趙虎，劉霞，李春新，王敏，王巒

(1.上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院，上海市 200233；2.上海交通大學(xué)中國醫(yī)院發(fā)展研究院公立醫(yī)院黨建研究所，上海市 200233)

黨支部是黨的基礎(chǔ)組織，是黨在社會基層組織中的戰(zhàn)斗堡壘，是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)[1]。2018年的全國組織工作會議提出了加強黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的要求，為基層黨支部建設(shè)指明了方向和目標(biāo)[2]。中共中央印發(fā)的《中國共產(chǎn)黨支部工作條例(試行)》明確要求，要把黨支部建設(shè)放在更加突出的位置，加強黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，不斷提高黨支部建設(shè)質(zhì)量[1]。2018年，中辦印發(fā)的《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》給公立醫(yī)院黨建提出了更加具體、更有針對性的要求[3]，上海市委辦公廳、教衛(wèi)黨委也相繼印發(fā)具體實施意見，進(jìn)一步明確基層黨支部建設(shè)任務(wù)。上海市公立醫(yī)院結(jié)合相關(guān)條例、制度要求，努力加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)，積極探索推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)路徑。筆者通過對上海市20家公立醫(yī)院組織部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行問卷調(diào)查，分析研究新形勢下公立醫(yī)院黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)現(xiàn)狀及存在的問題，為加強公立醫(yī)院黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提供參考。

1 研究資料與方法

1.1 問卷設(shè)計

課題組根據(jù)《中國共產(chǎn)黨支部工作條例(試行)》《中國共產(chǎn)黨黨員教育管理工作條例》《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》等黨內(nèi)法規(guī)制度設(shè)計了《上海市公立醫(yī)院基層黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)調(diào)查問卷》，問卷包括基層組織設(shè)置情況、黨支部班子隊伍建設(shè)情況、黨員教育管理情況、黨內(nèi)組織生活情況、黨支部發(fā)揮作用路徑、工作運行機制和基本工作保障7個方面64個問題，包含填空、單選、多選等不同題型。

1.2 研究對象與方法

課題組于2020年11月采用問卷星形式對上海市20家公立醫(yī)院基層黨支部建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研分析，其中三甲醫(yī)院16家，三乙醫(yī)院1家，二甲醫(yī)院3家；綜合性醫(yī)院12家，?？漆t(yī)院8家。本研究主要采用描述性統(tǒng)計分析法，分析上海市20家公立醫(yī)院黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)現(xiàn)狀及存在的問題。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 基層組織設(shè)置情況

20家被調(diào)查醫(yī)院中，7家(35.0%)醫(yī)院設(shè)置了黨總支，共15個；20家醫(yī)院共設(shè)置基層黨支部510個，其中臨床醫(yī)技科室黨支部是公立醫(yī)院基層黨支部的主體，其次是黨政職能部門黨支部(見表1)。20家醫(yī)院中，設(shè)置在獨立科室上的黨支部283個，占比為55.5%；轄屬2～5個科室的聯(lián)合黨支部數(shù)量較多，共計187個，占比達(dá)36.6%；尚有40個聯(lián)合黨支部所轄的科室超過5個，占比為7.8%。

表1 基層黨支部分布情況

2.2 基層黨組織班子建設(shè)情況

2.2.1 在基層黨組織班子配備方面。20家醫(yī)院中，共525個基層黨組織均配備了相應(yīng)的黨(總支)支部班子(見表2)。在選優(yōu)配強黨支部書記方面,20家醫(yī)院轄屬的黨支部書記由部門、科室正副職干部兼任的有431人，占比為84.5%。在配備紀(jì)檢委員方面，17家醫(yī)院的黨支部委員會均配備了紀(jì)檢委員，2家醫(yī)院的黨支部紀(jì)檢委員配備率達(dá)到了90%以上，另有1家醫(yī)院的黨支部均未配備紀(jì)檢委員。

表2 基層黨組織班子配備情況

2.2.2 黨支部班子成員履職盡責(zé)方面。本研究專項調(diào)查了支部班子成員在落實崗位職責(zé)時存在的困難。調(diào)查結(jié)果顯示，當(dāng)前影響支部班子落實崗位職責(zé)的首要原因是“支委會成員黨建業(yè)務(wù)不夠熟悉”；次要原因是“擔(dān)任支委占用時間太多，影響業(yè)務(wù)發(fā)展”(見表3)。

