賀建武 姚佩雙 李珍珍 卜麗 曾正媛 龍春林
摘 要:? 湘西地區(qū)祛風(fēng)除濕的醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)歷史悠久,但相關(guān)藥用植物的資源本底和傳統(tǒng)知識(shí)現(xiàn)狀還不夠清楚。該文基于民族植物學(xué)調(diào)查方法,對(duì)湘西地區(qū)祛風(fēng)除濕藥用植物的組成、相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)、定量評(píng)價(jià)、實(shí)際估價(jià)和在《湖南省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(2009年版)收錄情況等方面進(jìn)行了系統(tǒng)梳理,并就該類資源的可持續(xù)利用提出了相關(guān)建議。結(jié)果表明:(1)湘西地區(qū)目前利用的祛風(fēng)除濕藥用植物共有48科65屬71種,以毛茛科 (Ranunculaceae) 和五加科 (Araliaceae) 居多。(2)根、全株、莖(藤)為主要利用部位。(3)生活型主要是草本、藤本和灌木,喬木較少。(4)與藥用植物相關(guān)的傳統(tǒng)知識(shí)在代際傳播方面存在不確定性。(5)尋骨風(fēng) (Aristolochia mollissima)、威靈仙 (Clematis chinensis) 和廣防風(fēng)(Anisomeles indica)顯示出最高的知識(shí)一致性水平,是本次調(diào)查中3種最常用的祛風(fēng)除濕藥用植物。(6)當(dāng)?shù)厮幱弥参锏谋镜貎r(jià)格受市場(chǎng)影響較小,總體維持在較為平穩(wěn)的水平,且缺乏對(duì)藥材消費(fèi)需求的了解。(7)有25種祛風(fēng)除濕藥用植物在《湖南省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(2009年版)收錄的功能與主治為祛風(fēng)除濕、關(guān)節(jié)痹痛、風(fēng)濕等。隨著現(xiàn)階段我國資源立法的不斷完善,建議對(duì)湘西地區(qū)祛風(fēng)除濕藥用植物相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)加強(qiáng)保護(hù),提高該類資源的生物多樣性和可持續(xù)利用水平;并充分利用多學(xué)科交叉知識(shí)和技術(shù)手段,加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)藥資源的發(fā)掘和創(chuàng)新,使湘西豐富的藥用植物資源更好地為人類健康做出貢獻(xiàn)。
關(guān)鍵詞: 藥用植物, 祛風(fēng)除濕, 生物資源可持續(xù)利用, 傳統(tǒng)知識(shí), 民族植物學(xué)
中圖分類號(hào):? Q949.95
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:? A
文章編號(hào):? 1000-3142(2021)11-1839-11
Investigation and suggestions on sustainable utilization of medicinal plants to dispel wind and eliminate dampness in Xiangxi Region
HE Jianwu1,2, YAO Peishuang2, LI Zhenzhen2, BU Li2, ZENG Zhengyuan2, LONG Chunlin1,3*
( 1. College of Life and Environmental Sciences, Minzu University of China, Beijing 100081, China; 2.? Tujia Medical Research Center in Hunan Province, Jishou 416000, Hunan, China; 3. Key Laboratory of Ethnomedicine,Minzu University of China, Ministry of Education, Beijing 100081, China )
