李萌

摘要：目的：探究分析將藥材鑒定應用于中藥的庫房管理中，分析對患者合理用藥造成的影響。方法：將2019年6月至2019年12月作為研究時段，在該時段于我院中開展中藥庫房中藥材鑒定，在處理完成后，錄入該時段我院中開具的中藥處方68份作為研究對象進行對比，記錄為實驗組，同時直接在2019年1月至2019年5月間，將我院中開具的中藥處方68份作為研究對象進行對比，記錄為對照組。在處理完成后，由我院醫(yī)務人員對兩組中的錯誤，以及患者用藥后不良反應發(fā)生狀況進行記錄分析優(yōu)質藥房管理對合理用藥產(chǎn)生的促進作用。結果：在實驗結果中發(fā)現(xiàn)對照組中出現(xiàn)配伍錯誤、用量錯誤以及鑒定失誤的事件，相較于實驗組來說明顯更高，組內(nèi)對比差異顯著（P<0.05）。除此之外，在實驗結果中發(fā)現(xiàn)實驗組中患者用藥后不良反應發(fā)生率相較于對照組更低，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計分析差異顯著（P<0.05）。結論：中藥是臨床上十分常用的一種應用方式，而為了保障患者的治療效果，需要針對中藥庫房中的中藥進行有效的管理，只有這樣才能夠使患者的治療效果得到提升。

關鍵詞：中藥;用藥不良反應;合理用藥;臨床分析

中藥在使用過程中如果使用不當，則會導致患者出現(xiàn)損傷或者死亡[1]，在近年來的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，雖然普及了許多新藥，但中藥應用不良事件的報道也在不斷增加，社會各界都十分重視中藥材的使用、安全性的管理。除此之外[2]，在進行現(xiàn)代化的藥物應用時，中藥是導致患者出現(xiàn)一系列不良反應的關鍵，需要相關工作人員引起重視，只有合理對中藥進行應用，才能夠保障患者的有效治療[3]。本次研究探究分析將中藥庫房中藥材鑒定應用于中藥的應用管理中，分析對患者合理用藥造成的影響，將成果整理如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

將2019年6月至2019年12月作為研究時段，在該時段于我院中開展中藥庫房中藥材鑒定，在處理完成后，錄入該時段我院中開具的中藥處方68份作為研究對象進行對比，記錄為實驗組，同時直接在2019年1月至2019年5月間，將我院中開具的中藥處方68份作為研究對象進行對比，記錄為對照組。本次研究中對照組內(nèi)包含男性患者36例，女性患者32例，年齡介于21-77歲之間，平均年齡（49.1±3.9）歲。實驗組內(nèi)包含男性患者33例，女性患者35例，年齡介于23-75歲之間，平均年齡（51.0±4.3）歲。

此次實驗獲得醫(yī)院倫理委員會的支持和審核，所有患者均接受本次實驗并簽署知情同意書，比較兩組患者年齡、性別等資料未發(fā)現(xiàn)明顯差異，有對比的條件（P>0.05）。

1.2方法

在進行中藥調(diào)配時，本次研究針對中藥調(diào)配的每一個環(huán)節(jié)，做出相應的用藥合理管理，具體方式如下。

雜質檢測法：雜質檢測法是一種對中藥飲片進行確認的常用檢測方式，在進行雜質檢測時細辛以及金銀花中往往會摻入一定量的葉子，而在我國現(xiàn)行的中醫(yī)藥典中明確規(guī)定了植物能夠作為藥用的部分，薄荷的含葉量需要至少在30%以上，而廣藿香的含葉量也需要盡量在20%以上，所以在進行檢測時，通過直接的雜質檢測就能夠幫助工作人員了解中藥材是否合格。