表3 影響黨支部班子落實崗位職責(zé)的主要因素

2.2.3 落實基層黨支部班子崗位績效方面。20家醫(yī)院均不同程度為基層黨支部班子成員設(shè)置了崗位績效。其中10家醫(yī)院的基層黨支部班子成員均設(shè)置了崗位績效，3家醫(yī)院為基層黨支部書記、副書記設(shè)置了崗位績效，7家醫(yī)院僅為基層黨支部書記設(shè)置崗位績效。

2.3 黨支部開展黨員教育管理情況

2.3.1 開展黨員教育方面。20家醫(yī)院中，10家醫(yī)院的黨員均能完成每年32學(xué)時的集中學(xué)習(xí)要求，8家醫(yī)院75%以上的黨員能夠完成每年32學(xué)時的集中學(xué)習(xí)。

2.3.2 落實組織生活制度方面。20家醫(yī)院的基層黨支部基本能執(zhí)行落實好各類組織生活制度，但在黨員參加組織生活的出勤率方面尚顯不足(見表4)。有18家醫(yī)院認(rèn)為“開展組織生活時間與業(yè)務(wù)工作相沖突”是影響黨支部組織生活出勤率的主要原因。

表4 基層黨支部落實組織生活制度情況

2.3.3 從嚴(yán)管理黨員方面。20所醫(yī)院中，19家醫(yī)院的黨員領(lǐng)導(dǎo)干部落實雙重組織生活制度的出勤率達(dá)到90%以上；在黨費收繳方面，18家醫(yī)院均能按期交納黨費， 另有2家醫(yī)院按期繳納黨費的黨員占比在60%以下；在開展黨內(nèi)關(guān)懷方面，20家醫(yī)院轄屬黨支部均建立困難黨員臺賬，并在每年七一、元旦春節(jié)期間定期開展困難黨員幫扶慰問活動。

2.4 黨支部發(fā)揮示范引領(lǐng)作用情況

2.4.1 推動黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合方面。為充分發(fā)揮支部書記在科室業(yè)務(wù)工作中引領(lǐng)作用，20家醫(yī)院均建立了黨支部書記作為核心管理小組成員參與科室重要事項決策制度，并明確了具體決策事項清單；19家醫(yī)院建立黨支部黨建工作和業(yè)務(wù)工作同部署、同推進(jìn)、同考核的機制；18家醫(yī)院的黨支部書記全部為所轄科室核心管理小組成員，另2家醫(yī)院的黨支部書記作為所轄科室核心管理小組成員的占比也達(dá)到了90%以上；14家醫(yī)院建立了科室重要事項決策由黨支部書記與科室主任“雙簽”機制，推進(jìn)基層黨建工作與業(yè)務(wù)工作融合發(fā)展。

2.4.2 引領(lǐng)科室成員思想政治學(xué)習(xí)方面。在20家醫(yī)院中，思想政治理論學(xué)習(xí)教育有10家醫(yī)院黨支部能做到每月對所轄科室全體職工開展一次；6家醫(yī)院黨支部每季度開展一次；有2家醫(yī)院黨支部分別是每半年1次和每年1次；尚有2家醫(yī)院黨支部未開展過。各醫(yī)院黨支部在落實群眾思想政治教育方面存在差異較大。

2.4.3 發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用方面。20家醫(yī)院均采取黨員先鋒崗、黨員示范崗、黨員責(zé)任區(qū)、黨員掛牌上崗服務(wù)等形式引導(dǎo)黨員發(fā)揮先鋒模范作用；有18家醫(yī)院建立了黨支部作用發(fā)揮路徑方面的管理制度，16家醫(yī)院建立了黨支部黨員聯(lián)系科室群眾的相關(guān)工作制度，但各醫(yī)院在推進(jìn)黨員聯(lián)系群眾工作中存在一定的困難(詳見表5)。

表5 黨支部推進(jìn)黨員聯(lián)系群眾工作存在的困難

2.5 發(fā)展黨員工作情況

在發(fā)展黨員工作方面，20家醫(yī)院黨支部均按年度制定發(fā)展黨員工作計劃。為加強對入黨積極分子的培養(yǎng)教育，19家醫(yī)院制定了黨員領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系培養(yǎng)入黨積極分子制度；其中，13家醫(yī)院的黨員領(lǐng)導(dǎo)干部能較好地落實聯(lián)系培養(yǎng)入黨積極分子任務(wù)，但依然存在領(lǐng)導(dǎo)干部由于業(yè)務(wù)工作忙，聯(lián)系培養(yǎng)入黨積極分子的意識不強、主動性不夠等現(xiàn)象。在發(fā)展黨員工作存在問題詳見表6。