Abstract:? The medicine traditional culture to dispel wind and eliminate dampness in Xiangxi Region has a long history. However, the resources of these medicinal plants and the existing situation of related traditional knowledge are not clear enough. In this study, the species composition, related traditional knowledge, quantitative evaluation, actual use evaluation and the collection of Hunan Traditional Chinese Medicine Standard (2009 edition) of medicinal plants for dispelling wind and eliminating dampness were analyzed with ethnobotanical investigation methods. The results were as follows: (1) A total of 71 dispelling wind and eliminating dampness medicinal plant species from 65 genera and 48 families were documented in the ethnobotanical investigation. Most of them were Ranunculaceae and Araliaceae. (2) The roots, whole plants and stems (vines) of this medicinal plants were mainly part used. (3) Most of the documented species were herbs, followed by vines, shrubs, and few trees. (4) The intergenerational transmission of traditional medicinal knowledge and medicinal plants were under uncertainty threat. (5)The medical plant Aristolochia mollissima, Clematis chinensis? and Anisomeles indica showed the highest fidelity level (FL) of knowledge consistency, and they were the most commonly used medicinal plants for dispelling wind and eliminating dampness in Xiangxi Region. (6) The local prices of medicinal plants are less affected by the market and maintained at a relatively stable level. The local people had few understanding of the consumption demand of medicinal materials. (7) There were 25 kinds of medicinal plants included in the Standard of Traditional Chinese Medicinal Materials of Hunan Province (2009 Edition), and the functional descriptions such as dispelling wind and eliminating dampness, dispelling wind and removing blood stasis, activating blood circulation and collaterals. The study shows a rich diversity of medicinal plants and related traditional knowledge for dispelling wind and eliminating dampness in Xiangxi Region. With the continuous improvement of China’s resources legislation at the present stage, we propose to strengthen