水煮水浸法：水煮法或者浸泡法是對中藥飲片進行檢測的一種快速方式，例如將摻假的菟絲子放入一定量的水中進行煎熬，能夠觀察到菟絲子的種皮發(fā)生破裂，而胚子呈現(xiàn)黃白色吐絲樣，工作人員可以根據(jù)其吐絲的占比率了解真正菟絲子含量，這樣能夠有助于幫助中醫(yī)藥物研究員了解菟絲子的整體質量。其實除了菟絲子以外，有很多藥物都可以通過水煮或浸泡的方式來進行檢測。其實在進行藥品的造假時，有很多造假者都是通過染色的方式來進行檢測的，所以通過水泡能夠將藥物表面的染色劑洗去，使中藥飲片的真正狀態(tài)得到展現(xiàn)，能夠幫助檢驗者了解藥品的真實狀況，例如五味子染色的檢驗，就可以通過用水浸泡的方式來進行檢驗，提高五味子等藥物的檢驗準確度。

水分檢查法：水分檢查是中藥飲片在檢查過程中的一種常用方式，通過有效的水分檢查，能夠針對某些不容易揮發(fā)的中藥飲片起到檢查的效果，這是由于中藥飲片在應用過程中，如果其中的含水量較多，容易出現(xiàn)霉變的情況，所以通過對水分進行檢查，能夠幫助相關研究人員了解其特征。

灰分鑒定法：不同的中藥所具有的灰分是有所不同的，能夠幫助研究人員了解中藥的具體質量。例如紅花的標準灰一份就在15%以內(nèi)，而在進行檢查時確認其灰份是否超標，就能夠幫助研究人員了解藥材的真實含量和質量。通過這種方式能夠對含泥土的細辛或者含明礬的穿山甲等飲片進行有效的檢查了解這些藥物的整體質量。

1.3評價標準

在對患者進行處理后，需要記錄患者出現(xiàn)的不良用藥狀況，并記錄患者用藥過程中的不良反應，分析兩組差異。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究中統(tǒng)計軟件為SPSS?21.00?for?windows，數(shù)據(jù)經(jīng)由統(tǒng)計學人員處理后通過T、X2值對P值進行計算，確認結果P<0.05則視為結果具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組藥方出現(xiàn)的不良用藥狀況對比

在實驗結果中發(fā)現(xiàn)對照組中出現(xiàn)配伍錯誤、用量錯誤以及鑒定失誤的事件，相較于實驗組來說明顯更高，組內(nèi)對比差異顯著（P<0.05）。

除此之外，在實驗結果中發(fā)現(xiàn)實驗組中患者用藥后不良反應發(fā)生率相較于對照組更低，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計分析差異顯著（P<0.05）。

3討論

中藥飲片的質量直接關乎于患者的治療效果[4]，所以無論是醫(yī)院內(nèi)還是藥房內(nèi)，都需要對中藥飲片進行合理的應用，并按照要求對中藥飲片進行調(diào)劑，只有這樣才能夠使患者的治療效果得到提升，醫(yī)務人員在對患者進行用藥時，需要盡可能了解患者的病情，并針對患者的特點做出相應的用藥調(diào)配，這樣才能使患者后續(xù)的治療工作能夠更為順利的開展[5]。

綜上所述，中藥是臨床上十分常用的一種應用方式，而為了保障患者的治療效果，需要針對中藥庫房中的中藥進行有效的管理，只有這樣才能夠使患者的治療效果得到提升。

參考文獻

[1]陳址坊.中藥材鑒定在提高中藥庫房管理水平中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（06）：150-151.

[2]侯曉杰，吳珊珊，李瑋.中藥鑒定技術在中藥房管理中的應用[J].農(nóng)技服務，2020，37（04）：87-89.

[3]張好華.中藥材鑒定在中藥庫房管理中的作用分析[J].光明中醫(yī)，2020，?35（06）：948-950.

[4]劉建寶.探討中藥鑒定法在中藥庫房管理中的作用[J].醫(yī)學食療與健康，2019，（18）：209-210.

[5]張宗良.淺析中藥材鑒定在中藥庫房管理中的作用[J].中國民康醫(yī)學，?2019，31（09）：136-137.