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      膽囊結(jié)石手術(shù)患者圍術(shù)期綜合護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值研究

      2021-12-09 22:52:23霍曉麗
      醫(yī)學(xué)前沿 2021年17期
      關(guān)鍵詞:價(jià)值研究圍術(shù)期

      霍曉麗

      摘要:目的:研究膽囊結(jié)石手術(shù)患者圍術(shù)期開展綜合護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。方法:本文研究對(duì)象篩選為我醫(yī)院收治的30例膽囊結(jié)石手術(shù)患者,分成觀察組與對(duì)照組各有15例患者,對(duì)照組圍術(shù)期給予常規(guī)護(hù)理配合,觀察組則開展綜合護(hù)理模式,對(duì)比兩組最終護(hù)理效果。結(jié)果:護(hù)理后與對(duì)照組指標(biāo)比較發(fā)現(xiàn),觀察組患者焦慮情緒及依從性得到顯著改善,術(shù)后疼痛程度也較輕,發(fā)生的并發(fā)癥較少,最終獲得的護(hù)理滿意度評(píng)分較高,兩者數(shù)據(jù)差異性達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)。結(jié)論:綜合護(hù)理模式運(yùn)用在膽囊結(jié)石手術(shù)患者圍手術(shù)期,對(duì)于提高臨床護(hù)理管理質(zhì)量、改善患者不良心理狀態(tài)、增強(qiáng)患者的依從性、減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生及促進(jìn)患者身體恢復(fù)速度起著重要性意義。

      關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理模式;膽囊結(jié)石手術(shù);圍術(shù)期;價(jià)值研究

      近年來人們長(zhǎng)期存在的不良生活和飲食行為,致使臨床接收的膽囊結(jié)石疾病患者人數(shù)明顯上升。目前該病臨床主要采用手術(shù)進(jìn)行治療,但由于手術(shù)具有一定的創(chuàng)傷性,術(shù)后患者易發(fā)生并發(fā)癥,加之患者受到病情以及手術(shù)影響,會(huì)存在不良心理情緒,因此會(huì)對(duì)術(shù)后患者康復(fù)效果造成影響。為進(jìn)一步提升該病手術(shù)效率,本文作者對(duì)膽囊結(jié)石患者圍手術(shù)期開展了綜合護(hù)理模式,并將其臨床效果在下文中進(jìn)行了闡述。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      本文病例篩選我醫(yī)院2020年5月-2021年5月接收的30例膽囊結(jié)石手術(shù)患者,分成觀察組15例和對(duì)照組15例,觀察組中男性10例、女性5例,年齡均值為(45.0±2.2)歲;對(duì)照組男女患者比例為9/6例,平均年齡值為(45.5±2.4)歲,兩組臨床資料對(duì)比后顯示(P>0.05)具備臨床可比性。

      1.2方法

      對(duì)照組圍術(shù)期開展常規(guī)護(hù)理,觀察組圍術(shù)期開展綜合護(hù)理模式,(1)術(shù)前護(hù)理:要對(duì)患者的身體及心理狀況、文化程度等及時(shí)進(jìn)行掌握,根據(jù)掌握結(jié)果制定相應(yīng)管理方案。同時(shí)要將疾病的誘發(fā)因素、手術(shù)相關(guān)知識(shí)、手術(shù)安全性、術(shù)后康復(fù)鍛煉和積極配合護(hù)理治療的重要性告知患者,提升患者的認(rèn)知度和配合度。并要對(duì)患者進(jìn)行較多的鼓勵(lì)及安慰,改善患者的焦慮情緒及依從性。并協(xié)助患者完成各項(xiàng)術(shù)前檢查以及準(zhǔn)備工作;(2)術(shù)中護(hù)理:做好手術(shù)室溫度調(diào)控、衛(wèi)生管理以及患者體溫保護(hù)處理,做好各項(xiàng)手術(shù)器械的管理與連接,并對(duì)連接情況進(jìn)行檢查;密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)變化,配合醫(yī)生快速完成手術(shù)。(3)術(shù)后護(hù)理:給予患者更多的鼓勵(lì)安慰,給予患者播放舒緩音樂,減輕患者的疼痛程度,提高患者身心舒適度和睡眠質(zhì)量。做好切口衛(wèi)生管理,并要密切觀察切口是否存在撕裂、感染及紅腫等現(xiàn)象,并及時(shí)掌握患者導(dǎo)管使用情況,做好各項(xiàng)導(dǎo)管的固定處理,避免發(fā)生導(dǎo)管堵塞、折壓以及脫落現(xiàn)象,確保引流通暢,患者恢復(fù)正常飲食后,要制定合理飲食方案,確保飲食營(yíng)養(yǎng)均衡。