the protection of the traditional knowledge so as to improve the biodiversity and sustainable utilization level of such resources, use of multi-disciplinary knowledge and technical means to strengthen the exploration and innovation of traditional medicine resources in the region, so that the rich medicinal plant resources can better contribute to human health in the future.
Key words: medicinal plants, dispel wind and eliminate dampness, sustainable utilization of biological resources, traditional knowledge, ethnobotany
我國許多少數(shù)民族在長期的生產(chǎn)實(shí)踐過程中積累了豐富的醫(yī)藥傳統(tǒng)和獨(dú)特的理論、技術(shù)和方法,擁有本民族的醫(yī)藥知識(shí)體系 (朱根華等, 2015),是亟需發(fā)掘和保護(hù)的文化遺產(chǎn)。2017年7月1日起實(shí)施的《中華人民共和國中醫(yī)藥法》第2條指出:“中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱”,這表明少數(shù)民族醫(yī)藥知識(shí)在中醫(yī)藥體系中的重要地位已逐步達(dá)成共識(shí) (侯衛(wèi)偉, 2017)。
湘西地區(qū)是典型的少數(shù)民族聚居區(qū),其中土家族、苗族人口超過了70%,少數(shù)民族醫(yī)藥在該地區(qū)有十分廣泛的群眾基礎(chǔ),各縣、市仍設(shè)有民族中醫(yī)院和特色門診。在祛風(fēng)除濕藥用植物資源研究方面,田振華等(2012)采用文獻(xiàn)調(diào)查的方式,對(duì)治療風(fēng)濕類疾病的苗藥進(jìn)行過整理;在醫(yī)藥文獻(xiàn)收載方面,《湖南省民族藥名錄》《湘西土家族醫(yī)藥調(diào)查與研究》(內(nèi)部資料)、《土家族醫(yī)藥學(xué)》和《苗族醫(yī)學(xué)》等專著中收錄了本土治療“風(fēng)毒”“風(fēng)邪”“風(fēng)”等與風(fēng)濕相關(guān)疾病的藥材基源 (萬定榮和賀雅琴, 2018);在本土的方劑應(yīng)用方面,如七葉蓮藥酒 (周菲菲和朱湘生, 1998)、土家藥上天梯藥酒 (楊春霞, 2007) 以及湘西苗藥藥罐療法等在治療風(fēng)濕類疾病方面頗具特色。但是目前針對(duì)該區(qū)域祛風(fēng)除濕藥用植物資源及相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)的實(shí)地調(diào)查工作還存在不足,資源的豐富程度、可持續(xù)利用情況、傳統(tǒng)知識(shí)的現(xiàn)存情況和市場(chǎng)交易情況等仍不清楚。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高和人民衛(wèi)生保健選擇的多元化,年輕人更偏向于使用簡單的中成藥或者西藥,同時(shí)多數(shù)本土醫(yī)師在醫(yī)藥知識(shí)的傳承上仍持有謹(jǐn)慎的態(tài)度,所以,這些傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)可能因?yàn)槔寐式档投?(Reyes-Garcia et al., 2013)。因此,本研究開展湘西地區(qū)民間祛風(fēng)除濕的藥用植物資源及相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)的調(diào)查,旨在盡最大可能對(duì)本地區(qū)祛風(fēng)除濕類疾病藥用植物資源及相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)進(jìn)行搶救式整理,通過定量評(píng)價(jià)方式探索區(qū)域特色藥用植物及相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)的保護(hù)與可持續(xù)利用策略,為提升本地區(qū)藥用植物資源特色和科學(xué)管理提供參考。
