2015年-2019年核心期刊兒科護理類文獻分析

秦 蓉，朱亭立，馮曉燕，徐大鵬

（無錫市兒童醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

兒科護理是臨床護理工作的重要組成部分。近年來隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人們對兒科護理工作的要求不斷提高。兒科護理人員由于日常工作繁重，崗位風險較高，因此其往往更加重視臨床實踐而忽略了理論學習和科研創(chuàng)新的重要性，這不利于兒科護理事業(yè)的長遠發(fā)展[1]。高等級的學術期刊能為兒科護理人員提供良好的臨床指導和理論指引，閱讀高質量的文獻對提高其學術修養(yǎng)具有良好的推動作用。在本文中，筆者對納入北京大學圖書館的5 本護理類核心期刊進行統(tǒng)計分析，以期為兒科護理從業(yè)人員提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

以《中文核心期刊要目總覽》（2017 年版）為依據，對2015 年至2019 年北京大學圖書館公布的護理類核心期刊進行統(tǒng)計。符合本條件的期刊共有5 本，分別為《中華護理雜志》、《護理研究》、《解放軍護理雜志》、《護理學雜志》、《中國護理管理》[2]。利用萬方數據庫在“刊名”選項中依次選取以上5 本期刊，手動逐篇檢索出各期刊發(fā)表的兒科護理類文獻，并逐篇對文獻進行統(tǒng)計，存在爭議的文獻需通過協(xié)商解決。

1.2 方法

統(tǒng)計每本期刊發(fā)表的兒科護理類文獻的占比、每篇文獻收稿的時間和發(fā)文的時間、發(fā)文時滯、引文總數、中文引文數、英文引文數、文章所屬單位、受基金資助情況及其中臨床隨機對照試驗（randomized control trial，RCT）文獻的占比。

2 結果

2.1 兒科護理類文獻的發(fā)文量

2015 年至2019 年《中華護理雜志》、《護理研究》、《解放軍護理雜志》、《護理學雜志》、《中國護理管理》5 本期刊共發(fā)表文獻17 914 篇，其中發(fā)表的兒科護理類文獻有890篇，占4.97%。在5 本期刊中，《護理學雜志》共發(fā)表兒科護理類文獻251 篇，年均發(fā)文量約為50 篇；《護理研究》共發(fā)表兒科護理類文獻247 篇，年均發(fā)文量約為49 篇（2015年發(fā)文量為76 篇，排名第1 ；2019 年發(fā)文量為27 篇，排名降至第4 名）。詳見圖1。在5 本期刊中，《中華護理雜志》年均發(fā)表的兒科護理類文獻的占比為9.70%，《解放軍護理雜志》年均發(fā)表的兒科護理類文獻的占比為7.13%。詳見圖2。

圖1 2015 年至2019 年兒科護理類文獻的年均發(fā)表量

圖2 2015 年至2019 年年均發(fā)表兒科護理類文獻的占比

2.2 兒科護理類文獻的發(fā)文時滯

在5 本期刊中，《中華護理雜志》2015 年至2016 年的發(fā)文時滯多為7 ～9 M（發(fā)文時滯為7 ～9 M 的文獻約占文獻總數的60%），2018 年至2019 年的發(fā)文時滯多超過10 M（發(fā)文時滯超過10 M 的文獻約占文獻總數的54%）；《護理研究》除2016 年外，其余年份的發(fā)文時滯多超過10 M ；《解放軍護理雜志》的發(fā)文時滯多為4 ～9 M ；《護理學雜志》的發(fā)文時滯多為4 ～6 M ；《中國護理管理》的發(fā)文量較少，其發(fā)文時滯多為4 ～6 M。詳見圖3。

圖3 2015 年至2019 年兒科護理類文獻的發(fā)文時滯

2.3 兒科護理類文獻的篇均引文數

5 本期刊發(fā)表的兒科護理類文獻的篇均引文數均超過10 篇，其中《中國護理管理》發(fā)表的兒科護理類文獻的篇均引文數最多，為19 至31 條不等，且其中以英文引文為主；《中華護理雜志》發(fā)表的兒科護理類文獻的篇均引文數次之?！蹲o理學雜志》與《中華護理雜志》發(fā)表的兒科護理類文獻英文引文數的占比相近（均為50% 左右）；《護理研究》發(fā)表的兒科護理類文獻英文引文數的占比較低，除2019 年占比達到43%外，其余年份的占比均低于35%。詳見圖4、圖5。

