文／代小佩

“自人類成功實現(xiàn)太空生存以來，醫(yī)學的需求和探索就始終相伴左右，所以太空醫(yī)院的設想絕非無本之木。”11月18日在2021空間技術(shù)和平利用（健康）國際研討會上，航天中心醫(yī)院院長、國際宇航科學院院士杜繼臣表示，人類已經(jīng)向太空醫(yī)院出征！

空間環(huán)境中無處不在的輻射、微重力，以及載人航天器內(nèi)的幽閉、噪音等不利條件，會降低宇航員的工作效率，甚至損害他們的身心健康。

“但此前，航天醫(yī)學研究大多集中在空間基礎(chǔ)醫(yī)學領(lǐng)域，在航天臨床醫(yī)學研究方面還存在很多空白?！倍爬^臣說，“所以，需要完善空間狀態(tài)下的病理機制研究、疾病診斷標準、治療策略和急救體系?！?/p>

航天醫(yī)學工作者已提出，航天醫(yī)學包括航天空間環(huán)境醫(yī)學、航天臨床醫(yī)學、航天急救醫(yī)學和航天工業(yè)醫(yī)學四個組成部分。但隨著載人航天工程的發(fā)展和人類深空駐留時間延長，需要不斷完善航天醫(yī)學的定義，拓展航天醫(yī)學的研究范疇，更需要重點關(guān)注航天臨床醫(yī)學的研究。

杜繼臣說，航天臨床醫(yī)學主要關(guān)注航天疾病譜的診治，同時結(jié)合適應空間環(huán)境的醫(yī)療儀器設備，在深空中建設具有獨立診療能力的綜合醫(yī)療體。

杜繼臣介紹，一些地球居民所面臨的常規(guī)診療無法解決的疑難病癥，或許能通過入駐太空醫(yī)院得以醫(yī)治和康復。如腫瘤性疾病，在地面需要使用昂貴的回旋加速器，而在太空醫(yī)院中可以利用銀河宇宙中豐富的射線資源，通過引導射線源聚焦至患者的病灶，殺傷癌細胞來達到治療的目的。

太空醫(yī)院在骨科神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療方面也可能存在獨特功效，比如可以利用失重狀態(tài)提供一個自由飄浮相對安靜的環(huán)境，使身體、思想、心情徹底放松，對地面難以治愈的椎間盤病、頑固性睡眠障礙可以起到良好的治療作用。

此外，借鑒太空醫(yī)院體積小、集成化、智能化的建設特點，可以在地面搭建移動醫(yī)院，如列車醫(yī)院、船載醫(yī)院，飛行醫(yī)院……這些移動醫(yī)院可用于多種不同場景，具有快速機動、遠程即時通信、診療一體、多功能融合等特點。

太空醫(yī)院中的檢驗系統(tǒng)，將以人工智能作為其核心技術(shù)，是一種便攜式、集成式、智能化的醫(yī)學檢驗全流程平臺。該平臺將搭載標本自動采集系統(tǒng)、智能檢驗及輔助系統(tǒng)、AI輔助診斷系統(tǒng)、遠程操作系統(tǒng)和人機溝通系統(tǒng)等，能實現(xiàn)對人體標本的常規(guī)、深化、免疫等自動檢測和審核。

太空醫(yī)院一體化的醫(yī)學影像檢查平臺要具備便攜式、輕體量、超低磁場等特征，同時還需要集成優(yōu)化的掃描成像系統(tǒng)、數(shù)據(jù)自動采集系統(tǒng)以及遠程操控系統(tǒng)。這樣，在空間站或在地面的醫(yī)務人員就可以實時獲取清晰而全面的影像資料，同時結(jié)合AI輔助診斷系統(tǒng)來實現(xiàn)對可疑病灶的自主識別和標注，進一步提高病情判斷的準確度。

由于空間特殊環(huán)境的影響，航天疾病譜的構(gòu)成、疾病的臨床表現(xiàn)、診斷標準和地面情況都存在較大差異，不能簡單套用地面狀態(tài)的規(guī)范和指南，因此制定太空醫(yī)院的疾病診斷標準是航天臨床醫(yī)學研究的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和必要前提。

太空醫(yī)院怎么開展治療？杜繼臣說：在藥物治療方面，需要研究適合太空環(huán)境的藥物制劑，探索多種途徑的給藥途徑，制定區(qū)別于地面的用藥指南。在手術(shù)方面，太空手術(shù)機器人將突破“醫(yī)生+機器人”的模式，打破諸多傳統(tǒng)的手術(shù)屏障，自主完成模擬、學習、核查、決策和手術(shù)等任務。