1 研究區(qū)域概況與研究方法
1.1 研究區(qū)域概況
本研究所指的湘西地區(qū)僅為湘西土家族苗族自治州,該區(qū)域位于湖南省西部偏北,地處湘、鄂、黔、渝四省市交界,酉水中游和武陵山脈中部,地域范圍在109°10′—110°22.5′ E、27°44.5′—29°38′ N之間,為武陵山區(qū)的核心地帶,屬于典型的多民族貧困山區(qū)。
因受特殊地質(zhì)地貌和氣候的影響,湘西境內(nèi)植被茂盛。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),湘西境內(nèi)的藥用植物數(shù)量超過2 000種,民族藥一般在300~400種之間 (陳功錫等, 2007; 田運(yùn)海, 2013)。生計(jì)結(jié)構(gòu)以傳統(tǒng)農(nóng)、林、牧業(yè)為主,當(dāng)?shù)厝苏J(rèn)為主要是長期受到高強(qiáng)度勞動(dòng)和風(fēng)寒侵襲影響,造成了骨關(guān)節(jié)風(fēng)濕和疼痛。為了治療或緩解風(fēng)濕的困擾,該區(qū)域形成了以土家醫(yī)藥和苗醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)祛風(fēng)除濕醫(yī)藥知識(shí),是湘西人民在長期生產(chǎn)生活實(shí)踐中創(chuàng)造和積累的關(guān)于對(duì)風(fēng)濕類疾病認(rèn)知的寶貴經(jīng)驗(yàn),具有顯著的地域特色。
1.2 研究方法
1.2.1 文獻(xiàn)研究法 通過《吉首市志》《湖南省民族藥名錄》《湘西土家族醫(yī)藥調(diào)查與研究》(內(nèi)部資料)、《土家族醫(yī)藥學(xué)》和《苗族醫(yī)學(xué)》等資料,了解當(dāng)?shù)赝良易濉⒚缱逑嚓P(guān)傳統(tǒng)醫(yī)藥文化信息,盡可能梳理湘西地區(qū)在祛風(fēng)除濕疾病方面的文字記載。
1.2.2 民族植物學(xué)調(diào)查 根據(jù)文獻(xiàn)研究情況為主要線索,于2017年10至2020年5月期間在湘西主要縣市的集市(藥市)和村寨,采用關(guān)鍵人物訪談、滾雪球法、半結(jié)構(gòu)式訪談以及小組討論法,收集了當(dāng)?shù)厝四壳叭栽谑褂貌⒄J(rèn)為具有祛風(fēng)除濕效果的植物資源。具體信息包括了藥用植物的地理位置、當(dāng)?shù)孛?、?shù)量、用途、采集地點(diǎn)、藥用部位、制備方法、使用方法、配方、銷售情況(價(jià)格、數(shù)量)、生長年限、資源情況等。調(diào)查所得信息整理后形成湘西風(fēng)濕類藥用植物及相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)編目。
1.2.3 植物鑒定方法 實(shí)地采集或購買銷售的鮮藥,通過對(duì)照《中國植物志》、Flora of China和The Plant List等數(shù)據(jù)庫進(jìn)行鑒定,統(tǒng)計(jì)每一種植物的科、屬、種分類地位和生活型(草本、藤本、灌木和喬木)等情況。
1.2.4 定量評(píng)價(jià)法 采用一致性水平 (fidelity level, FL)來驗(yàn)證藥用植物具有祛風(fēng)除濕的知識(shí)一致性情況,具體按照以下公式進(jìn)行:
FL=Ip/Iu × 100%
式中:Ip表示提供某種祛風(fēng)除濕的藥用植物的總?cè)藬?shù);Iu為提供該種植物任意用途的總?cè)藬?shù)。FL值反映訪談對(duì)象掌握祛風(fēng)除濕藥用植物知識(shí)的情況,若某種藥用植物的FL值高,反映了當(dāng)?shù)仂铒L(fēng)除濕疾病時(shí)偏好使用該種植物,可能反映了該種植物在祛風(fēng)除濕方面的潛力。
1.2.5 資源實(shí)際使用估價(jià) 基于訪談對(duì)藥材利用的實(shí)際價(jià)值進(jìn)行初步的本土估價(jià),以民間草醫(yī)報(bào)價(jià)和集市交易價(jià)格為依據(jù)進(jìn)行整理,具體折算標(biāo)準(zhǔn)為單價(jià)以植物藥的鮮重計(jì),如果是干重價(jià)格則乘以20%換算為鮮重價(jià)格,對(duì)于同一藥材有多個(gè)利用部位的,取各部位價(jià)格的算數(shù)平均值 (Cunningham, 2001; Vári et al., 2020)。藥材的市場(chǎng)價(jià)格參考全國主流的中藥材交易平臺(tái)康美中藥網(wǎng) (http://www.kmzyw.com.cn) 和中國藥材天地網(wǎng) (https://www.zyctd.com) 的最近報(bào)價(jià),同樣如果為干重價(jià)格則乘以20%換算為鮮重價(jià)格,在藥市沒有提供價(jià)格的藥用植物則不記其藥市價(jià)。
