我前不久做了一次人流手術(shù),術(shù)后一直出血不止,便又去醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說是宮腔積液,需要進(jìn)行治療。但我以前體檢的時(shí)候也查出過宮腔積液,當(dāng)時(shí)那醫(yī)生說沒事,怎么這次就需要治療了呢?
四川 秦女士
秦女士:
宮腔積液又稱子宮積液,是指子宮腔內(nèi)存在多少不等的液體,可出現(xiàn)在正常的生理情況下,也可出現(xiàn)于病理情況下。正常情況下宮腔有少量的積液,即生理性宮腔積液,一般積液量在5毫升以內(nèi)。生理性宮腔積液多發(fā)生在排卵后或早孕期,量少,多可自然消失,不必進(jìn)行治療。這是因?yàn)榕缘淖訉m內(nèi)膜存在很多腺體,排卵后呈現(xiàn)出分泌期的改變,腺體分泌的產(chǎn)物就有可能導(dǎo)致宮腔產(chǎn)生生理性積液。
臨床中病理性宮腔積液主要見于以下情況:1.盆腔炎性疾病,炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部滲出,導(dǎo)致宮腔積液;2.宮頸粘連,人流后常見并發(fā)癥,且多為不完全粘連,粘連阻斷經(jīng)血排出從而導(dǎo)致宮腔積液;3.婦科腫瘤性疾病,腫瘤組織壞死滲出,導(dǎo)致宮腔積液。此外,生殖道畸形,如處女膜閉鎖等也可導(dǎo)致宮腔積液。
宮腔積液患者的癥狀差別較大,有些患者無明顯癥狀,有些患者則有腹痛、小腹下墜感、腰背酸痛等癥狀。宮腔內(nèi)有炎癥者可表現(xiàn)為白帶增多,有臭味;合并感染者可有發(fā)熱甚至高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏等;惡性腫瘤患者可出現(xiàn)血性液體或漿液性分泌物,合并感染時(shí)可有膿血性液體排出,有惡臭,晚期還可出現(xiàn)貧血、消瘦及惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。
您此前體檢時(shí)的宮腔積液應(yīng)為生理性的,所以醫(yī)生告訴您不用在意;而這次的宮腔積液可能是因人流術(shù)后宮頸粘連或是繼發(fā)感染等原因引起的,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的幫助下查明原因并接受治療。日常生活中預(yù)防宮腔積液應(yīng)做好個(gè)人衛(wèi)生,尤其是注意性生活衛(wèi)生;及時(shí)治療下生殖道感染,防止病原菌侵入子宮;保持外陰清潔、干燥,避免沖洗陰道;定期體檢,尤其是婦科檢查,發(fā)現(xiàn)有原發(fā)病者需及時(shí)、規(guī)范、治療。