姜海燕 趙春紅

摘要：目的：觀察沐舒坦霧化吸入應(yīng)用在老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者中治療的臨床療效。方法：抽取本院于2018年1月至2020年6月收治就診的老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者108例作為主要研究對(duì)象，隨機(jī)將結(jié)合不同治療方法劃分為兩組，每組54例;對(duì)照組予抗生素等常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以沐舒坦霧化吸入實(shí)施有效治療，以此對(duì)兩組患者的治療療效、治療總有效率以及預(yù)后不良反應(yīng)發(fā)生率等情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：經(jīng)治療，觀察組治療總有效率（90.74%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（70.07%），兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;且觀察組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)數(shù)值則均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，且不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著的差異（P>0.05）。結(jié)論：采用沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的療效非常的顯著，且安全性較高，故具有重要的臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：老年;慢性支氣管炎;急性發(fā)作;沐舒坦;臨床觀察

慢性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)中的一種常見且多發(fā)病，由于本病患者的病情具反復(fù)性，故臨床治療難度較大。本病患者多存在咳嗽、咳痰等臨床表現(xiàn)，老年患者由于自身抵抗力差，伴隨急性發(fā)作的危險(xiǎn)性較大，其不僅對(duì)患者正常的生活造成影響，而且對(duì)患者正常的工作造成影響，因此老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的臨床治療方案選擇成為臨床研究的重要課題[1]。本文選定2018年1月-2020年6月本院診治的108例該癥患者，具體采用沐舒坦霧化吸入實(shí)施治療，對(duì)其臨床治療療效進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)將報(bào)告如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

本組選取于2018年1月至2020年6月本院收治就診的108例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者作為主要研究對(duì)象，隨機(jī)將結(jié)合不同治療方法劃分為兩組，每組54例。觀察組男女比29：25，年齡45-88歲，平均（63.12±9.44）歲，病程3-10y，平均病程（7.34±2.22）y;發(fā)作時(shí)長2—6d，平均（4.21±0.72）d。對(duì)照組男女比28：26，年齡45-89歲，平均（65.22±9.14）歲，病程2-11y，平均病程（7.33±2.12）y，發(fā)作時(shí)長1—6d，平均（4.11±0.93）d。兩組患者在年齡、病程以及性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

本研究所選取的所有研究對(duì)象均符合1979年全國支氣管炎臨床專業(yè)會(huì)議制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.3治療方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的抗生素進(jìn)行治療：且患者入院后均需要予以相關(guān)的臨床檢查，后予以1w的抗生素治療。觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上予以沐舒坦霧化吸入治療：予以15ml的生理鹽水聯(lián)合30mg沐舒坦（國藥準(zhǔn)字J20080083，上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司）治療，3次/d，連續(xù)1w，通過402A超聲霧化器（江蘇魚躍醫(yī)療設(shè)備股份有限公司）氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入。

1.4觀察指標(biāo)

臨床總有效率情況以中華醫(yī)學(xué)會(huì)支氣管學(xué)分會(huì)的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，可分為顯效、有效和無效，其中顯效為患者指標(biāo)正常、臨癥消失或顯著減輕，有效為指標(biāo)得到改善且患者臨癥得到減輕，無效為臨癥無改善或病情加重[3]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)量資料，（t）表示組內(nèi)比較檢驗(yàn)，以X2檢驗(yàn)，（%）百分比表示計(jì)數(shù)資料，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床相關(guān)性指標(biāo)對(duì)比

經(jīng)治療，觀察組患者的治療總有效率（90.74%）顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（70.07%），兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1：

2.2兩組患者臨床相關(guān)性指標(biāo)狀況分析

觀察組患者治療后的各項(xiàng)臨床檢測指標(biāo)值明顯高于對(duì)照組患者，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如下表2所示：

2.3兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

兩組患者中未出現(xiàn)休克及其他嚴(yán)重的過敏不良反應(yīng)情況，其中兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率無顯著差異，且差異無具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），如表3。

3.討論

伴隨不斷在增加的空氣污染，感染的發(fā)生率不斷增加，而老年患者的自身免疫低下，故在一定程度上增加了慢性支氣管炎的發(fā)病率。資料選取本院診治的108例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，分為觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組予以抗生素等臨床常規(guī)治療，觀察組予以對(duì)照組基礎(chǔ)上沐舒坦霧化吸入治療，本研究結(jié)果令人滿意。

沐舒坦的主要成分是鹽酸氨溴索，不僅可以有效幫助呼吸道內(nèi)粘液分泌物排出，而且可以有效減少粘液的直流，故可實(shí)現(xiàn)改善慢性支氣管炎患者臨床癥狀的目的[5]。本研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：觀察組治療總有效率（90.74%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（70.07%），兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;且觀察組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)數(shù)值則均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，且不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著的差異（P>0.05）。本研究各項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果證實(shí)，采用沐舒坦霧化吸入治療患有老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的臨床療效非常顯著，可有效改善患者的臨床癥狀，且安全性較高，故可以作為一種有效的臨床治療方案予以推廣。本研究數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果受到樣本選取的數(shù)量、時(shí)間以及環(huán)境等眾多因素的影響，仍有待進(jìn)一步的研究予驗(yàn)證。

綜上所述，沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者能夠取得顯著的臨床療效，并且安全性普遍較高，是一種有效的治療方式，故具有重要的臨床價(jià)值，值得在臨床中應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王奎.氧氣驅(qū)動(dòng)聯(lián)合霧化吸入特布他林與布地奈德治療慢性支氣管炎臨床療效觀察[J].實(shí)用心腦血管雜志，2018，22（3）：72-73.

[2]鮑秀勇.特布他林、布地奈德、氨溴索三聯(lián)霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作86例分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，1（20）：77.

[3]王 陵，楊曉燕，岳晨莉等.特布他林與布地奈德霧化吸入治療慢性支氣管炎臨床療效觀察[J].河北醫(yī)藥，2018，19（4）：544-546.

[4]黃惠良.特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療慢性支氣管炎療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，7（11）：141-142.

[5]周海燕.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，5（09）：59-60.