肺癌是位列我國(guó)發(fā)病率和死亡率第一的惡性腫瘤。據(jù)國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新發(fā)肺癌患者約為78萬(wàn)，因肺癌導(dǎo)致死亡的人數(shù)約為63萬(wàn)。

一、肺癌發(fā)現(xiàn)早晚與預(yù)后相關(guān)

其實(shí)肺癌不是一開始就“窮兇極惡”，它的可怕之處在于常發(fā)現(xiàn)得太晚，藥物治療與手術(shù)等辦法用不上或效果不好。

“目前，我國(guó)近70%的肺癌患者在初診時(shí)已是晚期，而晚期患者的五年生存率不超過(guò)5%?！敝袊?guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤防治科普專業(yè)委員會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益教授表示，如果早期肺癌被篩查出來(lái)，盡早治療，臨床上完全可達(dá)到治愈,“臨床數(shù)據(jù)表明，早期肺癌手術(shù)切除后的5年生存率可高達(dá)90%以上，很多病人活過(guò)了10年、20年”。

肺癌難以早發(fā)現(xiàn)，主要原因是早期肺癌大多沒(méi)有明顯的癥狀，只有一小部分早期肺癌患者有咳嗽的首發(fā)癥狀，而以咳血為首發(fā)癥狀的更少，其他如發(fā)熱、胸痛、胸悶、氣短、乏力等，也不多見。有一些慢性肺部疾病的患者，肺癌發(fā)病可能會(huì)有癥狀改變，比如痰中反復(fù)帶血絲、咳嗽、胸痛性質(zhì)改變；也可留意杵狀指(趾)、骨關(guān)節(jié)肥大、皮肌炎、肌無(wú)力綜合征、內(nèi)分泌紊亂等，它們可早于肺癌的呼吸道癥狀出現(xiàn)，為醫(yī)生做早期肺癌的診斷提供線索。

二、查低劑量CT，發(fā)現(xiàn)更多早期癌

“雖然發(fā)達(dá)國(guó)家的肺癌發(fā)病率仍在上升，但通過(guò)早診早治，死亡率已開始下降?！睂＜冶硎荆ㄟ^(guò)胸部低劑量CT篩查可以早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌，如果早期發(fā)現(xiàn)早期周圍型肺癌，有胸外科大夫的微創(chuàng)手術(shù)介入，會(huì)使早期肺癌患者的五年生存率接近100%，十年生存率在95%以上。

三、哪些人需要重點(diǎn)做低劑量CT檢查

以下肺癌高危人群要特別留意：

1.吸煙和二手煙的人

吸煙對(duì)肺癌發(fā)生的影響已經(jīng)眾所周知?！坝醒芯勘砻鳎伟┧劳稣咧谐^(guò)80%以上的人是因吸煙包括二手煙引起?！睂＜冶硎?，對(duì)不吸煙的人來(lái)說(shuō)，有一些二手煙危害甚至比一手煙更大，直接吸入肺內(nèi)，融入血管中。

2.經(jīng)常下廚的人

在廚房里做飯的時(shí)候，煤氣、液化氣等火源中釋放的一氧化碳、二氧化硫等有害氣體具有一定的危害；還有烹飪菜肴時(shí)產(chǎn)生的油煙，其中含有苯并芘、揮發(fā)性亞硝酸等已知致突變物和致癌物，經(jīng)常吸入非常有害。

3.搬入新裝修房的人

房屋建筑和裝修材料，特別是大理石等石材，很容易造成氡污染，“氡”屬于一類致癌物質(zhì)；其次是苯和甲醛污染也別忽視，主要是組合家具和室內(nèi)裝飾材料所致，因此裝修的時(shí)候，盡量做到綠色裝修、環(huán)保裝修。

4.癌癥性格的人

長(zhǎng)時(shí)間愛生悶氣，性格孤僻內(nèi)向，或遭遇生活負(fù)性事件后長(zhǎng)期抑郁，這在醫(yī)學(xué)上稱為“心理污染”或“癌癥性格”。建議年齡45歲以上，有肺癌家族史，或繼往有肺部疾病，或有職業(yè)致癌因素，或?qū)儆谝陨细呶Ｈ巳赫?，每年查一次低劑量螺旋CT。有些人擔(dān)心，頻繁做胸部CT，會(huì)不會(huì)受輻射太多？專家表示，目前用于早期肺癌篩查的低劑量CT，輻射劑量約為正常CT的1/6或1/8，做6次低劑量CT，才相當(dāng)于做一次傳統(tǒng)CT，一年一次對(duì)身體的影響幾乎可以忽略不計(jì)。