王陶

摘要：目的 明確中藥補(bǔ)腎活血消癃湯在前列腺增生癥方面的治療優(yōu)勢(shì)。方式 將60例前列腺增生癥患者隨機(jī)劃分2組（對(duì)照組30例給予西藥治療;觀察組30例加以中藥補(bǔ)腎活血消癃湯），并對(duì)比。結(jié)果 治療有效性等方面，觀察組優(yōu)勢(shì)突出，呈P<0.05。結(jié)論 中藥補(bǔ)腎活血消癃湯對(duì)前列腺增生癥有確切的治療價(jià)值。

關(guān)鍵詞：前列腺增生癥;中藥補(bǔ)腎活血消癃湯;治療總有效率

使中老年男性產(chǎn)生排尿障礙的主要因素之一便是前列腺增生，這類常見男科疾病的確切病因目前仍未充分明確，但認(rèn)為細(xì)胞增值凋亡方面失衡、炎癥影響等因素會(huì)在一定程度上使前列腺增生癥的發(fā)病率增加。雖然目前臨床對(duì)這類疾病的治療方案比較多元化，有效改善了患者預(yù)后，但盡管如此，在患病后倘若沒有加以重視，那么對(duì)患者身體所造成的危害也是非常棘手的問題，比如導(dǎo)致慢性尿潴留、雙腎積水等等，使得患者的正常生活受到明顯干擾，所以在患病后要及時(shí)接受規(guī)范性的治療。中醫(yī)在治療前列腺增生癥方面有著獨(dú)特的見解，其認(rèn)為在這類疾病的治療方面，要從補(bǔ)腎益氣、散結(jié)消癃等方面著手進(jìn)行干預(yù)。為明確中醫(yī)療法在前列腺增生癥治療方面的優(yōu)勢(shì)，本文選取60例患者進(jìn)行對(duì)照，如下：

1、研究一般資料和方式

1.1一般性資料

以奇數(shù)偶數(shù)隨機(jī)分組原則為基準(zhǔn)，劃分我院60例前列腺增生癥患者為對(duì)照組與觀察組各30例，研究起止時(shí)間2020年1月份至2021年8月份，兩組患者病歷基本資料對(duì)比呈P>0.05，詳見表1：

1.2研究所用方式

兩組患者入院后均給予非那雄安（杭州默沙東制藥，J20150143），劑量控制在5mg/d。中藥治療方案僅限于觀察組患者，即在服用非那雄安的同時(shí)，加以中藥補(bǔ)腎活血消癃湯，方劑構(gòu)成：當(dāng)歸、海藻、昆布、澤蘭、王不留行、浙貝母、仙茅、山茱萸各15g，黃芪、熟地、淫羊藿各30g，肉桂、水蛭、?蟲各10g以及琥珀粉3g（沖）。將上述藥材準(zhǔn)備完畢后，加水煎煮，取藥汁500ml，分早、晚2次服用完畢。

2、研究結(jié)果

觀察組患者治療有效性（根據(jù)患者癥狀體征改善、前列腺恢復(fù)、排尿情況來判定顯效、有效、無效）、最大尿流率、前列腺增生癥狀評(píng)分（以IPSS國際前列腺癥狀評(píng)分表內(nèi)容為主）方面存在更顯著優(yōu)勢(shì)，呈P<0.05，詳見表2、表3：

3、研究結(jié)論

男性在進(jìn)入老年期后，其生理狀態(tài)會(huì)受到明顯影響，以干擾睪丸抑制激素的分泌，在這種背景下，也會(huì)導(dǎo)致腦垂體失控，因雄激素產(chǎn)生過多而造成前列腺肥大增生。隨著當(dāng)今我國人口老齡化的深入，像前列腺增生癥等疾病的發(fā)病率也有所上升，雖然這類疾病并不會(huì)危及到患者生命，但其對(duì)人體所造成的危害也是非常棘手的問題，在患病后，持續(xù)存在的排尿困難、尿失禁等癥狀會(huì)使患者的生活質(zhì)量顯著降低，隨著病情的發(fā)展，部分患者也會(huì)伴有性功能障礙或腎功能受損，甚至?xí)喜?yán)重的腎病。在治療方面，西醫(yī)多選擇非那雄安對(duì)患者展開治療，其屬4-氮甾體激素化合物質(zhì)，在進(jìn)入人體后，有效抑制了外周睪酮，使其難以轉(zhuǎn)換為二氫睪酮，保障血液與前列腺、皮膚組織當(dāng)中存在的二氫睪酮水平顯著降低，從而達(dá)到治療目的。但鑒于患者之間各方面的差異，對(duì)一些患者而言可能單純應(yīng)用非那雄安無法達(dá)到預(yù)期的治療效果，這便體現(xiàn)了聯(lián)合治療的重要性。

在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)當(dāng)中，前列腺增生癥屬“癃閉”范疇，考慮腎精不足、血行不暢、腎氣不足等因素均可導(dǎo)致該病發(fā)生，這便要結(jié)合這幾點(diǎn)來施以針對(duì)性的干預(yù)。中藥補(bǔ)腎活血消癃湯中的當(dāng)歸、海藻、昆布具備補(bǔ)血止痛、利水散結(jié)、消痰化瘀等功效;澤蘭、王不留行、浙貝母祛瘀消腫、通淋清熱功效顯著;仙茅、山茱萸、黃芪在補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨、收斂固澀腎氣、補(bǔ)氣固表等方面十分有利;熟地、淫羊藿、肉桂則有確切的益精填髓、補(bǔ)腎壯陽、回陽救逆等功效;水蛭、?蟲、琥珀粉分別具備破血逐瘀、通經(jīng)消痞、鎮(zhèn)靜安神的作用，諸藥合用，在治療前列腺增生癥方面非常有幫助?；诖?，本文將該藥方用于服用非那雄安的觀察組患者當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)其整體療效更確切，呈P<0.05，由此可見，單純應(yīng)用非那雄安對(duì)前列腺增生癥雖然也能起到較好的療效，但其也存在一定局限性，而在此基礎(chǔ)上聯(lián)用中藥補(bǔ)腎活血消癃湯，則有效打破了單一用藥的弊端，彰顯了中醫(yī)在前列腺增生癥治療方面的優(yōu)勢(shì)。

根據(jù)上述研究結(jié)果得知，在對(duì)前列腺增生癥患者應(yīng)用西藥的同時(shí)，聯(lián)合中藥補(bǔ)腎活血消癃湯，效果更為確切。

參考文獻(xiàn)：

[1]艾則孜·麥麥提， 阿卜力米提·麥麥提明， 阿卜來提·阿卜杜合力力. 淺談前列腺增生癥的中醫(yī)藥治療法[J]. 醫(yī)學(xué)研究， 2019， 1（4）：1.

[2]孔祥華， 景曉， 董建軍. 普樂安片聯(lián)合萘哌地爾治療前列腺增生的療效觀察[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床， 2020， 35（4）：4.

[3]劉豐閣. 中西醫(yī)結(jié)合治療良性前列腺增生癥臨床觀察[J]. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志， 2017， 33（5）：2.

[4]沈劍鋒， 王智謀， 陳惠新. 中西醫(yī)結(jié)合治療良性前列腺增生癥患者的臨床效果[J]. 醫(yī)療裝備， 2018， 31（13）：2.

[5]張永燦， 張亞楠， 喬光華. 中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺增生42例臨床觀察[J]. 中國民族民間醫(yī)藥， 2020， 29（9）：3.