范新潔

摘要：目的 對臨床慢性阻塞性肺疾病患者處于穩(wěn)定期接受治療時，選擇布地奈德福莫特羅配合玉屏風顆粒進行治療之后的效果情況加以觀察，評價有關(guān)方法的臨床應(yīng)用價值及優(yōu)勢情況。方法 在本院所有所收治的慢阻肺穩(wěn)定期患者之中，抽取70例加以觀察和對比，將其隨機分為觀察、對照兩組。人數(shù)完全一樣的情況下，僅有治療方法方面的差異之處，其中對照組布地奈德福莫特羅進行霧化吸入，而觀察組同時加用玉屏風顆粒加以治療。對兩組分別進行干預(yù)之后的用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、半年內(nèi)急性發(fā)作次數(shù)和慢阻肺評分（mCAT）情況加以觀察，評價臨床干預(yù)的效果。結(jié)果 分別治療后的結(jié)果對比發(fā)現(xiàn)，觀察組FEV1、FVC明顯更高（P<0.05），而半年內(nèi)急性發(fā)作次數(shù)和mCAT評分則鮮明減少（P<0.05），取得了更滿意的效果。結(jié)論目前對于慢阻肺患者具體進行疾病治療干預(yù)的過程中，選擇玉屏風顆粒配合布地奈德福莫特羅進行治療之后取得的效果相對更加滿意，對患者的疾病恢復(fù)帶來了積極影響，有助于改善其現(xiàn)有的肺功能等方面的綜合情況，可以結(jié)合患者實際進行辯證應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：玉屏風顆粒;布地奈德福莫特羅;聯(lián)合用藥;慢阻肺;效果;分析;

【中圖分類號】R97?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

引言：

慢阻肺是目前臨床最為常見的一種疾病，發(fā)生率相對較高，而且以中老年群體為主，嚴重威脅普遍中老年群體的身心健康情況，對其基礎(chǔ)健康和呼吸功能帶來嚴重危害，長期慢性進展的過程中，會對患者心功能帶來威脅，由于此類疾病慢性進行性加重，患者急性發(fā)作頻率會伴隨病程延長而逐漸增多，從而對其帶來嚴重威脅，有著較高的致殘率和致死率[1]。目前對于穩(wěn)定期的慢阻肺患者主要的治療原則就是盡可能的改善其呼吸功能，抑制炎癥反應(yīng)，增強體質(zhì)，并促進呼吸功能方面的康復(fù)，進行持續(xù)的健康維持性治療。布地奈德福莫特羅作為一種吸入制劑，臨床應(yīng)用相對較為普遍，霧化吸入的效果相對較好，但是還需要配合其他藥物進行全身治療才能取得更滿意的成效[2]?；诖?，本次研究對相關(guān)藥物聯(lián)合玉屏風顆粒的效果加以觀察和對比。

1.資料與方法

1.1一般資料

70例慢阻肺穩(wěn)定期患者都是本院所收治相關(guān)群體中所選取，將其隨機分為觀察組（n=35）和對照組（n=35）?；颊吣挲g54-79歲，平均（64.31±5.34）歲，從疾病出現(xiàn)到現(xiàn)在3-11年，平均（8.24±2.31）年。現(xiàn)階段處于穩(wěn)定期，無嚴重其他慢性病等問題，也不存在惡性腫瘤、嚴重并發(fā)癥、器官功能障礙、精神障礙、認知功能障礙及癡呆類疾病等問題。在這樣的情況下，所有患者彼此高度接近（P>0.05），滿足了對照試驗原則標準要求，可以加以對比和對照分析效果情況。

1.2方法

兩組患者均常規(guī)進行藥物治療及相關(guān)管理，常規(guī)進行穩(wěn)定期的持續(xù)干預(yù)用藥、對照組選擇布地奈德福莫特羅進行霧化吸入干預(yù)，每日兩次，一次一吸。如急性發(fā)作的情況下，則可以多加一次進行吸入[3]。觀察組則同時加用玉屏風顆粒加以治療，每日3次，每次5g，持續(xù)進行12周治療。

1.3觀察指標

對兩組用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、半年內(nèi)急性發(fā)作次數(shù)和慢阻肺評分（mCAT）情況加以觀察，其中mCAT評分從癥狀、睡眠到患者總體的生活狀態(tài)總計八項評分，每項分布在0-5分，即總分為0-40分之間，越高表示其癥狀和疾病問題越嚴重。

1.4統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理，計量資料用均數(shù)±標準差（）進行表示，計數(shù)資料用%表示。采用t和X2檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

兩組分別開展干預(yù)之后效果對照發(fā)現(xiàn)了差異，四項指標組間對比體現(xiàn)出觀察組FEV1、FVC明顯更高（P<0.05），而半年內(nèi)急性發(fā)作次數(shù)和mCAT評分則鮮明減少（P<0.05），存在肺功能和減少發(fā)作次數(shù)、改善臨床患者癥狀方面的效果差異。兩組患者分別開展治療之后急性發(fā)作、慢阻肺評分及肺功能指標對比詳見表1.

3.結(jié)論

慢阻肺是臨床常見的一類疾病，尤其在老年群體之中有著較高的發(fā)生率，在這樣的情況下，為了更好地升臨床干預(yù)的有效性，還需要選擇多樣化的治療方法，以利用這一措施促進疾病與呼吸功能的轉(zhuǎn)歸[4]。對于此類患者來說，使用霧化治療的效果相對較好，帶來的影響更加積極，也是最為常用的一種治療方法，但相比之下單一用藥的效果相對較為有限。這一情況下，使用玉屏風顆粒的效果相對較好，可以增加使用這一藥物。這一藥物之中，具體包括了白術(shù)、防風、黃芪等，起到來了一個扶正、溫補的作用，應(yīng)對喘證、肺漲相對較為實用，具體應(yīng)用之后可以發(fā)揮一個較好的協(xié)同作用，輔助提升最終治療效果。進行對照對比也可以發(fā)現(xiàn)，加用這一方法之后的觀察組患者肺功能和血氣指標情況都發(fā)生了轉(zhuǎn)歸，帶來了更加積極的影響。由此可見，在后續(xù)進行辨證治療應(yīng)用的過程中，滿足這一辯證要求的患者可以取得更好的效果，帶來更加積極的影響，提升臨床干預(yù)的有效性。

如上所述，對于慢阻肺穩(wěn)定期患者開展治療的過程中，常規(guī)霧化吸入的同時，加用玉屏風顆粒進行治療之后的效果相對更加滿意，讓最終干預(yù)的有效性等方面都得到了優(yōu)化和提高。

參考文獻：

[1] 賈秀珍，張文凱. 慢阻肺穩(wěn)定期患者采用布地奈德福莫特羅聯(lián)合噻托溴銨治療的臨床效果觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥，2020，015（011）：108-110.

[2] 劉偉偉. 布地奈德福莫特羅聯(lián)合噻托溴銨治療慢阻肺穩(wěn)定期的療效及對生活質(zhì)量的影響[J]. 糖尿病天地·教育（上旬），2019，016（007）：89-90.

[3] 王朝遠. 玉屏風顆粒聯(lián)合信必可都保治療支氣管哮喘患者的臨床療效分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2020，v.31;No.307（07）：16-17.

[4] 許柳柳、朱潔晨、卞宏、于海容、朱述陽. 布地奈德福莫特羅聯(lián)合噻托溴銨吸入劑治療慢阻肺療效及對CRP，SaO_2，PH水平影響[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2020，v.20（22）：179-182.