策劃/編輯·《自我保健》編輯部

供稿/指導(dǎo)專家·高潔（海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任、副主任醫(yī)師、副教授）

胡良皞（海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師、副教授）

朱強(qiáng)（海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師、副教授）

丁家榮（海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎臟病科主治醫(yī)師）

張菂（海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)師）

痛風(fēng)石、膽結(jié)石、腎結(jié)石、胰腺結(jié)石……

長(zhǎng)過結(jié)石的人都知道，那些“瘋狂的小石頭”一旦在身體中活動(dòng)起來，會(huì)讓人痛苦不堪。

人體或動(dòng)物體內(nèi)的導(dǎo)管腔中或腔性器官（如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等）的腔中形成的固體塊狀物就叫“結(jié)石”。不同部位結(jié)石的臨床表現(xiàn)有很大差異，同一部位的結(jié)石也會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石的大小、是否存在繼發(fā)感染等有不同的臨床表現(xiàn)。結(jié)石可能造成管腔梗阻，影響受累器官液體的排出，產(chǎn)生疼痛、出血或繼發(fā)性感染等癥狀。所以，“石頭”雖小，卻不容小覷。

那么，這些身體里的“小石頭”究竟是怎么長(zhǎng)出來的？如何才能遠(yuǎn)離它們？

認(rèn)識(shí)結(jié)石病的元兇——身體里的“小石頭”

結(jié)石是什么 會(huì)發(fā)生在什么部位

結(jié)石就是人們身體中，導(dǎo)管腔或腔性器官（如膽囊或膀胱）的腔中形成的固體塊狀物。結(jié)石中通常有一核心，由脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌團(tuán)塊、寄生蟲卵或蟲體、糞塊或異物組成，隨后無機(jī)鹽或有機(jī)物再層層沉積于核心之上，最終就形成了結(jié)石。

由于受累器官的不同，結(jié)石形成的機(jī)理、所含的成分、形狀、質(zhì)地、對(duì)機(jī)體的影響等均不相同。結(jié)石主要見于膽囊及膀胱、腎盂中，也可見于胰導(dǎo)管、唾腺導(dǎo)管等的腔中，可造成管腔梗阻，影響受累器官液體的排出，產(chǎn)生疼痛、出血或感染等癥狀。

常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。

得了結(jié)石有什么癥狀 你知道嗎

結(jié)石給患者帶來很多痛苦，常表現(xiàn)為腰、腹部鈍痛或絞痛，還常伴惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起休克。結(jié)石還會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛、血尿、無尿等。此外，結(jié)石還容易并發(fā)感染、梗阻等情況，這些又會(huì)加重結(jié)石對(duì)腎臟的損傷，可致腎功能不全、腎盂腎炎等，所以要特別注意預(yù)防。

結(jié)石的癥狀各種各樣，有些結(jié)石癥狀不典型，但它們同有明顯癥狀的結(jié)石一樣，對(duì)身體都有不小的危害，不容忽視。

身體里的6種常見“結(jié)石病”

胰腺結(jié)石

隱秘角落里的胰腺結(jié)石 與酒精密切相關(guān)

胰腺結(jié)石是什么

胰腺結(jié)石的“家”非常隱秘，在胰腺的管道里。胰腺是非常厲害的器官，它可以分泌胰島素和胰高血糖素到血液里，調(diào)節(jié)人體的血糖；還能分泌消化酶到胃腸道里，幫助消化吃下去的食物。

你可能不知道，胰腺每天能分泌1～2升的消化液到胃腸道中，能消化脂肪、蛋白質(zhì)和糖類，是人體最重要的消化液。胰腺之中密布著管道，有一條主管道叫作主胰管，還有許多分支管道，叫作分支胰管，就像長(zhǎng)江和它的支流，消化液就是流淌的江水。消化液首先由細(xì)胞分泌到小分支中，再匯合到上一級(jí)的分支胰管中，隨后匯入主胰管，最后流入胃腸道中消化食物。

胰腺非常害怕結(jié)石的出現(xiàn)，因?yàn)榻Y(jié)石會(huì)堵住管道，讓消化液流不出去。消化液越積越多，壓力越來越高，管道就會(huì)“決堤”。這時(shí)候涌出管道的消化液會(huì)把胰腺自身消化，使胰腺發(fā)生劇烈的炎癥反應(yīng)，引起強(qiáng)烈的腹痛，這就是胰腺炎。

