湖北漢陽66歲的張女士因心臟問題需每天服用多種藥物，但因膠囊藥物吞咽困難，她去掉膠囊外殼，用女兒買來的糯米紙包好藥粉后，蘸溫水送服。吞咽問題雖解決了，誰知影響了藥效，延誤了治療。

用糯米紙包藥粉，病情被延誤

9月初，張女士感覺胸口憋悶，并隱隱作痛，女兒帶她到醫(yī)院復(fù)查。接診的心內(nèi)科醫(yī)生納悶：老人3個月前因冠心病在心內(nèi)科住院，出院前，她叮囑老人要按時吃藥，但老人這次來，癥狀并未緩解。

醫(yī)生仔細(xì)詢問了老人的近況，發(fā)現(xiàn)老人服藥環(huán)節(jié)存在問題。原來，張女士每天要吃很多口服藥，因吞藥困難，藥物時服時停。女兒擔(dān)心這樣會影響病情，恰好看到網(wǎng)上推薦用日本的糯米紙，說是“送藥神器”，便買了很多。她將鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥品的膠囊拆開，把藥粉倒在糯米紙里，包好再給老人服用，的確比膠囊更好下咽。

“鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊是治心絞痛、高血壓的藥，不能拆開服用。失去膠囊后的粉末在胃里直接釋放，會影響藥效?！睆埮康呐畠郝牶螅没诓灰?。

“送藥神器”熱賣，或起反作用

在各大電商平臺，“吃藥糯米紙”十分走俏。因其成分是糯米淀粉，很多人認(rèn)為十分安全。

實(shí)際上，這樣服藥萬萬不可?？此破胀ǖ哪z囊外殼，其實(shí)有大作用：它可以掩蓋藥物的苦味，同時，如果膠囊是緩釋膠囊或控釋膠囊，必須完整吞服，才能使藥物以均衡的劑量釋放，發(fā)揮最佳藥效。如果倒出藥粉，包在糯米紙里服下，就達(dá)不到緩釋或控釋的目的，藥效還會大打折扣，而且也容易造成藥品污染。

另外，盲目剝開膠囊后，容易損失藥粉，導(dǎo)致服用劑量不準(zhǔn)確。裝入膠囊的藥物大多對胃黏膜及食道有刺激性，或易被消化液分解破壞，如果將膠囊藥品去殼服用，會使藥效降低、消化道受損，甚至可能導(dǎo)致藥粉嗆入氣管。如果病人服用膠囊類藥物確有困難，一般的膠囊可以剝開服用，但腸溶膠囊和緩釋膠囊類藥物絕不可剝開服用。

服膠囊藥別后仰，用“前傾法”

老年人是異物卡喉的高發(fā)人群，食道異物多為塊狀食物或藥物。為避免藥物卡喉，藥師建議用“前傾法”吞服膠囊：服藥前，先喝50毫升溫開水潤濕口腔；把膠囊放在舌頭中部，喝一口水，然后將頭前傾，下巴彎向胸口，在此姿勢下將水和膠囊一起吞服；吞服膠囊后，再喝200毫升水，以降低藥物黏附在食管壁上的風(fēng)險。

藥師提醒，口服硬膠囊時，注意不要仰頭，因?yàn)槟z囊比水輕，仰頭時會浮在水上，吞咽時可能引起嗆咳。不過，服用魚肝油等軟膠囊時，應(yīng)采用和服片劑類似的方法，即稍仰頭服下。

服用膠囊時，千萬不要干吞強(qiáng)咽，否則容易造成食管損傷，甚至誤入氣管而出現(xiàn)生命危險。服用膠囊后也不要立刻躺下，應(yīng)該多喝一些水，增加胃的排空速度，使藥物更快到達(dá)小腸，利于藥物吸收。