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      養(yǎng)陰清肺湯合參麥甘桔湯加減治慢性咽喉炎

      2021-12-01 22:46:06吳金蓮
      家庭醫(yī)藥 2021年15期
      關(guān)鍵詞:養(yǎng)陰清咽喉炎牡丹皮

      慢性咽喉炎是常見(jiàn)的一種疾病,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),每10個(gè)人中就有6人患有慢性咽喉炎。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)很早以前對(duì)慢性咽喉炎就有記載,認(rèn)識(shí)到此病易反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈,主要是由于陰陽(yáng)不交、痰火上炎以及陰虛火旺等導(dǎo)致咽喉部黏膜失去濡養(yǎng),從而出現(xiàn)的一系列癥狀。

      慢性咽喉炎屬于中醫(yī)的“喉痹”范圍,其一般分為6 個(gè)證型,最常見(jiàn)的是肺陰虧虛型、腎陰虧虛型和心火上炎型。西醫(yī)則把慢性咽喉炎分為單純型咽炎、肥厚型咽炎和萎縮型咽炎,咽喉炎其實(shí)是此癥的統(tǒng)稱,由于所處的部位不同,又稱口咽部炎癥、鼻咽部炎癥、喉咽部炎癥,不過(guò)咽部一旦有炎癥,3個(gè)部位都會(huì)累及。咽炎的首要癥狀是咽部干燥感,這是由于炎癥刺激所致咽部植物神經(jīng)功能紊亂;其次是咽部疼痛感,主要是因炎癥刺激咽部神經(jīng)引起痛感,急性期尤為明顯;三是咽部異物感,這是由炎癥引起淋巴濾泡增生所誘發(fā),有的患者描述為像螞蟻爬、火燒,覺(jué)得吞之不下、吐之不出,這就是中醫(yī)所說(shuō)的“梅核氣”;四是咽喉癢,常常引起咳嗽,很多患者經(jīng)常出現(xiàn)干咳、干嘔、半聲咳、清嗓子等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)大便干結(jié)、口腔有異味等情況。

      一般認(rèn)為,咽喉炎的誘發(fā)主要有兩方面因素:一是不良生活習(xí)慣,如煙酒過(guò)量、嗜好肥甘厚味、喜食熏制食品及刺激性食物等。中醫(yī)認(rèn)為煙酒與肥甘厚味,易導(dǎo)致脾胃或臟腑積熱而生痰,痰熱上雍咽喉而為病。二是外來(lái)因素,如老人、小孩、慢性疾病患者、抵抗力低下者,一旦受涼就容易引起。此外,過(guò)度勞累、出汗過(guò)多、長(zhǎng)期生活或工作在陰暗潮濕的地方也可以引起咽喉炎。另外,鼻腔疾病、口腔疾病、反流性食道炎等也可引起慢性咽喉炎,

      治療慢性咽喉炎,一般是采用滋陰潤(rùn)燥、養(yǎng)陰生津、清咽利喉的方法,臨床上常以養(yǎng)陰清肺湯合參麥甘桔湯為基礎(chǔ),根據(jù)不同癥狀進(jìn)行加減治療。養(yǎng)陰清肺湯是經(jīng)典名方,出自《重樓玉鑰》一書(shū),為治燥劑,能養(yǎng)陰清肺、解毒利咽,最初此方是專治白喉之陰虛燥熱證的,共8味藥,玄參、生地、麥冬、甘草、浙貝、牡丹皮、薄荷、白芍,參麥甘桔湯為自擬方。生地、麥冬、玄參養(yǎng)陰清熱,牡丹皮涼血消腫,浙貝母清熱化痰,薄荷、桔梗祛邪利咽,甘草清熱解毒,調(diào)和諸藥,全方具有養(yǎng)陰清肺的功效。

      臨床上可以根據(jù)病情需要進(jìn)行加減,陰虛甚者,可加熟地以滋陰補(bǔ)腎;熱毒甚者可加銀花、連翹、蒲公英,加強(qiáng)清熱解毒功效;燥熱甚者,可加天冬、石斛、天花粉養(yǎng)陰潤(rùn)燥。對(duì)于一些由于職業(yè)病引起的慢性咽喉炎,可以用胖大海或是羅漢果、甘草泡水喝。對(duì)于干咳厲害者可以用半夏浸泡食醋服用也有一定效果。慢性咽炎讓人煩惱的是容易反復(fù)發(fā)作,所以保養(yǎng)是最重要的。

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