胰腺結(jié)石是怎么“出生”的

就像河水里會(huì)有泥沙一樣，胰腺分泌的消化液里也會(huì)有許多鹽類物質(zhì)，這些鹽類物質(zhì)逐漸沉積、結(jié)晶和包裹就會(huì)形成胰腺結(jié)石。

胰腺結(jié)石的主要成分和馬路上的石頭一樣，都是碳酸鈣。但胰腺結(jié)石的形成是有條件的，正常人體的胰腺管道寬闊通暢，在消化液的沖刷下，鹽類物質(zhì)并不容易沉積。但是，當(dāng)胰腺有慢性炎癥的時(shí)候，管道會(huì)逐漸變形，有的地方會(huì)非常狹窄，這就阻礙了上游消化液的流動(dòng)，讓“河水”中的“泥沙”沉積，導(dǎo)致結(jié)石逐漸形成。另外，有些基因異常會(huì)讓消化液的成分發(fā)生改變，也會(huì)促進(jìn)胰腺結(jié)石的形成。

胰腺結(jié)石會(huì)引起肚子疼、胰腺炎 該怎么辦呢

現(xiàn)在醫(yī)療手段發(fā)達(dá)，可以用體外震波碎石的技術(shù)“隔空打擊”將結(jié)石擊碎，再通過內(nèi)鏡將碎石掏出。

體外震波碎石是一種非侵入性技術(shù)，不用開刀，它是將體外沖擊波聚焦于結(jié)石，使結(jié)石的分子產(chǎn)生激烈震蕩，從而擊碎體內(nèi)結(jié)石。體外碎石沖擊波以水作為介質(zhì)傳播能量，所以在碎石時(shí)，醫(yī)生會(huì)在能量發(fā)生器和患者身體之間會(huì)放一個(gè)水囊。選擇水作為介質(zhì)的原因是人體的密度和水差不多，在碎石過程中，高能沖擊波穿過人體正常組織時(shí)不釋放能量，只有碰到和人體密度懸殊較大的東西，如結(jié)石，才會(huì)釋放能量，將結(jié)石粉碎。

粉碎后的結(jié)石通過消化內(nèi)鏡被掏出。如果你做過胃鏡，應(yīng)該更好理解，醫(yī)生會(huì)用像做胃鏡一樣的方式，在十二指腸找到胰管的開口，再把取石器械伸到胰管中，將粉碎的結(jié)石掏出。

如何防范胰腺結(jié)石

其實(shí)，約有一半的胰腺結(jié)石是和長(zhǎng)期酗酒有關(guān)的，因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒會(huì)造成胰腺的慢性炎癥。因此，預(yù)防胰腺結(jié)石最重要的就是遠(yuǎn)離酒精。但遺憾的是，另外一半的胰腺結(jié)石還沒有找到明確的病因，有推測(cè)認(rèn)為可能和基因相關(guān)。

膽結(jié)石

女性容易患膽結(jié)石 問題在飲食習(xí)慣

什么是膽結(jié)石

膽結(jié)石，顧名思義就是膽囊或者膽管里面生了石頭，從而引起腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀的疾病。膽結(jié)石是一種常見病，我國(guó)人群中發(fā)病率在15%左右。另外，按照發(fā)生的部位，我們又可以將膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。從我國(guó)20世紀(jì)80年代初的全國(guó)調(diào)查結(jié)果來看，膽囊結(jié)石發(fā)生率約為52.8%，肝內(nèi)膽管結(jié)石為36.2%，膽總管結(jié)石為11%。

哪些人更容易患上膽結(jié)石

40歲以上人群：由于工作環(huán)境、生活方式的變動(dòng)，40歲以上人群常有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙和代謝障礙，這就會(huì)影響膽囊的正常收縮和舒張，使膽汁排泄不暢，進(jìn)而誘發(fā)膽結(jié)石。

肥胖的中年人：肥胖者體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)15%者，膽結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍。因?yàn)橹敬x紊亂，更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。在60歲以上的肥胖女性中，約40%的人有膽囊疾病和膽結(jié)石。其原因是肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過多，加之肥胖者大多活動(dòng)得少，因此易生膽結(jié)石。