表6 發(fā)展黨員工作存在的問題

2.6 黨支部基本工作保障情況

2.6.1 黨員活動室建設(shè)方面。20家醫(yī)院中，8家醫(yī)院轄屬黨支部的黨員活動室配備率達(dá)到100%， 2家醫(yī)院的配備率達(dá)到了90%以上，另10家醫(yī)院的配備率不足60%，以上數(shù)據(jù)反映了近半數(shù)醫(yī)院黨支部的黨員活動室配備不足。

2.6.2 支持保障黨支部開展工作方面。20家醫(yī)院均建立了黨委領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系基層黨支部制度，指導(dǎo)其按院黨委要求開展工作。20家醫(yī)院均把基層黨建工作經(jīng)費納入到醫(yī)院年度預(yù)算，且制定了基層黨建工作經(jīng)費使用管理制度。

3 基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)存在的問題

3.1 基層黨組織設(shè)置不夠合理

調(diào)研顯示，20家公立醫(yī)院510個黨支部中有聯(lián)合黨支部227個(44.5%)；有9家醫(yī)院存在聯(lián)合黨支部管轄科室超過5個的情況。由于聯(lián)合黨支部轄屬科室之間業(yè)務(wù)相對獨立，工作性質(zhì)不同、節(jié)奏不太一致，導(dǎo)致基層黨支部日常工作開展不便，黨支部的組織力不足，難以發(fā)揮黨支部在業(yè)務(wù)工作中的引領(lǐng)作用[4]。

3.2 黨支部班子隊伍自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力不夠強

黨支部班子成員多數(shù)由醫(yī)務(wù)人員兼任，大多未經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)理論和黨建實務(wù)培訓(xùn)，黨建工作經(jīng)驗不足，視野有一定的局限性，難以調(diào)動黨員的積極性，難以在黨支部工作中發(fā)揮“領(lǐng)頭羊、排頭兵”作用，當(dāng)前仍然存在“重業(yè)務(wù)，輕黨建”的思想[5-6]。

3.3 黨員教育管理不夠嚴(yán)格

大多數(shù)黨員雖然能夠完成每年32學(xué)時的集中學(xué)習(xí)要求，但由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的連續(xù)性，導(dǎo)致黨員參加組織生活的出勤率方面尚顯不足。 “三會一課”制度執(zhí)行不夠嚴(yán)格，部分醫(yī)院黨支部存在偶爾不能按期召開的情況；支部黨員大會、支委會決策議題不明確，存在以理論學(xué)習(xí)代替黨員大會以及決策規(guī)范化、民主化和科學(xué)化不足的現(xiàn)象。

3.4 黨支部班子精力不足，難以發(fā)揮推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展的作用

公立醫(yī)院的臨床診療業(yè)務(wù)量日益繁重、工作效率和質(zhì)量要求不斷提高，使醫(yī)務(wù)工作人員的工作強度大幅增加。在業(yè)務(wù)指標(biāo)與科室績效收入掛鉤的壓力下，黨支部班子成員主動謀劃、深入思考黨建工作的時間、精力投入不足，盡管建立了一系列制度，但落地難，難以發(fā)揮黨支部組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展的作用。

3.5 黨支部基本工作保障不足

醫(yī)院物理空間緊張，導(dǎo)致黨員活動室配備不足；一些醫(yī)院的黨員活動場地既是黨員活動室同時又是工會活動室、婦女工作室、示教室等，影響黨支部日常工作有序開展；活動室建設(shè)經(jīng)費不足，未按照“六有十上墻”的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，不利于為黨員活動營造良好的氛圍[4]。

4 建議

4.1 完善組織體系，科學(xué)設(shè)置基層黨支部

醫(yī)院應(yīng)按照“應(yīng)建盡建”要求對下屬黨組織進(jìn)行優(yōu)化，將基層黨組織進(jìn)行有效細(xì)分，對聯(lián)合黨支部轄屬科室中能獨立設(shè)置黨支部的應(yīng)及時調(diào)整，對設(shè)置不規(guī)范、軟弱渙散黨支部要及時調(diào)整或撤銷，以便日常工作的開展以及發(fā)揮黨支部在業(yè)務(wù)工作中的引領(lǐng)作用。

