《紅樓夢(mèng)》與中醫(yī)藥（之一百二十一）大補(bǔ)元?dú)庠?huà)人參

□楊洋

《紅樓夢(mèng)》第十回“金寡婦貪利權(quán)受辱 張?zhí)t(yī)論病細(xì)窮源”中描寫(xiě)賈蓉的夫人患病，請(qǐng)來(lái)醫(yī)生治療。大夫診脈后，“那先生笑道：‘大奶奶這個(gè)癥候，可是那眾位耽擱了。要在初次行經(jīng)的日期就用藥治起來(lái)，不但斷無(wú)今日之患，而且此時(shí)已全愈了。如今既是把病耽誤到這個(gè)地位，也是應(yīng)有此災(zāi)。依我看來(lái)，這病尚有三分治得。吃了我的藥看，若是夜里睡的著覺(jué)，那時(shí)又添了二分拿手了。據(jù)我看這脈息：大奶奶是個(gè)心性高強(qiáng)聰明不過(guò)的人，聰明忒過(guò)，則不如意事常有，不如意事常有，則思慮太過(guò)。此病是憂(yōu)慮傷脾，肝木忒旺，經(jīng)血所以不能按時(shí)而至。大奶奶從前的行經(jīng)的日子問(wèn)一問(wèn)，斷不是?？s，必是常長(zhǎng)的。是不是？’這婆子答道：‘可不是，從沒(méi)有縮過(guò)，或是長(zhǎng)兩日三日，以至十日都長(zhǎng)過(guò)。’先生聽(tīng)了道：‘妙??！這就是病源了。從前若能夠以養(yǎng)心調(diào)經(jīng)之藥服之，何至于此。這如今明顯出一個(gè)水虧木旺的癥候來(lái)，待用藥看看?！谑菍?xiě)了方子，遞與賈蓉，上寫(xiě)的是：

益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯：人參二錢(qián)，白術(shù)二錢(qián)土炒，云苓三錢(qián)，熟地四錢(qián)，……賈蓉看了，說(shuō)：‘高明的很?！?/p>

第十二回“王熙鳳毒設(shè)相思局 賈天祥正照風(fēng)月鑒”寫(xiě)道：賈瑞日夜思念“自此滿(mǎn)心想鳳姐，只不敢往榮府去了。賈蓉兩個(gè)又常常的來(lái)索銀子，他又怕祖父知道，正是相思尚且難禁，更又添了債務(wù)，日間工課又緊，他二十來(lái)歲人，尚未娶親，邇來(lái)想著鳳姐，未免有那指頭告了消乏等事，更兼兩回凍惱奔波，因此三五下里夾攻，不覺(jué)就得了一?。盒膬?nèi)發(fā)膨脹，口中無(wú)滋味，腳下如綿，眼中似醋，黑夜作燒，白晝常倦，下溺連精，嗽痰帶血。諸如此癥，不上一年都添全了。于是不能支持，一頭睡倒，合上眼還只夢(mèng)魂顛倒，滿(mǎn)口亂說(shuō)胡話(huà)，驚怖異常。百般請(qǐng)醫(yī)療治，諸如肉桂，附子，鱉甲，麥冬，玉竹等藥，吃了有幾十斤下去，也不見(jiàn)個(gè)動(dòng)靜。

倏又臘盡春回，這病更又沉重。代儒也著了忙，各處請(qǐng)醫(yī)療治，皆不見(jiàn)效。因后來(lái)吃“獨(dú)參湯”，代儒如何有這力量，只得往榮府來(lái)尋。王夫人命鳳姐秤二兩給他，鳳姐回說(shuō)：“前兒新近都替老太太配了藥，那整的太太又說(shuō)留著送楊提督的太太配藥，偏生昨兒我已送了去了?！蓖醴蛉说溃骸熬褪窃蹅冞@邊沒(méi)了，你打發(fā)個(gè)人往你婆婆那邊問(wèn)問(wèn)，或是你珍大哥哥那府里再尋些來(lái)，湊著給人家。吃好了，救人一命，也是你的好處。”鳳姐聽(tīng)了，也不遣人去尋，只得將些渣末泡須湊了幾錢(qián)，命人送去，只說(shuō)：“太太送來(lái)的，再也沒(méi)了。”然后回王夫人，只說(shuō)：“都尋了來(lái)，共湊了有二兩送去?！薄都t樓夢(mèng)》中有多處不惜筆墨描寫(xiě)到人參，可見(jiàn)人參在賈府人心目中的地位。