多次妊娠、絕經(jīng)期：膽結(jié)石患者中，女性發(fā)病較男性為多，約占70%。而且女性懷孕次數(shù)越多，膽結(jié)石的發(fā)病率越高。其原因是女性身體中雌激素水平高，會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成，使非結(jié)合膽紅素增高；雌激素又會(huì)影響膽囊排空，引起膽汁淤滯，極易形成結(jié)石。絕經(jīng)后用雌激素，也會(huì)影響膽結(jié)石的發(fā)病率。

長(zhǎng)期飲酒、高脂餐、不吃早飯、飲食不規(guī)律：飲食偏葷喜甜者，其脂肪和膽固醇攝入過多，易形成膽固醇結(jié)石。甜食過多又促進(jìn)胰島素分泌，會(huì)加速膽固醇沉積。經(jīng)常不吃早餐會(huì)使膽酸含量減少，膽汁濃縮，也利于結(jié)石形成。

肝硬化者肝硬化患者膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人，這與肝硬化患者身體中對(duì)雌激素滅活功能的降低有關(guān)。身體中雌激素滅活功能降低，雌激素水平較高，加上肝硬化患者膽囊收縮功能低下，膽囊排空不暢，膽道靜脈曲張，血中膽紅素升高等多種因素，就可能造成膽結(jié)石。

如何發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石

影像學(xué)檢查

B超：可在床旁進(jìn)行，以便及時(shí)了解膽道梗阻部位、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張情況及病變性質(zhì)。診斷正確率可達(dá)95%以上，對(duì)診斷很有幫助。

CT、MRCP檢查：如病情穩(wěn)定。

實(shí)驗(yàn)室檢查

白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，可超過20×109/升，中性粒細(xì)胞比例明顯升高，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒。

肝功能出現(xiàn)不同程度損害，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，提示彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）傾向。

動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO2下降、氧飽和降低常伴有代謝性酸中毒、低鈉血癥等。

膽結(jié)石患者需要接受什么治療方式

藥物溶石

對(duì)于膽結(jié)石的溶石治療，可以通過服用口服膽酸等藥物溶石?，F(xiàn)在臨床上使用的口服溶石藥物主要有兩種：一種是鵝去氧膽酸（CDCA），另一種是熊去氧膽酸（VDCA）。它們?nèi)苁脑砭褪峭ㄟ^降低膽汁膽固醇的分泌，從而使膽汁去飽和。而且不飽和膽汁具有溶解膽固醇的作用，可以使膽石表面的膽固醇分子不斷地被溶解，從而使膽石體積逐漸變小，容易排出。但是，有的膽結(jié)石就不能僅用藥物溶石的方法，而是需要通過手術(shù)來取掉膽結(jié)石。

手術(shù)治療

手術(shù)取石包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石、開腹探查膽管取石、腹腔鏡微小切口切除膽囊、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石，以及經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石、體外沖擊波震波碎石、體內(nèi)接觸碎石(經(jīng)膽道鏡置入液電碎石機(jī)、激光等能源接觸碎石)等。其中，在體內(nèi)接觸碎石手術(shù)中，膽道鏡檢查可發(fā)現(xiàn)有無膽道狹窄、膽道腫瘤、殘石情況，并可取出膽管結(jié)石。手術(shù)后（＞6周）可經(jīng)T管引流竇道置入纖維膽道鏡，在膽管內(nèi)進(jìn)行檢查、取石、取蟲、沖洗等。

此外，在膽囊結(jié)石的手術(shù)治療方案中，微創(chuàng)手術(shù)是當(dāng)前重要的發(fā)展趨勢(shì)。膽總管結(jié)石的手術(shù)治療通過切開膽總管減壓、T管引流術(shù)，可以解除梗阻、降低膽道壓力，從而挽救生命。

膽囊結(jié)石術(shù)后對(duì)身體有影響嗎

我國(guó)著名肝膽外科專家黃志強(qiáng)院士指出：一個(gè)長(zhǎng)有結(jié)石的膽囊，往往已失去了它的儲(chǔ)存、濃縮和排泄膽汁的功能，保存一個(gè)有病的膽囊就相當(dāng)于保存一個(gè)病灶。