4.2 加強黨務(wù)培訓(xùn)，打造素質(zhì)高、業(yè)務(wù)強的干部隊伍

黨務(wù)干部是公立醫(yī)院黨建工作的領(lǐng)導(dǎo)者、策劃者、組織者和推動者，其整體素質(zhì)直接影響公立醫(yī)院黨建工作的質(zhì)量。醫(yī)院黨委要積極創(chuàng)造機會，搭建平臺培育好黨務(wù)部門專職黨務(wù)工作人員和黨支部班子隊伍，幫助提高黨建基本理論知識以及日常工作程序、方法、技巧等，特別是一些概念容易混淆的基礎(chǔ)概念；注重提升黨務(wù)干部依托黨內(nèi)規(guī)章制度開展業(yè)務(wù)工作的能力，打造一支素質(zhì)過硬、業(yè)務(wù)能力強的黨務(wù)干部隊伍，為黨建工作提供人員保障。

4.3 管好基本隊伍，抓嚴(yán)抓實黨員教育管理

黨員教育管理是黨的建設(shè)基礎(chǔ)性經(jīng)常性工作。公立醫(yī)院基層黨支部應(yīng)嚴(yán)格落實黨的組織生活制度，堅持“三會一課”制度，以“兩學(xué)一做”為主要內(nèi)容，推動“不忘初心、牢記使命”主題教育常態(tài)化制度化建設(shè)，做到年初有計劃、季度有安排、月月有主題、年終有總結(jié)，常抓不懈。抓細(xì)抓實黨員日常管理，做好按期收繳黨費工作；做好黨員的組織關(guān)系轉(zhuǎn)接相關(guān)工作臺賬，防止出現(xiàn)“失聯(lián)黨員”“隱形黨員”“口袋黨員”；建立黨員組織生活考勤制度，把黨員的考勤情況作為民主評議黨員評定等次、年度評先評優(yōu)的重要依據(jù)；做好不合格黨員的組織處置、黨員違法違紀(jì)調(diào)查工作。建立黨員教育管理信息化平臺，建立黨員信息管理、黨組織活動指導(dǎo)管理、流動黨員管理服務(wù)、發(fā)展黨員管理、黨費管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用信息平臺，為醫(yī)院基層黨建工作提供技術(shù)支撐。

4.4 建立考核機制，強化對支部黨建工作的監(jiān)督和管理

公立醫(yī)院黨委要把黨支部量化考核體系建設(shè)作為醫(yī)院黨建工作的核心內(nèi)容來抓，建立科學(xué)有效的考核評價制度，這也是實現(xiàn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的重要途徑。要圍繞黨建工作要求與規(guī)定，制定出基層黨建各項工作流程圖，明確黨委、黨總支、黨支部、黨小組、黨員在工作中的職能作用，形成簡單易懂的工作手冊；將抽象化的黨建工作轉(zhuǎn)化為可量化的考核體系，涵蓋上級對黨支部工作的要求，科學(xué)設(shè)置考核項目、計分標(biāo)準(zhǔn)，推動黨支部黨建工作更加標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、精準(zhǔn)化；將黨建工作的質(zhì)量和成效與干部培養(yǎng)、任用、工作業(yè)績和績效等掛鉤，促進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)工作的融合發(fā)展，防止“兩張皮”。

4.5 健全保障機制，確保黨支部工作有序運轉(zhuǎn)

醫(yī)院黨委要切實落實從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，做好頂層設(shè)計與統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，配備數(shù)量充足、素質(zhì)優(yōu)良的專兼職黨務(wù)干部，充足的黨建工作經(jīng)費，為黨支部提供開展學(xué)習(xí)、工作、議事以及其他活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，黨委要當(dāng)好黨支部的“靠山”，建立制度保障，為黨支部書記參與科室決策提供勇氣和底氣，促進(jìn)黨建工作與業(yè)務(wù)工作深入融合。

5 小結(jié)

在黨的“一切工作到支部”的鮮明導(dǎo)向下，各類黨內(nèi)法規(guī)制度對黨支部提出了更加明確的工作要求，黨建工作質(zhì)量要求日益提高，基層黨支部的工作任務(wù)日益加重。加強黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，增強黨支部的組織力，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范帶頭作用，是落實全面從嚴(yán)治黨向基層延伸的必然要求。當(dāng)前，黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作已進(jìn)入加速推進(jìn)的快車道，但是，調(diào)研情況顯示，有關(guān)工作距離全面從嚴(yán)治黨的要求尚有一定的差距，在組織體系建設(shè)、黨員培訓(xùn)教育、創(chuàng)新活動形式、支部人員配備和基本設(shè)施保障等方面均有改進(jìn)空間。