1.2.6 對(duì)比研究法 把本次調(diào)查所得的湘西祛風(fēng)除濕藥用植物與《湖南省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(2009年版)的收錄情況與功效進(jìn)行比較。一方面印證湘西傳統(tǒng)利用的且收錄進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的藥用植物在治療祛風(fēng)除濕類疾病方面的合理性;另一方面為挖掘目前在湘西地區(qū)傳統(tǒng)使用的藥用植物在治療祛風(fēng)除濕類疾病方面的潛在功能提供參考。
2 結(jié)果與分析
2.1 祛風(fēng)除濕藥用植物的組成
本次調(diào)查共整理得到湘西祛風(fēng)除濕疾病的藥用植物48科65屬71種(表1)。從科一級(jí)分類單元來看,毛茛科(Ranunculaceae)和五加科 (Araliaceae)各有4種,是本次調(diào)查中物種數(shù)最多的科;其次為木通科 (Lardizabalaceae)、菊科 (Compositae)和鳳尾蕨科 (Pteridaceae) 各有3種;胡椒科 (Piperaceae)、馬兜鈴科(Aristolochiaceae)、菝葜科 (Smilacaceae)、虎耳草科 (Saxifragaceae)、???(Moraceae)、蕁麻科 (Urticaceae)、杜鵑花科 (Ericaceae)、茜草科 (Rubiaceae)、泡桐科 (Paulowniaceae)和石松科 (Lycopodiaceae)各有2種;其余科各含1種。從具體藥用植物物種來看,本研究結(jié)果與臨近的貴州地區(qū)老百姓使用的祛風(fēng)除濕類藥材具有一定相似性,如本次調(diào)查區(qū)域使用的烏頭 (Aconitum carmichaeli)、雞矢藤 (Paederia foetida) 和三百棒(Toddalia asiatica)等藥材在畢節(jié)苗族地區(qū)也用來作為祛風(fēng)除濕、風(fēng)濕消腫之用(孫超和張勇民, 2004)。本次湘西地區(qū)實(shí)地調(diào)查的祛風(fēng)除濕藥用植物表現(xiàn)出了較高的物種多樣性,這在一定程度上顯示出湘西地區(qū)人民熟悉自然資源,以及利用本土豐富的藥用植物資源祛風(fēng)除濕滿足身體健康需求的環(huán)境適應(yīng)能力。
2.2 祛風(fēng)除濕藥用植物相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)
從藥用植物的傳統(tǒng)藥用部位來看(圖1),湘西地區(qū)主要利用藥材的根、全株、根莖等部位來進(jìn)行祛風(fēng)除濕,其中根和全株分別占33.8%,根莖比例為15.5%,莖占8.5%,藤的入藥比例為4.2%,有1種植物白花泡桐(Paulownia fortunei)使用葉,此外,還有少量藥用植物存在多個(gè)部位入藥的情況(表1)。
當(dāng)?shù)?1種祛風(fēng)除濕藥用植物的生活型有草本(n=29)、藤本(n=18)、灌木(n=18)和喬木(n=6)。湘西地區(qū)素來以巖溶峽谷的地質(zhì)地貌著稱 (蔣忠誠等, 2019),從資源的可獲得性角度來看,在地表崎嶇山區(qū)環(huán)境中采集草本、藤本和小型灌木顯然要比喬木付出的成本低。此外,湘西以土家族、苗族為主的少數(shù)民族有樹木崇拜傳統(tǒng),他們往往會(huì)將高大喬木視為神圣之物。比如本次調(diào)查中的楓香樹 (Liquidambar formosana) 就被苗族視為可以辟邪除病、庇佑村民的“神樹”。在湘西不少苗寨現(xiàn)存有高大的楓香樹,當(dāng)?shù)厝艘话悴粫?huì)砍伐掘根,只會(huì)謹(jǐn)慎地取其少量的側(cè)根曬干,泡在當(dāng)?shù)氐陌染浦幸宰魅粘l铒L(fēng)除濕之用。這種原始的樹木崇拜也可能會(huì)影響湘西地區(qū)人民對(duì)藥用植物生活型的選擇偏好。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)湘西地區(qū)不管在村寨還是集市,全株類藥用植物通常以鮮用為主,尤其是苗醫(yī),主張用鮮藥。