黃珊珊

校園心理危機(jī)干預(yù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，學(xué)校既要面向當(dāng)事學(xué)生，更要做好學(xué)生家長(zhǎng)的工作。應(yīng)對(duì)心理危機(jī)是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過程，從學(xué)生出現(xiàn)危機(jī)到專業(yè)機(jī)構(gòu)介入診治，再到后期的學(xué)習(xí)生活適應(yīng)，不斷反復(fù)，直至最后趨于平穩(wěn)，每個(gè)環(huán)節(jié)都需要家長(zhǎng)“無條件積極關(guān)注”。家長(zhǎng)從“知曉”到“有效行動(dòng)”需要經(jīng)歷“否定期—接受期—迷茫期—接納期”幾個(gè)階段，每一階段持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短不一。本文是筆者對(duì)多例心理危機(jī)中的家長(zhǎng)干預(yù)工作進(jìn)行的反思、提煉、總結(jié)和歸納。

一、校園心理危機(jī)干預(yù)各階段家長(zhǎng)的情緒及行為分析

（一）問題告知階段

新冠肺炎疫情發(fā)生以后，學(xué)校的心理危機(jī)事件高發(fā)、頻發(fā)，表現(xiàn)為學(xué)生自殘、有強(qiáng)烈自殺意念、自殺沖動(dòng)、自殺未遂等。學(xué)生家長(zhǎng)對(duì)于孩子危機(jī)情況的獲得具有突發(fā)性，一時(shí)間往往無較好的應(yīng)對(duì)方式，多呈現(xiàn)防御本能，如否認(rèn)、壓抑、焦慮、轉(zhuǎn)移等。具體而言，一般會(huì)有以下幾種反應(yīng)。

1.驚慌失措，無奈配合。

“怎么會(huì)這樣？他為什么要自殘？他怎么會(huì)有這種想法？”此類家長(zhǎng)對(duì)孩子的困擾和痛苦基本一無所知，當(dāng)被告知孩子有一些極端想法和行為時(shí)，一時(shí)難以理解與接受。但當(dāng)獲知孩子的具體情況，了解孩子內(nèi)心的沖突與痛苦后，他們往往會(huì)為自己之前的忽視或無視感到自責(zé)，愿意積極配合行動(dòng)。如學(xué)生小A在家中一直非常乖巧，從小被冠以“聽話”“懂事”的標(biāo)簽。小A在學(xué)校自殘被同學(xué)發(fā)現(xiàn)后告知教師。小A自述其自殘行為從小學(xué)就開始了，常年穿長(zhǎng)袖，拒絕與父母有擁抱等肢體接觸，但父母從未發(fā)現(xiàn)問題。家長(zhǎng)被告知小A的情況后慌亂不已，難以接受一貫優(yōu)秀的孩子竟然如此。由于擔(dān)心孩子的問題惡化危及生命健康，家長(zhǎng)只能配合學(xué)校的要求。

2.拒不承認(rèn)，百般找茬。

這類家長(zhǎng)的具體表現(xiàn)有：“我的孩子我了解，他就是為了尋求關(guān)注，通過這種方式獲得他想要的東西?！薄澳銈儜{什么說我家孩子有心理問題，他很健康，沒有問題?！薄八趯W(xué)校是不是發(fā)生了什么事情，是同學(xué)欺負(fù)他吧？”學(xué)生小B無法坐在教室聽課，總是在學(xué)校亂逛，無法自控地想要傷害自己。當(dāng)班主任和心理健康教師將小B的情況告知家長(zhǎng)時(shí)，家長(zhǎng)立刻否認(rèn)孩子存在以上癥狀，只是不斷地重復(fù)“我的孩子沒有問題”，不愿聽教師的解釋。家長(zhǎng)“拒不承認(rèn)”的態(tài)度加深了學(xué)生的內(nèi)在沖突和自我否定，學(xué)生糾結(jié)于究竟是聽從父母的話，還是重視自己真切的痛苦感知，無形中再次催化了心理危機(jī)的發(fā)生。

