摘要:目的:分析乳腺癌早期診斷中運用超聲波診斷技術(shù)的臨床效果。方法:將我院2020年12月至2021年11月之間乳腺有腫塊患者90例作為本次研究對象,90例患者均進(jìn)行超聲波診斷和病理診斷,對比診斷結(jié)果。結(jié)果:90例患者中良性腫瘤47例,惡性腫瘤43例,超聲檢查中有5例漏診,3例誤診,超聲診斷準(zhǔn)確率為91.11%,特異度和靈敏度分別為:93.33%和88.89%,超聲診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果組間數(shù)據(jù)差異(P>0.05),結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:乳腺癌早期診斷中運用超聲波診斷技術(shù)的臨床效果顯著,可以為疾病診斷提供有效影響依據(jù),具有臨床推廣價值。
關(guān)鍵詞:乳腺癌;超聲診斷;病理診斷;臨床效果
【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306(2021)14-01
乳腺癌是乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞在各種內(nèi)外致癌因素的作用下細(xì)胞失去正常的特性而異常增生,超過自我修復(fù)的限度而發(fā)生癌變的疾病。一般臨床上早期乳腺癌常常表現(xiàn)為無痛性的乳腺包塊,乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,占全身各種惡性腫瘤的7-10%,在婦女僅次于子宮癌,乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,是提高療效的關(guān)鍵[1]。超聲檢查具有操作簡單,無創(chuàng),且經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢被臨床廣泛應(yīng)用,本文就針對90例乳腺有腫塊患者進(jìn)行超聲診斷,分析乳腺癌早期診斷中運用超聲波診斷技術(shù)的臨床效果,具體內(nèi)容現(xiàn)陳述如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將我院2020年12月至2021年11月之間乳腺有腫塊患者90例作為本次研究對象,90例患者均進(jìn)行超聲波診斷和病理診斷,90例患者均為女性,年齡最小28歲年齡最大66歲,平均年齡范圍在(47.0±2.2)歲之間,納入標(biāo)準(zhǔn):所有90例乳腺有腫塊患者經(jīng)病理診斷為乳腺癌或良性腫瘤;患者均認(rèn)知正常,具有自我行為能力,且同意本次研究,簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):存在精神障礙者;合并其他惡性腫瘤者;不愿意參與本次研究者。
1.2方法
對90例患者均進(jìn)行超聲波診斷,超聲檢查選用PHILIPS EPIQ5型超聲診斷儀進(jìn)行,探頭設(shè)置的頻率范圍為8~10MHz之間?;颊卟扇⊙雠P位或側(cè)臥位,檢查時探頭置于患者乳房上方,對乳房施加壓力,力度適中,以乳頭為中心,進(jìn)行順時針做橫切,縱切以及斜切掃描,發(fā)現(xiàn)病灶后需要反復(fù)確認(rèn)(病灶部位大于等于兩個相互之間垂直的切面),病變位置確定進(jìn)行標(biāo)記,并對腫塊位置,乳頭距離,病程做計算分析。超聲檢查過程中注意乳腺的具體分型;乳腺的層次情況;腫塊于二維聲像圖中的具體特征,包括位置、具體形態(tài)、邊界、包膜、縱橫比、周邊狀況,回聲以及鈣化情況等內(nèi)容;觀察彩色多普勒血流狀況,記錄下最大流速及阻力指數(shù);掃查腋窩和鎖骨下方的乳腺淋巴,并觀察到淋巴結(jié),記錄淋巴結(jié)數(shù)量和部位,以及其大小。同時90例患者均進(jìn)行病理診斷[2]。
1.3觀察指標(biāo)
分別記錄90例患者超聲檢查結(jié)果和病理診斷結(jié)果,計算超聲診斷準(zhǔn)確率,靈敏度以及特異度。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
此次研究數(shù)據(jù)采用SPSS24.0軟件進(jìn)行處理分析,計數(shù)資料用(n%)進(jìn)行描述,組間差異用X2檢驗,數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布,且組間差異(P<0.05)為符合統(tǒng)計學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.結(jié)果
90例患者經(jīng)超聲檢查結(jié)果顯示:早期乳腺癌患者43例,其中良性腫瘤47例,其中漏診5例,誤診3例,超聲檢查診斷準(zhǔn)確率為91.11%(82/90);其靈敏度和特異度分別為:88.89%(40/45)和93.33%(42/45),超聲診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果組間數(shù)據(jù)差異(P>0.05),結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義。具體情況詳見表1.
3.討論
乳腺癌屬于乳房的惡性腫瘤,一旦患者確診得了乳腺癌,不但會影響到患者的日常生活和工作,而且,還會危害到患者的身心健康。腫瘤發(fā)現(xiàn)越晚,所需治療方法越多,治療費用越高,對家庭經(jīng)濟(jì)造成較大壓力,因此,對于該病早發(fā)現(xiàn)早治療具有重要意義。
超聲波檢查作為臨床常用檢查手段,常用于乳腺癌的檢查,目前是乳腺篩查的主要方法。乳腺超聲檢查沒有痛苦,對受檢者無放射性的損害,可以短期多次的反復(fù)進(jìn)行,適用于任何年齡和女性任何的生理時期。超聲檢查對于腫塊物理性質(zhì)判斷較為準(zhǔn)確,對于x線顯示困難的致密型乳腺,超聲有助于腫塊兒的檢出。乳腺超聲檢查相較于其他檢查方式相比優(yōu)勢很多:①無創(chuàng),隨時可以做,沒有體表創(chuàng)傷;②沒有痛苦,基本上對患者不造成繼發(fā)痛苦;③沒有輻射,這是區(qū)別于CT、核磁和鉬靶的差別,沒有輻射則意味著它沒有相關(guān)致癌性;④對乳腺早期的低回聲病灶比較敏感,這是其他檢查所不能夠企及的;⑤目前可以作為早期診斷,對于不可觸及的乳腺結(jié)節(jié)定位的輔助措施,同時也是做乳房微創(chuàng)旋切手術(shù)中不可或缺的輔助定位手段[3-4]。本次研究結(jié)果顯示:超聲檢查診斷準(zhǔn)確率為91.11%(82/90);其靈敏度和特異度分別為:88.89%(40/45)和93.33%(42/45),超聲診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果組間數(shù)據(jù)差異(P>0.05),結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義。
總之,乳腺癌早期診斷中運用超聲波診斷技術(shù)的臨床效果顯著,可以為疾病診斷提供有效影響依據(jù),具有臨床推廣價值。
參考文獻(xiàn):
[1]程辰.比較研究M R I.全數(shù)字化X線鉬靶攝像(F F D M)與乳腺B超鑒別乳腺癌方面的診斷能力[J].中外女性健康研究,2017(04):17-18.
[2]高晶磊,仝淑麗,劉娜.鉬靶X射線聯(lián)合彩色多普勒超聲在乳腺癌早期診斷中的臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(09):1003-1005
[3]劉奕仕,黃冬玲,邱其良.彩色多普勒超聲和CT增強掃描對乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期診斷價值比較[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2020,10(9):169-171.
[4]劉靜,陳霰,陳敬一,等.彩色多普勒超聲早期診斷乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的應(yīng)用效果及靈敏度、特異度分析[J].中國婦幼保健,2020,35(2):357-359.
作者簡介:張勇(1974-),男,漢族,吉林洮南人,主治醫(yī)師,大專。主要研究方向:致力于超聲波醫(yī)學(xué)診斷。