有些特殊火療技法通常會(huì)將灌木和喬木取其根莖部位進(jìn)行簡單的曬干后用酒浸泡進(jìn)行簡單處理(表1)作為治療藥物,當(dāng)?shù)匾酝良易搴兔缱鍨橹鞯拿耖g傳統(tǒng)祛風(fēng)除濕治療手法很多,他們通常講究藥物治療和施治手法的相輔相成。例如:土家醫(yī)師利用的雷火神針技術(shù)治療風(fēng)濕骨痛,具體過程是將巴巖香(Piper wallichii)和威靈仙 (Clematis chinensis) 等藥材切碎在當(dāng)?shù)匕葻浦薪輸?shù)日,用白紗布過濾去藥渣,裝在瓷碗(或瓦罐)中預(yù)熱,雷火神針(銀針)亦在火上加入后蘸取藥酒快速叩擊手腳關(guān)節(jié)等風(fēng)濕疼痛部位,繼而捶打10遍,輔之以摸、揉、拍、打等手法,一次的治療時(shí)間在30~50 min之間,這種火療的技法在風(fēng)濕治療過程中能起到明顯的通經(jīng)活絡(luò)、散瘀止痛、祛濕消腫的效果。當(dāng)?shù)剡€有一種蛋滾技術(shù),將尋骨風(fēng)(Aristolochia mollissima)、桑 (Morus alba)枝皮和大血藤(Sargentodoxa cuneata)等新鮮藥材切碎后和雞蛋(有些草醫(yī)認(rèn)為鴨蛋和鵝蛋效果更好)一起放入砂鍋中一起煮熟,然后將雞蛋取出趁熱剝殼,稍等不燙手時(shí)將蛋放在風(fēng)濕疼痛處反復(fù)滾動(dòng),等蛋溫明顯降低后換另外一個(gè),如此反復(fù)治療3到5次,這種治療技法簡單有效,是當(dāng)?shù)仄h(yuǎn)山區(qū)老百姓依然在用的傳統(tǒng)技法。此外,我們?cè)谠L談過程中,還接觸到了諸如撲灰碗、推油火、燒燈火、酒火和碗針放血、外洗等許多傳統(tǒng)療法,不再累述。
本次所調(diào)查的村寨和集市幾乎都還能找到本土藥師和藥販等從業(yè)人員,他們認(rèn)為從事藥用植物采集、交易和日常利用是維持日常生計(jì)和福祉不可或缺的組成部分。但這種靠長期經(jīng)驗(yàn)積累和傳承下來的傳統(tǒng)祛風(fēng)除濕的藥用植物資源和治療技術(shù),可能存在代際傳播方面的困境。本次調(diào)查共訪談了64位世居湘西的關(guān)鍵人物,以吉首市、古丈縣和鳳凰縣的苗族,保靖縣和龍山縣的土家族居多,其中中老年男性比重大,受教育程度在初中(含初中)以下的人占主流。受訪者普遍反映,愿意繼續(xù)學(xué)習(xí)本民族醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)和從事該類工作的年輕人越來越少。
2.3 祛風(fēng)除濕藥用植物的定量評(píng)價(jià)
湘西地區(qū)祛風(fēng)除濕藥用植物的一致性評(píng)價(jià)結(jié)果見表1。尋骨風(fēng) 、威靈仙和廣防風(fēng)(Anisomeles indica)三種植物的FL值為100%,是湘西地區(qū)用來祛風(fēng)除濕最常見的植物。毛瑞香(Daphne kiusiana var. atrocaulis)、風(fēng)藤(Piper kadsura)、雞矢藤、八角楓(Alangium chinense)、烏頭屬(Aconitum) 3個(gè)種、楓香樹、鐵箍散 (Schisandra propinqua var. sinensis)和石松 (Lycopodium japonicum)共10種植物FL值大于80%,為該區(qū)域常見的祛風(fēng)除濕藥材。在藥用民族植物學(xué)領(lǐng)域,物種的高FL值是展開生物學(xué)、植物化學(xué)和藥理學(xué)評(píng)價(jià)和證明其有效性和篩選新藥的重要參考依據(jù) (Umair et al., 2019)。
2.4 祛風(fēng)除濕類鮮藥的市場(chǎng)交易情況
通過折算,發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)孛耖g醫(yī)師和集市交易的祛風(fēng)除濕類鮮藥的價(jià)格絕大部分在一千克10元左右,總體趨于平穩(wěn)(圖2)。藥材價(jià)格的決定因素更多由野外采集的難易程度決定,且當(dāng)?shù)厝诉€比較在意的是藥材采集期間是否占用了他們的農(nóng)忙時(shí)間和精力等,這種對(duì)植物藥價(jià)值的樸素認(rèn)知與Hassan et al.(2014)在巴基斯坦Swat地區(qū)的一項(xiàng)民族藥用植物研究結(jié)果相吻合,在Swat地區(qū)采集藥材主要是游牧民族的婦女和兒童完成,他們和中國湘西民間一樣,對(duì)市場(chǎng)消費(fèi)者的需求沒有很好的信息獲取渠道。