      1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

      運(yùn)用漢密頓量表評(píng)分對(duì)比組間患者的焦慮情緒,總評(píng)分為100分,焦慮情緒改善越好評(píng)分越低。兩組患者的依從性以及對(duì)護(hù)理滿意度通過發(fā)放調(diào)查問卷表進(jìn)行評(píng)定,每項(xiàng)指標(biāo)10分為滿分,獲得分值越高則表示指標(biāo)越好。兩組患者的疼痛嚴(yán)重程度使用視覺模擬(VAS)量表進(jìn)行評(píng)定,總評(píng)分值為10分,分值越高疼痛越嚴(yán)重。記錄術(shù)后組間患者并發(fā)癥發(fā)生情況并給予對(duì)比。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      本文使用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS20.0,運(yùn)用()、t檢驗(yàn)描述計(jì)量資料,n(%)和x2檢驗(yàn)為計(jì)數(shù)資料描述方法,組間指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差異值P<0.05時(shí)達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

      2、結(jié)果

      兩組患者護(hù)理前的評(píng)分指標(biāo)對(duì)比差異性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后同對(duì)照組各指標(biāo)相比,觀察組患者的焦慮情緒和依從性得到顯著改善,患者疼痛程度明顯減輕,患者術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥也較少,最終獲得的護(hù)理滿意度評(píng)分較高(P<0.05),見表1、表2。

      3、討論

      膽囊結(jié)石是一種常見的膽道系統(tǒng)慢性疾病,該病多在膽囊或膽管內(nèi)發(fā)病,由于結(jié)石會(huì)對(duì)膽囊粘膜造成慢性刺激,若未能及時(shí)清除易增加膽囊癌的患病幾率。目前臨床針對(duì)該病主要采取手術(shù)治療,通過治療及時(shí)將患者膽囊內(nèi)結(jié)石清除,避免病情發(fā)展嚴(yán)重。雖然目前臨床手術(shù)技術(shù)、效果及安全性均較高,但手術(shù)期間依然會(huì)受到患者不良情緒、依從性差以及手術(shù)創(chuàng)傷等多種因素影響,若護(hù)理不當(dāng)會(huì)增加患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率,進(jìn)而影響患者的最終康復(fù)效果。為提升本病的治療效果,此文章將綜合護(hù)理模式應(yīng)用在該病患者圍手術(shù)期護(hù)理中,且取得的最終效果較好。此護(hù)理方案主要是術(shù)前運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,及時(shí)掌握患者存在的各類風(fēng)險(xiǎn)因素,進(jìn)而能夠確保臨床護(hù)理的有效性;對(duì)患者進(jìn)行全面的認(rèn)知教育和心理疏導(dǎo)工作,及時(shí)糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知,改善患者的焦躁情緒,增強(qiáng)患者的配合度。通過加強(qiáng)術(shù)中監(jiān)護(hù)力度和良好的護(hù)理配合,提高了手術(shù)效率,降低了手術(shù)的創(chuàng)傷性;通過加強(qiáng)術(shù)后對(duì)患者的疼痛管理,最大限度緩解患者的疼痛程度;并通過加強(qiáng)日常監(jiān)護(hù)管理以及科學(xué)合理的康復(fù)指導(dǎo),能夠有效提高患者的身體康復(fù)速度,減少并發(fā)癥發(fā)生,最終能夠使患者的身體得到良好恢復(fù)。

      綜上所述,通過開展綜合護(hù)理模式能夠進(jìn)一步提升膽囊結(jié)石手術(shù)臨床護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)改善患者不良心理狀態(tài),增強(qiáng)患者的依從性,減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,從而能夠提高患者康復(fù)效果。

      參考文獻(xiàn)

      [1]王秀華.圍手術(shù)期綜合護(hù)理模式對(duì)膽囊結(jié)石手術(shù)患者疼痛及預(yù)后的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2020,18(30):180-181.

      [2]盧雪.結(jié)石性膽囊炎膽囊切除術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].心理月刊,2019,000(008):P.85-85.

      [3]江超.綜合性護(hù)理在膽結(jié)石手術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J].中外女性健康研究,2019,000(021):146-147.

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