3.恐慌焦慮，急不得法。

這類家長(zhǎng)的具體表現(xiàn)有：“老師，孩子是不是有抑郁癥啊，這可怎么辦？”“孩子一輩子就完了！”“看心理醫(yī)生就是一個(gè)無底洞！”“會(huì)不會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)和考試??？”心理危機(jī)發(fā)生前后，學(xué)生的情緒極易波動(dòng)、易激惹，需要外界力量來安撫他們的情緒，家長(zhǎng)此時(shí)的焦慮會(huì)直接或間接地傳遞給學(xué)生，激化學(xué)生的無望感。

4.感激自責(zé)，積極應(yīng)對(duì)。

還有不少家長(zhǎng)并非不知道自己孩子的問題，只是之前未意識(shí)到其嚴(yán)重性。如孩子已經(jīng)多次明示或暗示自己有厭世念頭，但家長(zhǎng)僅以一兩句批評(píng)、指責(zé)應(yīng)對(duì)。當(dāng)危機(jī)發(fā)生，學(xué)校介入，家長(zhǎng)才知道事情的嚴(yán)重性，感到自責(zé)和后怕。這類家長(zhǎng)在心理危機(jī)爆發(fā)后的初期階段，一般都積極配合，對(duì)學(xué)校表示感激，對(duì)孩子感到自責(zé)。

（二）轉(zhuǎn)介就醫(yī)階段

心理危機(jī)發(fā)生后，學(xué)生大多需要轉(zhuǎn)介到專業(yè)的心理診療機(jī)構(gòu)，但學(xué)生和家長(zhǎng)有強(qiáng)烈的返校復(fù)學(xué)需求，轉(zhuǎn)介就醫(yī)過程往往受阻。究其原因，主要有以下幾點(diǎn)：第一，心理健康素養(yǎng)。家長(zhǎng)缺少相應(yīng)的心理疾病和精神衛(wèi)生知識(shí)，存在病恥感，同時(shí)缺乏求助途徑和資源。第二，對(duì)待心理危機(jī)的態(tài)度。在最嚴(yán)重的情況尚未發(fā)生之前，一些家長(zhǎng)并不重視，錯(cuò)失了行動(dòng)的有效時(shí)機(jī)。另外，不少家長(zhǎng)面對(duì)突如其來的危機(jī)，也存在“甩包袱”心理，認(rèn)為學(xué)生出事是學(xué)校的責(zé)任。第三，就醫(yī)行動(dòng)中的困難。主要包括家長(zhǎng)對(duì)心理診療機(jī)構(gòu)和人員的信任度，就醫(yī)的成本（時(shí)間、精力、金錢、對(duì)學(xué)習(xí)的影響等），心理癥狀對(duì)行為的影響（如抑郁會(huì)降低求助和就醫(yī)的動(dòng)力，焦慮會(huì)擔(dān)心就醫(yī)的結(jié)果等）。

（三）跟進(jìn)與反復(fù)階段

心理危機(jī)的發(fā)生具有一定的復(fù)雜性，受學(xué)生人際關(guān)系、原生家庭、個(gè)性特征、過往經(jīng)歷等多方面的影響。危機(jī)發(fā)生之初因危及生命健康，經(jīng)過學(xué)校多方人員及心理醫(yī)生的介入，家長(zhǎng)一般能在一定程度上認(rèn)識(shí)到孩子的情況是危險(xiǎn)的，在生活中也能給予孩子更多的理解和支持。然而，心理危機(jī)的后期跟進(jìn)時(shí)程長(zhǎng)，學(xué)生的情緒和行為表現(xiàn)變數(shù)較大，無迅速解決的辦法?！扒罂臁焙汀爸v道理”是家長(zhǎng)最常見的干預(yù)心態(tài)和方式，可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的心理問題趨于嚴(yán)重，心理危機(jī)也可能再次發(fā)生。