初步對(duì)比主流藥市的藥材價(jià)格,發(fā)現(xiàn)湘西當(dāng)?shù)赝愃幉氖艿剿幨袃r(jià)格的影響程度不大,像七葉一枝花 (Paris polyphylla)、羊躑躅 (Rhododendron molle)、忍冬 (Lonicera japonica) 這些藥材價(jià)格相對(duì)來看較為便宜,可能與這些藥材主要在本地使用且成交量不大有關(guān)。此外,調(diào)查發(fā)現(xiàn)一些采集難度較大的藥材當(dāng)?shù)厝藭?huì)在住所附近進(jìn)行少量栽培,使得這些藥材的使用量和價(jià)格都可以維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。
2.5 湘西地區(qū)祛風(fēng)除濕藥用植物的收錄與有效報(bào)道情況
通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)有25種湘西本土祛風(fēng)除濕藥用植物在《湖南省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(2009年版)中有祛風(fēng)濕、祛風(fēng)散瘀和活血通絡(luò)等功能描述(表1),占調(diào)查總數(shù)的35.2%。還有大部分未收錄的藥用植物在當(dāng)?shù)貜V泛使用,如胡椒科植物石南藤在當(dāng)?shù)亟邪蛶r香,也是祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)的常用藥,主要用于治療風(fēng)濕痹痛和腰腿疼痛等。這些豐富的民族藥及民間用藥歷史經(jīng)驗(yàn),是豐富、完善和構(gòu)建我國傳統(tǒng)藥物知識(shí)信息體系,發(fā)掘民族藥及民間藥物傳統(tǒng)知識(shí)的現(xiàn)代價(jià)值的重要內(nèi)容,值得深入研究 (黃璐琦等, 2013)。
3 討論
3.1 湘西地區(qū)祛風(fēng)除濕藥用植物及相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)保存完好的可能原因
豐富的祛風(fēng)除濕醫(yī)藥知識(shí)仍然較為完好地保存在湘西地區(qū),一方面可能與當(dāng)?shù)匾酝良易濉⒚缱鍨橹鞯纳贁?shù)民族長期生活在濕冷濕熱的山區(qū)地理環(huán)境,形成的用藥歷史悠久、藥用資源豐富、人文醫(yī)藥知識(shí)厚重有關(guān);另一方面可能因?yàn)闅v史上長期與外界隔絕,內(nèi)部各民族有自己的語言和世居地域,缺乏醫(yī)藥文化交流共享因而呈現(xiàn)多元的民族醫(yī)藥知識(shí)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)很多藥農(nóng)有豐富的采集和馴化藥用植物的知識(shí),在集市銷售的重樓等貴重藥材大部分是其在住所周圍半野生栽培種,而對(duì)野生種的自然分布情況也比較清楚。隨著《中華人民共和國中醫(yī)藥法》將少數(shù)民族醫(yī)藥知識(shí)列入中醫(yī)藥組成部分后,這些長期通過經(jīng)驗(yàn)積累有效的傳統(tǒng)知識(shí)將會(huì)得以更充分的利用和發(fā)展。
3.2 湘西少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的傳承有一定的不確定性
湘西地區(qū)祛風(fēng)除濕藥用植物相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)在傳承上存在一定的不確定性。首先,當(dāng)?shù)夭煌褡鍖?duì)“風(fēng)”和“濕”以及濕類疾病的認(rèn)知和醫(yī)療技藝不盡相同,土家族醫(yī)師稱風(fēng)濕類疾病為“腫節(jié)風(fēng)”,認(rèn)為是受自然界氣候變化所產(chǎn)生的一種“濕”的瘟氣傷及筋骨,引起骨節(jié)疼痛等癥狀 (田華詠等, 1994)。苗醫(yī)過去統(tǒng)稱風(fēng)濕類疾病為“僵腱風(fēng)”,認(rèn)為是“風(fēng)毒”與“濕”相結(jié)合導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛和肌肉酸痛等疾病 (陸科閔和王福榮, 2006),并在用藥和施治手法上持有一些不同意見。