實(shí)際上膽囊切除前，相當(dāng)多的情況是膽汁已直接經(jīng)膽總管流入十二指腸，因此，在膽囊切除前后膽汁的流向是一樣的。

人的神經(jīng)系統(tǒng)有很強(qiáng)的適應(yīng)能力，在膽囊切除后經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)節(jié)，肝細(xì)胞會(huì)在餐后人體需要膽汁時(shí)，增加膽汁分泌。因此，切除膽囊后不會(huì)明顯影響消化功能。

腎結(jié)石

危害腎臟的隱形“殺手” 每天多喝水

什么是腎結(jié)石

腎結(jié)石是指晶體物質(zhì)（如鈣、草酸等）和有機(jī)基質(zhì)在腎臟的異常聚積。通俗一點(diǎn)說，就是腎臟內(nèi)腔里面長(zhǎng)出了“小石頭”。腎結(jié)石多見于青壯年，男性多于女性，常由多種晶體成分組成，其中90%為含鈣結(jié)石，以草酸鈣結(jié)石最為常見。

腎結(jié)石是怎么形成的

腎結(jié)石的病因目前仍然不清楚，可能與尿液中成石物質(zhì)的過飽和、“Randall”斑形成、晶體-腎小管上皮細(xì)胞的相互作用、尿液中結(jié)石抑制物減少等有關(guān)。一般認(rèn)為，在結(jié)石形成過程中，尿晶體物質(zhì)過飽和以及尿中結(jié)晶形成抑制物含量減少是最重要的兩個(gè)因素。

腎結(jié)石形成過程中受多種因素的影響，其中外界環(huán)境因素、個(gè)體因素、泌尿系統(tǒng)異常及尿液的改變是主要影響因素。外界環(huán)境因素包括自然和社會(huì)環(huán)境，個(gè)體因素包括種族遺傳、疾病、代謝異常、藥物影響及飲食習(xí)慣，泌尿系統(tǒng)異常包括梗阻、感染及異物等。上述多種因素均可以導(dǎo)致尿液的改變，包括晶體物質(zhì)過飽和、結(jié)石抑制物減少和促進(jìn)物增多等，促進(jìn)晶體成核、析出、黏附、聚集、成團(tuán)，最終滯留于腎組織中而形成結(jié)石。

什么樣的人群容易得腎結(jié)石

從腎結(jié)石的發(fā)病機(jī)制可以看出，其形成過程受多種因素的影響。其中性別是一個(gè)重要的影響因素，腎結(jié)石患者中，男性明顯多于女性，是因?yàn)樾奂に貢?huì)增加草酸形成，而雌激素增加枸櫞酸排泄，抑制結(jié)晶形成。

此外，不良的生活飲食習(xí)慣也是造成腎結(jié)石發(fā)病的重要原因，飲水不足是腎結(jié)石發(fā)生的高危因素。飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮，使尿液中鈣、草酸、尿酸等成石成分過飽和，晶體更易析出、沉積，促進(jìn)腎結(jié)石產(chǎn)生。而高蛋白、高脂、高糖、高嘌呤、高草酸飲食會(huì)導(dǎo)致尿液中成石成分生成過多。部分人愛飲用濃茶，雖然飲水量足夠，但濃茶也導(dǎo)致尿液中成石成分的增加，促進(jìn)結(jié)石的形成，這些不健康的生活或飲食習(xí)慣都會(huì)促進(jìn)結(jié)石的生成。

生活、工作環(huán)境也是腎結(jié)石生成的重要影響因素。在我國(guó)，南方地區(qū)腎結(jié)石發(fā)病率明顯高于北方地區(qū)，主要是因?yàn)槟戏降貐^(qū)氣候炎熱，出汗多，水分經(jīng)皮膚蒸發(fā)，尿液相對(duì)濃縮。戶外工作、司機(jī)等都是腎結(jié)石的高危職業(yè)。戶外工作強(qiáng)度大、環(huán)境溫度高導(dǎo)致出汗多，使得尿液相對(duì)濃縮；司機(jī)、老師因工作需要，經(jīng)常需要致憋尿且飲水量少，也容易出現(xiàn)尿液濃縮、成石成分生成過多的情況。

除此之外，代謝的異常，如痛風(fēng)、高尿酸血癥的患者，尿酸排出增多，尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加。反復(fù)的尿路感染，會(huì)產(chǎn)生磷酸銨鎂和碳酸磷灰石等成石物質(zhì)，形成感染性結(jié)石。

