吃藥時采用這些組合，嚴重的會要命

■南 緒

藥+牛奶 牛奶是公認的健康飲品，但它可不是藥物的好朋友。牛奶里含有豐富的鈣，用來送藥容易令腸胃出現(xiàn)鈣化物，導致藥物失效，嚴重者更會生成膽結(jié)石、腎結(jié)石。牛奶中的無機金屬離子可與抗生素結(jié)合形成不溶性的螯合物，形成人體難以吸收的物質(zhì)，降低藥物療效；牛奶中的鈣離子還會與含鐵藥物制劑發(fā)生競爭，使鐵劑吸收成分減少。尤其是患缺鐵性貧血的兒童及孕期婦女，既喝牛奶又服用鐵劑，常常療效不佳。牛奶中的蛋白質(zhì)可與鈣鋁制劑中的乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等形成凝塊，增加胃腸負擔。因此服藥和喝牛奶至少要間隔2個小時。

藥+茶/咖啡 咖啡和茶里含有大量的咖啡因成分，咖啡因是一種中樞性興奮劑，會降低中樞抑制藥的療效，當服用抗抑郁藥、雌激素制劑、治療骨質(zhì)疏松和甲狀腺病的藥物等幾十種藥物時，會大大降低藥物的敏感度而降低藥物療效。

茶還含有大量的鞣酸，能與蛋白質(zhì)、多酶片、酶抑制劑等發(fā)生相互作用，使藥物失去活性。尤其是服用中藥補品就更要注意了。因為中藥中的成分復雜，而補品中含有各種皂苷，茶中的鞣酸與人參皂苷、鹿茸皂苷、生物堿等結(jié)合會產(chǎn)生沉淀。這樣，人體吸收不了中藥和補品中的有效成分，抵消其進補的作用。

藥+果汁 許多果汁喝起來酸酸的，是因為含有維生素C和有機酸，要是用來送服黃連素這類的堿性藥物，雙方免不了一場酸堿大戰(zhàn)，拼個你死我活，哪里還有空治??？還有些藥片外面裹著糖衣、腸溶衣，讓藥物到了預定位置再慢慢釋放，但酸性果汁可不管這一套，直接破壞外衣，藥還沒有抵達指定位置就分解了，不光藥效降低，還可能讓腸胃不舒服。

藥+水果 這里還要為大家特別介紹一個生活中很常見，但是和藥物在一起就會變成非常危險的家伙，它和很多藥物都是冤家對頭，算得上是藥界公敵了，那就是西柚。西柚酸酸甜甜，好吃又健康。但對于一些服用某些藥物的人來說就不一樣了。因為我們吃下去的藥片并不會被人體全部吸收，不少藥物會被體內(nèi)的CYP3A4酶消化掉一部分，而西柚中的一些成分會打亂這種酶的正常工作，藥物沒了阻攔，全部進入血液，導致身體里的藥量猛增，這就會導致藥物濃度過高而中毒。跟西柚有過節(jié)的藥物可不少，比如調(diào)脂藥、降壓藥、抗過敏藥、抗癌藥、免疫抑制劑等等，85種藥物都會受到影響，有的會濃度超標，而有的會濃度不足，西柚的生命力還很持久，一杯西柚汁甚至會干擾藥物代謝好幾天。

除了西柚，還有柚子、檸檬，他們都有可能對藥效產(chǎn)生類似的影響。如果你不清楚到底哪些藥物與之有影響，你可以打開藥品說明書，要是看到“藥理毒理”這一欄里寫著“經(jīng)CYP3A4酶代謝”這幾個字眼的時候，那就要暫時跟這些水果分開一陣子了。

其實，吃藥和溫白開水才更配。