其次,近幾十年西醫(yī)藥對(duì)該地區(qū)的民族傳統(tǒng)醫(yī)藥也形成了強(qiáng)烈沖擊,許多人更偏向選擇速效的鎮(zhèn)痛類西藥暫時(shí)緩解風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛,傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的受眾在相對(duì)減少。最后,當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥知識(shí)的傳承方式主要建立在口授和長年的行醫(yī)用藥的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上,以苗族為例,他們認(rèn)為用藥是嚴(yán)肅且神秘的,有六耳不傳(有三人在場(chǎng)就不傳)、外姓不傳和非親不傳等諸多禁忌,傳統(tǒng)文化決定了本土醫(yī)師在選擇繼承人方面持謹(jǐn)慎態(tài)度。
3.3 湘西地區(qū)藥用植物多樣性與資源可持續(xù)利用
藥用植物資源可持續(xù)利用是指在人類利用藥用植物資源的過程中,尊重自然規(guī)律,充分研究和利用植物的再生能力,在不影響植物自身正常繁衍生息的條件下,既能滿足當(dāng)今人類健康對(duì)植物藥材的需求,又不影響后代的需要,實(shí)現(xiàn)藥用植物資源的保護(hù)性開發(fā)。湘西地區(qū)僅用于祛風(fēng)除濕的藥用植物就呈現(xiàn)出豐富的物種多樣性,然而,隨著市場(chǎng)對(duì)植物類藥物的需求不斷上升,尤其是在2019年末開始新型冠狀病毒肺炎 (Corona Virus Disease 2019,COVID-19) 全球爆發(fā)期間中醫(yī)藥展現(xiàn)出較為理想的抗疫功效,可以預(yù)見市場(chǎng)對(duì)藥用植物資源的需求將越來越大??上驳氖恰断嫖魍良易迕缱遄灾沃萆锒鄻有员Wo(hù)條例》等法律文件出臺(tái)實(shí)施后 (湘西州人大常委會(huì), 2020),這些藥用植物資源將進(jìn)入更加規(guī)范、有序的可持續(xù)利用局面。
3.4 湘西地區(qū)藥用資源的發(fā)掘與創(chuàng)新
本研究調(diào)查的湘西地區(qū)祛風(fēng)除濕類藥用植物大多數(shù)仍處于野生或半野生狀態(tài),主要為民間應(yīng)用,只有少數(shù)種類收錄于《湖南省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》,制做成符合國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片進(jìn)入醫(yī)院的較少,但這些民間一直沿用的植物藥應(yīng)該有祛風(fēng)除濕的活性物質(zhì)基礎(chǔ),尤其是調(diào)查中還了解到部分藥材還有緩解治療風(fēng)濕骨痛的速效藥品帶來的副作用等優(yōu)勢(shì)。因此,湘西民間藥及相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)可在發(fā)掘中藥、民族藥及民間藥物傳統(tǒng)知識(shí)的現(xiàn)代價(jià)值,促進(jìn)我國藥用資源合理保護(hù)與綜合利用技術(shù),實(shí)現(xiàn)資源可持續(xù)利用、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等方面發(fā)揮作用,是未來可開展多學(xué)科交叉研究的重要資源。
4 結(jié)論
湘西地區(qū)祛風(fēng)除濕藥用植物資源及其相關(guān)傳統(tǒng)利用知識(shí)作為重要的民族醫(yī)藥文化,是中醫(yī)藥的重要組成部分,是人類利用自然資源治療疑難雜癥的一項(xiàng)生動(dòng)案例?,F(xiàn)階段出臺(tái)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》和《湘西土家族苗族自治州生物多樣性保護(hù)條例》等立法工作有利于保護(hù)這些重要的傳統(tǒng)知識(shí)。面對(duì)不斷增強(qiáng)的市場(chǎng)需求,建議重視該類資源的物種多樣性保護(hù)與可持續(xù)利用,并充分利用多學(xué)科交叉知識(shí)和技術(shù)手段,加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)藥資源的發(fā)掘和創(chuàng)新,讓湘西豐富的藥用植物資源更好地為人類健康做出貢獻(xiàn)。
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(責(zé)任編輯 李 莉)