1.無條件積極關(guān)注。

多數(shù)家長(zhǎng)在危機(jī)發(fā)生后會(huì)和孩子有至少一次的談心，不論學(xué)生對(duì)家長(zhǎng)是何態(tài)度，家長(zhǎng)往往表態(tài)會(huì)多理解，多傾聽，多關(guān)心。家長(zhǎng)在短時(shí)間內(nèi)可以做到無條件積極關(guān)注，基于孩子的需求而應(yīng)對(duì)，如答應(yīng)孩子“請(qǐng)假在家休息，暫不去學(xué)?！钡恼?qǐng)求，給予孩子一定的空間自由，甚至是無節(jié)制地玩手機(jī)等。這樣的情況會(huì)持續(xù)兩三天，一方面家長(zhǎng)需要時(shí)間理清問題的來龍去脈，另一方面也會(huì)反思自己之前的“失職”。

2.有條件的積極關(guān)注。

跟進(jìn)與反復(fù)階段面臨的問題有：（1）學(xué)生的問題不斷暴露，比危機(jī)最初發(fā)生時(shí)更加復(fù)雜和嚴(yán)重；（2）學(xué)生難以顧及家長(zhǎng)的情緒，甚至?xí)驗(yàn)榧议L(zhǎng)的理解而感到安全和放松，從而更加情緒化；（3）心理治療效果不明顯，甚至更加嚴(yán)重。

按時(shí)上學(xué)、聽課、寫作業(yè)本應(yīng)是學(xué)生的常態(tài)，當(dāng)上述兩三天的偶然情況成為常態(tài)，家長(zhǎng)很難淡定應(yīng)對(duì)。于是，家長(zhǎng)開始有條件、有要求，如一定要去上學(xué)，哪怕不做作業(yè)也要去學(xué)校聽課；在家也不能天天不學(xué)習(xí)，還是要制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃等。學(xué)生會(huì)將家長(zhǎng)前后的態(tài)度解讀為“虛偽”“不理解”，并對(duì)此感到失望。信任是相互的，家長(zhǎng)給予有條件的關(guān)注和支持后，孩子對(duì)家長(zhǎng)的信任也是有條件的。

3.有條件的“無條件積極關(guān)注”。

當(dāng)學(xué)生感受到家長(zhǎng)的“有條件”，危機(jī)情況可能會(huì)再次發(fā)生，如自殘行為持續(xù)或加劇。一般情況下，學(xué)校會(huì)再次約談家長(zhǎng)，學(xué)生也需要定期就醫(yī)復(fù)診。當(dāng)家長(zhǎng)意識(shí)到問題的相對(duì)持久性后，會(huì)再次表示理解和支持。但不論對(duì)于家長(zhǎng)還是學(xué)生而言，持久的應(yīng)對(duì)都不可能做到完全的無條件積極關(guān)注，一定是在學(xué)習(xí)、生活等方面的有條件的“無條件積極關(guān)注”，最終達(dá)到一種相對(duì)平衡。

二、校園心理危機(jī)中的家長(zhǎng)行為干預(yù)

筆者在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，在轉(zhuǎn)介就醫(yī)和跟進(jìn)反復(fù)階段，家長(zhǎng)更容易產(chǎn)生糾結(jié)心態(tài)，這就需要學(xué)校把工作做到前面，不要等待問題出現(xiàn)才與家長(zhǎng)溝通。同時(shí)要理解家長(zhǎng)的各種“限制”，不指責(zé)、不推脫，給予家長(zhǎng)必要的、可操作的支持。

（一）理解家長(zhǎng)認(rèn)知方面的局限性

心理危機(jī)發(fā)生后，學(xué)校與家長(zhǎng)溝通時(shí)應(yīng)表明立場(chǎng)：都是為了孩子的健康和安全。不論家長(zhǎng)在孩子的教育方面存在哪些問題，都要盡量理解家長(zhǎng)，讓家長(zhǎng)感受到被支持而非被指責(zé)。不少家長(zhǎng)之所以“淡化”孩子的危機(jī)，是因?yàn)樗麄円宰约旱某砷L(zhǎng)經(jīng)歷來推斷孩子的現(xiàn)狀，孩子的痛苦較難引發(fā)家長(zhǎng)的感同身受。有不少家長(zhǎng)會(huì)談到自己青春期時(shí)的叛逆行為，但最終都艱難地走出來了，他們堅(jiān)信孩子也一定能走出來，孩子不會(huì)真的出事。