人參又名人銜、土精、地精、棒棰，為五加科植物人參的根，是舉世聞名的珍貴藥材，由于產(chǎn)地不同，人參又分為多個(gè)品種，有園參、移山參、野山參等，并且加工方法不同，又分為紅參、糖參、生曬參等不同的規(guī)格。紅參、白參屬于園參，就是在自己的園子里面施肥種出來(lái)的，俗稱(chēng)蘿卜參。人參蒸制后再曬干的，顏色變成紅色的，就叫作紅參；自然風(fēng)干的稱(chēng)為白參。人參性溫，味甘微苦，入脾、肺經(jīng)，具有大補(bǔ)元?dú)狻⒐堂撋?、安神定志的功效，用于治療勞傷虛損、食少、倦怠、反胃吐食、大便滑泄、虛咳喘促、自汗暴脫、驚悸健忘、眩暈頭痛、陽(yáng)痿、尿頻、消渴、婦女崩漏、小兒慢驚、久虛不復(fù)及一切氣血津液不足之證?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》載人參：“主補(bǔ)五臟，安精神，止驚悸，除邪氣，明目，開(kāi)心益智?！薄端幮哉摗芬噍d其：“主五臟氣不足，五勞七傷，虛損瘦弱，吐逆不下食，止霍亂煩悶嘔噦，補(bǔ)五臟六腑，保中守神?！薄跋刂刑?，主肺痿吐膿及癇疾，冷氣逆上，傷寒不下食，患人虛而多夢(mèng)紛紜，加而用之?！?/p>

紅參偏熱性，適合寒涼體質(zhì)又氣虛的人服用。如果你容易上火，服用紅參的同時(shí)一般要配麥冬，玉竹等涼潤(rùn)之品來(lái)制熱；有的人確實(shí)元?dú)獠蛔?，但是又容易上火，那該怎么辦？名醫(yī)張錫純的解決辦法就是人參和赭石一起煮水服用，利用赭石粉很重的性質(zhì)，把人參的氣強(qiáng)行往下沉；如果要補(bǔ)脾胃，把人參做成丸子，和砂仁等沉氣的藥一起，效果就很明顯，像理中丸，加入山楂和砂仁，就更適合現(xiàn)代人的體質(zhì)，如果嫌麻煩，就打粉配蜂蜜空腹沖服，效果也不錯(cuò)。劑量以2～5克為宜。

賈瑞因病要服的“獨(dú)參湯”就是單獨(dú)一味人參，《本草新編》就記載：“蓋人氣脫于一時(shí)，血失于頃刻，精走于須臾，陽(yáng)絕于旦夕，它藥緩不濟(jì)事，必須用人參一二兩，或三四兩，一劑煎服以救之，否則陽(yáng)氣驟散而死矣?！睘榫荣Z瑞一命，代儒只得往榮府來(lái)尋找人參。

除了危急時(shí)獨(dú)用人參外，在多數(shù)時(shí)還是與多味藥配伍，如提氣需加柴胡、升麻；健脾應(yīng)加茯苓、白術(shù)；止咳可加薄荷、蘇葉；祛痰要加半夏、白芥子；降胃火可加石膏、知母等。臨床報(bào)道，人參還可用于調(diào)整血壓病，治療心肌營(yíng)養(yǎng)不良、冠狀動(dòng)脈硬化、心絞痛等；對(duì)慢性胃炎伴有胃酸缺乏或胃酸過(guò)低者，服人參后可見(jiàn)胃納增加，癥狀減輕或消失；能使糖尿病人的全身狀況有所改善；對(duì)治療神經(jīng)衰弱、陽(yáng)痿（麻痹型、早泄型）有一定效果。

人參除了入湯藥煎服或入丸散外，還可研粉沖服、在口中含化、煮粥、燉服、泡酒等。

注意：凡實(shí)證、熱證忌服。坊間流傳“人參殺人無(wú)罪，大黃救人無(wú)功”這樣一種說(shuō)法，提示服用滋補(bǔ)類(lèi)的中藥應(yīng)慎用，比如不加以辨證，濫用人參，補(bǔ)身不成反傷身。清代醫(yī)家龍繪堂在《蠢子醫(yī)》中指出：“世人皆說(shuō)補(bǔ)益好，豈知補(bǔ)益不當(dāng)殊難了?！鼻宕t(yī)鄭欽安更是說(shuō)得透徹：“病之當(dāng)服，附子、大黃、砒霜是至寶；病之不當(dāng)服，（人）參（黃）芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜?！庇绕涫菋胗變?、少年兒童、血?dú)夥絼偟那鄩涯辏豢擅つ糠萌藚?。身患瘡、疥、癰或咽喉腫痛者，服用人參后可能導(dǎo)致瘡毒大發(fā)、經(jīng)久不愈等嚴(yán)重后果。