圖4 2015 年至2019 年兒科護理類文獻篇均引文數的占比

圖5 2015 年至2019 年兒科護理類文獻篇均英文引文數的占比

2.4 兒科護理類文獻中臨床RCT 文獻的占比

在5 本期刊發(fā)表的兒科護理類文獻中，臨床RCT 文獻有304 篇，不同期刊發(fā)表的臨床RCT 文獻的數量差異較大。其中《護理研究》發(fā)表的臨床RCT 文獻的占比最高，達47.33%；《中國護理管理》發(fā)表的臨床RCT 文獻的占比最低，僅為14.40%。詳見圖6。

圖6 2015 年至2019 年兒科護理類文獻中臨床RCT 文獻的占比

2.5 兒科護理類文獻受基金資助的情況

在5 本期刊發(fā)表的兒科護理類文獻中，獲得基金資助的文獻共有453 篇。按照基金等級進行統(tǒng)計，其中獲得國家級基金資助的文獻有52 篇，獲得省部級基金資助的文獻有232 篇，獲得市廳級基金資助的文獻有65 篇，獲得院校級基金資助的文獻有104 篇。其中，在《護理學雜志》發(fā)表的兒科護理類文獻獲得的國家級基金資助最多。不同期刊獲得資助的基金等級差異不大，不同年份的期刊獲得基金資助的情況差異較大。詳見圖7。

圖7 2015 年至2019 年兒科護理類文獻受基金資助的情況

2.6 兒科護理類文獻發(fā)表較多單位的排名

2015 年至2019 年發(fā)表兒科護理類文獻最多的單位是復旦大學附屬兒科醫(yī)院，共發(fā)表文獻63 篇，年均發(fā)文量為12.6 篇；華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院的發(fā)文量排名第二，共發(fā)文47 篇，年均發(fā)文量為9.4 篇；發(fā)文量排名第三是上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心，共發(fā)文36 篇，年均發(fā)文量為7.2 篇。詳見表1。這三家醫(yī)療單位的發(fā)文量占發(fā)文量排名前十單位發(fā)文總量的40%以上。