理解家長(zhǎng)認(rèn)知方面的局限性并不代表“無為”，而是要更真摯地“有為”。在問題告知階段，學(xué)校應(yīng)約家長(zhǎng)到學(xué)校面談而非電話或微信溝通，在形式上體現(xiàn)重視。告知內(nèi)容一定要包含危機(jī)事實(shí)的描述，以及近段時(shí)間家長(zhǎng)需要注意的事項(xiàng)，同時(shí)還要體現(xiàn)對(duì)家長(zhǎng)情緒的關(guān)注。突如其來的危機(jī)對(duì)家長(zhǎng)來說也是應(yīng)激事件，他們也需要情緒的宣泄、心理上的支持。必要時(shí)可以對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)，或建議家長(zhǎng)先進(jìn)行專業(yè)求助。

（二）給予家長(zhǎng)實(shí)際支持

對(duì)于超出學(xué)校心理健康教師能力范圍外的個(gè)案，學(xué)校一定要將其轉(zhuǎn)介到更專業(yè)的診療機(jī)構(gòu)。大部分危機(jī)個(gè)案最終仍要回到學(xué)校學(xué)習(xí)，即使請(qǐng)假在家，學(xué)校仍可以給予一定范圍內(nèi)的支持，包括：（1）就醫(yī)信息。大部分家長(zhǎng)對(duì)于專業(yè)心理求助途徑知之甚少，學(xué)校可以為家長(zhǎng)推薦心理診治機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息。（2）心理危機(jī)干預(yù)期間的學(xué)習(xí)和生活支持。在學(xué)生暫時(shí)離校期間，學(xué)?？梢詾閷W(xué)生提供學(xué)校的相關(guān)信息，如學(xué)科的進(jìn)度、作業(yè)信息、學(xué)校發(fā)生的大事件等，減緩學(xué)生的焦慮情緒，同時(shí)提高其希望感。（3）后續(xù)心理輔導(dǎo)支持。學(xué)生返校復(fù)學(xué)后，心理健康教師應(yīng)持續(xù)跟進(jìn)，為學(xué)生提供心理輔導(dǎo)。

（三）將工作做在前面

心理危機(jī)已然發(fā)生，后續(xù)的工作看似是在補(bǔ)救，其實(shí)也是在預(yù)防，是為了減少后續(xù)危機(jī)的再次發(fā)生。學(xué)校有必要總結(jié)心理危機(jī)案例的干預(yù)經(jīng)驗(yàn)，把工作做在心理問題反復(fù)之前，對(duì)“問題告知—轉(zhuǎn)介就醫(yī)—跟進(jìn)與反復(fù)”三個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)的問題提前預(yù)防，督促和引導(dǎo)家長(zhǎng)做好自身心理建設(shè)，做好打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備。當(dāng)然，更加能夠防患于未然的工作是在首次心理危機(jī)發(fā)生前進(jìn)行的，預(yù)防性危機(jī)干預(yù)模式的作用和成效都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過介入式危機(jī)干預(yù)模式。預(yù)防性危機(jī)干預(yù)工作包括：在起始年級(jí)就做好心理健康教育的普及工作，讓家長(zhǎng)知曉如何關(guān)注孩子的心理狀況，如何應(yīng)對(duì)孩子出現(xiàn)的情緒、行為問題；在心理危機(jī)相對(duì)高發(fā)的畢業(yè)年級(jí)，學(xué)期初積極推進(jìn)學(xué)生心理健康普查，通過心理沙龍、講座等活動(dòng)，為家長(zhǎng)提供專業(yè)的心理危機(jī)干預(yù)知識(shí)等。