一些藥物也有可能影響結(jié)石的生成，如糖皮質(zhì)激素易造成骨質(zhì)疏松，骨鈣從尿中流失，尿鈣濃度增加，結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加。

如何預(yù)防腎結(jié)石

去除腎結(jié)石的發(fā)病誘因

積極治療腎結(jié)石的原發(fā)疾病，例如解除尿路梗阻、積極治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。

一般預(yù)防

1 科學(xué)飲水：推薦每天飲水2～3升，保證尿量在2～2.5升，使尿液保持清亮或淡黃色，達(dá)到有效的稀釋，避免過多飲用濃茶及可樂等飲料。對(duì)于水質(zhì)而言，凡是符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的水都是可以放心飲用的，相較水質(zhì)而言，飲水量更為重要。

2 合理飲食：改變不良的飲食習(xí)慣，少吃高脂、高草酸食物，適當(dāng)增加水果、蔬菜的攝入，合并高尿酸血癥的患者建議采取低嘌呤飲食。對(duì)于草酸含量高的食物，可以在烹調(diào)前用沸水焯1～2分鐘，能夠去除50%～80%的草酸。

3保持良好心態(tài)，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣。

4定期體檢，早發(fā)現(xiàn)、早治療，會(huì)大大降低治療難度，提高治療效果。

有了腎結(jié)石 還能補(bǔ)鈣嗎

鈣是結(jié)石的重要成分。富含鈣質(zhì)的奶制品、豆奶、豆?jié){，應(yīng)該怎么喝呢？?？茖＜医o出的答案是，喝牛奶不會(huì)更容易得腎結(jié)石。從理論上來說，豆奶或豆?jié){等豆制品，可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，但這并不是由鈣所致，而是其中的草酸鹽成分。對(duì)已患有腎結(jié)石或痛風(fēng)的人來說，應(yīng)少喝豆奶或豆?jié){。

日常生活中，多飲水對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石者來講是一種很好的防治方法，一些小的結(jié)石可以被沖刷排出體外，同時(shí)，可以稀釋尿液里各種高濃度的礦物質(zhì)和無機(jī)鹽，使它們無法達(dá)到結(jié)晶的濃度，從而預(yù)防結(jié)石形成。

膀胱結(jié)石

又兇險(xiǎn)又容易被忽視的膀胱結(jié)石

膀胱結(jié)石是如何形成的

膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石。原發(fā)性膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，多由營(yíng)養(yǎng)不良引起。除營(yíng)養(yǎng)不良的因素外，下尿路梗阻、感染、膀胱異物、代謝性疾病均可繼發(fā)膀胱結(jié)石。下尿路梗阻，如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等，均因尿液滯留誘發(fā)膀胱結(jié)石形成。膀胱異物如導(dǎo)管、縫線等，可作為核心繼發(fā)膀胱結(jié)石。

同樣是結(jié)石 為什么有的人痛 有的人不痛

同樣是泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)堵塞，有的人痛得厲害，有的人卻只是略感脹痛，這主要與管道內(nèi)壓力增加的速度有關(guān)。當(dāng)活動(dòng)的結(jié)石引起管道急性、完全性梗阻時(shí)，輸尿管、腎盂內(nèi)平滑肌將劇烈收縮，管道內(nèi)壓力驟然升高時(shí)，痛感劇烈，陣發(fā)性發(fā)作，間歇性緩解，這被稱之為“腎絞痛”。其特點(diǎn)是突然發(fā)作劇烈疼痛，疼痛從患側(cè)腰部開始，沿輸尿管向下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、睪丸或陰唇放射。發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、輾轉(zhuǎn)不安等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克。而當(dāng)結(jié)石未造成完全堵塞或未能刺激腎盂輸尿管平滑肌劇烈收縮，管道內(nèi)壓力上升緩慢，如溫水煮青蛙，機(jī)體則感受不到疼痛，或只感受到輕微隱痛。當(dāng)然，當(dāng)梗阻時(shí)間過長(zhǎng)，導(dǎo)致管道內(nèi)積液感染時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛，這種疼痛一般是持續(xù)性的，很多人伴隨畏寒、發(fā)熱、腎區(qū)叩痛明顯。