表1 2015 年至2019 年兒科護理類文獻發(fā)表較多單位的排名（篇）

3 討論

兒科護士日常工作繁重，護理崗位風險較高，因此其往往更加重視臨床實踐而忽略了理論學習和科研創(chuàng)新的重要性，這不利于兒科護理學的長遠發(fā)展[1]。目前國內尚無專門的兒科護理學雜志，因此本文筆者對納入北京大學圖書館的5 本護理類核心期刊進行統(tǒng)計，分析各期刊發(fā)表兒科護理類文獻的情況，以期為兒科的護理工作提供參考。統(tǒng)計結果顯示，2015 年至2019 年5 本期刊共發(fā)表文獻17914 篇，其中兒科護理類文獻有890 篇，僅占4.97%。在5 本期刊中，《護理學雜志》每年共發(fā)行24 期，其中兒科護理類文獻的發(fā)文量最大，共發(fā)文251 篇，年均發(fā)文量約為50 篇，總體趨勢平穩(wěn)；兒科護理類文獻發(fā)文量排名第二的是《護理研究》，共發(fā)文247 篇，年均發(fā)文量約為49 篇（該期刊2015 年至2017 年每年發(fā)行36 期，2018 年至2019 年改為每年發(fā)行24 期，因此自2018 年起該期刊兒科護理類文獻的發(fā)文量呈逐年下降的趨勢）；《中華護理雜志》每年發(fā)行12 期，但其兒科護理類文獻年均發(fā)文量的占比最高，達到9.70% ；《解放軍護理雜志》兒科護理類文獻年均發(fā)文量的占比為7.13%；《中國護理管理》主要定位于發(fā)表護理理論創(chuàng)新類論文和護理管理類論文，因此其發(fā)表的兒科臨床護理類論文較少。發(fā)文時滯是指論文出版日期與所注收稿日期的時間差。研究指出，科技文獻延誤發(fā)表1.5 ～2.0年，其學術價值可喪失約30%[3]。我們在整理這5 本期刊時發(fā)現，各期刊的發(fā)文時滯差異較大，且同一期刊不同年份的發(fā)文時滯也存在差異?！吨腥A護理雜志》2015 年至2016年的發(fā)文時滯多為7 ～9 M，2018 年至2019 年的發(fā)文時滯多超過10 M ；《護理研究》的發(fā)文時滯較長，除2016 年外其余年份的發(fā)文時滯普遍超過10 M；《解放軍護理雜志》的發(fā)文時滯較為穩(wěn)定，多為4 ～9 M。《護理學雜志》的發(fā)文時滯較短，主要為4 ～6 M ；《中國護理管理》的發(fā)文量較少，其發(fā)文時滯多為4 ～6 M。這從側面反映出《護理學雜志》、《中國護理管理》這兩本雜志有較好的文獻研究價值和時效性。引文分析的客觀標準可以用來評估已發(fā)表研究成果的價值[4]，引文數量反映了研究者吸收外部信息的能力及學術交流能力。本研究中5 本護理類期刊的年均發(fā)文量不同，因此我們對其篇均引文數進行分析。5 本期刊的篇均引文數均超過10 篇，其中《中國護理管理》發(fā)表的兒科護理類文獻的篇均引文數最多，為19 至31 條不等，且其中以英文引文為主；《中華護理雜志》發(fā)表的兒科護理類文獻的篇均引文數次之。5 本期刊發(fā)表的兒科護理類文獻的篇均引文數均超過我國自然科學期刊論文平均引文數8.86 條的標準。英文引文數高于中文引文數，表明該論文的作者在研究中涉及國外科技信息的程度較廣，有利于讀者把握國外相關領域的發(fā)展動向與趨勢。循證醫(yī)學是現代臨床醫(yī)療診治決策中科學的方法學，目的是針對病人具體的臨床問題制定出相應的診治措施[5]。臨床RCT 被視為評價臨床干預措施效果的最佳證據來源。通過進行臨床RCT 得出結果和結論的可信級別為高級別，屬于臨床上可直接應用的證據。國際期刊注重對其發(fā)表的臨床RCT 文獻進行評價[6]。本研究中2015 年至2019 年5 本期刊共發(fā)表兒科護理類文獻890 篇，其中臨床RCT 文獻共有304 篇，不同期刊發(fā)表的臨床RCT 文獻的數量差異較大。其中《護理研究》發(fā)表的臨床RCT 文獻的占比最高，達到47.33%；《中國護理管理》發(fā)表的臨床RCT 文獻的占比最少，僅為14.40%。我們詳細分析了《護理研究》發(fā)表的120 篇臨床RCT 文獻，發(fā)現文獻中患者的資料較完善，樣本量充分，但部分文章在隨機分組方面交代不清，究其原因可能是患者有選擇治療方法的權利，且同期患者有時難以滿足分組樣本的需要。在盲法選擇方面，5 本期刊所用的盲法較為單一，幾乎均為單盲法。究其原因可能是患者有知情同意權，研究者作為醫(yī)務人員有責任告知患者詳細的治療方法。在5 本期刊發(fā)表的兒科護理類文獻中，獲得基金資助的文獻共有453 篇，其中獲得國家級、省部級、市廳級、院校級基金資助的文獻分別有52 篇、232 篇、65 篇、104 篇（以獲得省部級基金資助為主）?？梢娺@5 種期刊對高等級基金資助有較強的吸引力?？傮w來看，近5 年內《護理學雜志》吸納的國家級基金資助最多；2017 年至2019 年《護理學雜志》發(fā)表的文獻中受基金資助文獻的占比較高，而2015 年至2017年《護理研究》發(fā)表的文獻中受基金資助文獻的占比較高。本研究中我們對發(fā)表兒科護理類文獻最多的單位進行排名，發(fā)現5 本期刊的作者均來源于國內知名的醫(yī)學院附屬醫(yī)院，排名前五位的單位均是國家級區(qū)域醫(yī)學中心。這說明，這5 本期刊擁有大量的、穩(wěn)定的、較高級別的作者群，期刊的影響范圍較大。這也是以上5 本期刊在眾多同類期刊中能夠保持核心地位的重要保證。近5 年來，復旦大學附屬兒科醫(yī)院共發(fā)表兒科護理類文獻63 篇，年均發(fā)文量為12.6 篇，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院和上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心的發(fā)文量分別居第二位和第三位，這三家醫(yī)療單位的發(fā)文量占發(fā)文量排名前十單位發(fā)文總量的40%。由此可見，這三家醫(yī)療單位有較強的學術研究能力和臨床能力，這能為臨床護理人員進修學習單位的選擇提供直觀的參考。

綜上所述，《中華護理雜志》、《護理研究》、《解放軍護理雜志》、《護理學雜志》、《中國護理管理》5 本期刊發(fā)表的文獻涉及國外科技信息的程度較廣，擁有大量的、穩(wěn)定的、較高級別的作者群，所發(fā)文獻均有較高的學術水平，有利于讀者把握國外相關領域的發(fā)展動向與趨勢。在這5 本期刊中，《護理研究》的發(fā)文量最大，《護理學雜志》、《中國護理管理》的發(fā)文時滯最短，《護理研究》發(fā)表的臨床RCT文獻最多，《護理研究》發(fā)表的文獻獲得的基金資助最多且基金等級較高。