行機制和監(jiān)督管理體制。但是在農(nóng)村，完整的養(yǎng)老體系尚未完全形成，所產(chǎn)生的問題就體現(xiàn)在農(nóng)村養(yǎng)老服務供需不平衡上。例如:養(yǎng)老機構(gòu)床位閑置率問題、養(yǎng)老服務專業(yè)化人才流失等。此外，養(yǎng)老服務體系不健全也反映在專業(yè)化服務團隊的建立尚不完善這一方面上。由于現(xiàn)有的專業(yè)服務人員往往沒有一定的專業(yè)基礎(chǔ)，大多數(shù)人員多未獲得國家職業(yè)資格認證，只是在生活照料上給予一些幫助，農(nóng)村空巢老人缺乏精神上的慰藉。

（二）非正式支持的層面

農(nóng)村空巢老人的非正式支持主要來源于以下兩個方面：一方面來自子女、鄰居等初級群體的慰藉；另一方面來自非正式組織所提供的關(guān)心，例如志愿者組織、社工機構(gòu)等團體。

1.初級群體支持功能減弱。初級群體包括子女、鄰居、親朋等人群。從子女提供給空巢老人的情感支持來看，子女往往難以為老人提供足夠的情感支持。原因在于農(nóng)村的大批勞動力外流，子女無法長期陪伴在老人身旁，唯有逢年過節(jié)才會和父母短暫地相聚。從鄰里、親朋等能夠提供給空巢老人的情感支持來看，盡管生活里老人彼此通過聊天也可以得到一部分情感支持，但不過因為對人際關(guān)系最基本的利益的考慮，鄰里、親朋們通常不會提供給老人無限制和無償?shù)膸椭?。當老人的合法?quán)益遭到侵害時，并不知道怎樣利用法律手段來捍衛(wèi)自己的權(quán)益。

2.非正式組織的服務缺乏。以志愿者為代表的非正式組織在農(nóng)村所提供的服務也是稀缺的。另外，專門的義工、社工機構(gòu)數(shù)量嚴重不足。從目前的現(xiàn)實情況來看，非正式組織雖然能夠提供空巢老人物質(zhì)上的支持，但部分程度上忽視了老人們的精神需求。

五、農(nóng)村空巢老人社會支持的對策建議

（一）深入落實鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略

習總書記在黨的十九大報告中提出了鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，簡單來講就是解決“三農(nóng)問題”，進而縮小城鄉(xiāng)發(fā)展的差距。[4]雖然我國農(nóng)村的發(fā)展已取得了部分成果，但發(fā)展不平衡不充分的問題依舊存在。因此，鄉(xiāng)村振興的深入落實能夠促進農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展，對于農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的社會支持體系建設(shè)具有重要的現(xiàn)實意義。從社會支持的角度而言，努力提升當?shù)剞r(nóng)村經(jīng)濟，滿足空巢老人的物質(zhì)需求，從而使老人自身的經(jīng)濟收入得到改善。第一，補齊農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)“短板”，夯實鄉(xiāng)村振興基礎(chǔ)。例如貴州省不斷強化對鄉(xiāng)村扶貧公路、鄉(xiāng)村飲水安全工程等項目的扶持力度；[5]第二，根據(jù)農(nóng)村當?shù)氐牡乩韮?yōu)勢和自身資源優(yōu)勢，發(fā)展當?shù)靥厣a(chǎn)業(yè)，可以發(fā)展具有特色的幸福院、生態(tài)園等。

（二）加強正式社會支持

1.完善養(yǎng)老保障制度。“十四五”規(guī)劃中提出：健全基本社會養(yǎng)老服務體系，建立與社區(qū)居家機構(gòu)服務相統(tǒng)籌，健全社會養(yǎng)老公共服務綜合監(jiān)督管理機制。[6]對于大多數(shù)農(nóng)村空巢老人來說，務農(nóng)通常是維持基本生活的唯一方式。因此，國家應根據(jù)不同農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟的發(fā)展狀況，制定并逐漸完善養(yǎng)老保障制度，使得空巢老人脫離歲數(shù)大還不得不從事辛苦勞作的困境。對于各地方政府來說，政府工作人員應經(jīng)常對農(nóng)村空巢家庭進行走訪調(diào)查，可以通過講座、新媒體等方式向老人們普及國家現(xiàn)行的養(yǎng)老相關(guān)政策。

2.有效發(fā)展農(nóng)村機構(gòu)養(yǎng)老。農(nóng)村機構(gòu)養(yǎng)老由于興起較晚，目前仍處于發(fā)展階段。為了打造“老有所想、老有所樂”的專業(yè)農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)，政府可以從以下幾點來進行改善。首先，健全農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部管理方式，對入住機構(gòu)的老人進行分類管理；其次完善養(yǎng)老機構(gòu)的房屋設(shè)施，在養(yǎng)老機構(gòu)房屋設(shè)施的建設(shè)上應加大資金的投入力度，進而避免由于消防問題而導致的安全隱患的問題；最后，在養(yǎng)老機構(gòu)中應多增加對老人的人文主義關(guān)懷，以減少他們的孤獨感。

（三）提升非正式社會支持

1.強化家庭養(yǎng)老的功能。在經(jīng)濟快速發(fā)展的今天，家庭養(yǎng)老所發(fā)揮的作用正逐漸減弱，這是代際關(guān)系重心逐漸偏移的結(jié)果。但是，家庭養(yǎng)老所提供給空巢老人的生活照料、精神支持是其他養(yǎng)老模式所難以替代的。因此，家庭要加強子女親情的慰藉作用，對于有能力且居住地離老人較近的子女，盡量多回去看看，多關(guān)注他們的情緒變化；離家較遠的子女除逢年過節(jié)回家探望父母以外，應盡可能平時多給父母打電話，了解他們的日常需求。[7]

2.加強社會工作專業(yè)方法的運用。福利多元主義理論認為福利的供給主體不應該是一方，而是多方。面對目前我國農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老困境，僅僅靠國家和政府提供的保障已無法滿足。社工機構(gòu)的介入在一定程度上可減輕國家和政府的養(yǎng)老壓力。社會工作在減輕空巢老人精神孤獨問題有著該專業(yè)的理論方法即個案工作、小組工作和社區(qū)工作。例如，針對特殊的空巢老人，可以采取個案工作的方法，如果有相同困境的空巢老人，可以采取小組工作方法，把老人們集中起來開展活動，既可以節(jié)約時間又可以避免資源的浪費。[8]

六、結(jié)語

本文以社會支持的視角來探討農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老困境問題，分析其原因同時提出改善路徑。就改善路徑而言，本文從正式支持和非正式支持兩個層面出發(fā)，各個支持主體彼此協(xié)調(diào)，共同作用進而有效地改善農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老困境。在探討農(nóng)村空巢老人的社會支持的對策時，圍繞著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，筆者提出了可根據(jù)不同地區(qū)地理優(yōu)勢，可發(fā)展當?shù)氐奶厣a(chǎn)業(yè)這一建議；在加強正式社會支持的層面上，提出了完善農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部管理方式、對入住養(yǎng)老機構(gòu)的空巢老人增加人文主義關(guān)懷兩點建議。總的來說，目前農(nóng)村空巢老人的社會支持現(xiàn)狀仍面臨著許多問題，但是在多方主體的共同努力下，隨著我國養(yǎng)老體系的不斷完善，農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老困境問題會得到很大的改善。

注釋：

①數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計局，國家數(shù)據(jù) http://data.stats.gov.cn/.

②數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計局《2020 國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》