所以，不能單憑疼痛來決定是否患有泌尿系結(jié)石。想要及時(shí)發(fā)現(xiàn)那些癥狀不明顯或沒有癥狀的結(jié)石，方法很簡(jiǎn)單，就是去醫(yī)院做一個(gè)泌尿系B超，從腎臟開始，一路檢查到膀胱，不漏過任何部位的結(jié)石。

膀胱結(jié)石除了痛 還有什么并發(fā)癥或者危害

1 發(fā)熱：膀胱結(jié)石多不引起發(fā)熱，單純膀胱感染也多不引起發(fā)熱。若并發(fā)急性腎盂腎炎或急性前列腺炎時(shí)可伴發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。

2 腎功能衰竭：多引起慢性腎功能衰竭，為結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)及雙側(cè)輸尿管口，引起輸尿管口慢性炎癥，并逐漸形成瘢痕狹窄，而引起雙側(cè)上尿路積水，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起腎功能衰竭。臨床表現(xiàn)為無力、浮腫、貧血、尿少、惡心厭食。

3 與腹壓增高有關(guān)的疾?。狠^大的膀胱結(jié)石或伴有前列腺增生、尿道狹窄者，由于排尿時(shí)腹壓增加，長(zhǎng)期腹壓增加可引起直腸脫垂、腹股溝疝等。

4 膀胱腫瘤：膀胱結(jié)石對(duì)膀胱黏膜反復(fù)撞擊摩擦刺激，造成局部黏膜損傷，加上炎癥作用，長(zhǎng)期刺激可致膀胱黏膜上皮增生而形成囊性腺性膀胱炎、乳頭狀瘤，繼而可轉(zhuǎn)成腺癌。

5 造成尿管造瘺管阻塞：留置有尿管造瘺管者當(dāng)有結(jié)石存在時(shí)，可能因?yàn)樵斐赡蚬茉殳浌茏枞履蜾罅簟?/p>

6 膀胱破裂、膀胱瘺：當(dāng)較大或巨大膀胱結(jié)石長(zhǎng)期壓迫膀胱壁組織及周圍組織可造成缺血壞死。膀胱腹腔內(nèi)破裂可引起腹膜炎，引起全腹彌漫疼痛、壓痛、肌緊張、移動(dòng)性濁音，腹膜外破裂可引起下腹部會(huì)陰部疼痛、壓痛及肌緊張。

以上就是膀胱結(jié)石引起的并發(fā)癥，因此一旦查出體內(nèi)存在膀胱結(jié)石，一定要及時(shí)治療，安全排出結(jié)石，避免對(duì)身體造成各種傷害。

膀胱結(jié)石要如何治療呢

膀胱結(jié)石的治療方法較多，但大體上分為兩類，一類為手術(shù)取石，一類為非手術(shù)碎石。其中手術(shù)取石即傳統(tǒng)的恥骨上膀胱切開取石術(shù)，另一類的非手術(shù)碎石則又可分為膀胱鏡機(jī)械碎石（大力鉗碎石）、液電效應(yīng)碎石、超聲碎石、彈道氣壓碎石等，主要有體外沖擊波碎石（ESWL）膀胱碎石方法、膀胱鏡大力碎石方法、膀胱鏡液電效應(yīng)碎石方法、恥骨上膀胱切開取石術(shù)等四種。

牙結(jié)石

牙結(jié)石是牙周炎、口臭的“罪魁禍?zhǔn)住?/p>

牙結(jié)石是什么

照鏡子發(fā)現(xiàn)牙齒上有黑色、黃色的小石塊黏附在牙根上，那就是牙周炎、口臭的“罪魁禍?zhǔn)住薄澜Y(jié)石。

牙結(jié)石又稱牙石，通常存在于唾液腺開口處的牙齒表面。如下顎前牙的舌側(cè)表面，上顎后牙的頰側(cè)表面和牙齒的頸部，以及口腔黏膜運(yùn)動(dòng)不到的牙齒表面等處。牙結(jié)石開始是乳白色的軟垢，會(huì)因逐漸的鈣化而變硬。它是由75%的磷酸鈣、15%～25%的水、有機(jī)物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵元素所構(gòu)成。

牙結(jié)石有什么危害

牙結(jié)石是牙周病發(fā)展的一個(gè)重要致病因素，造成口臭、牙齦退縮、牙齦紅腫出血等癥狀，在牙齒表面的長(zhǎng)期滯留最終會(huì)導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)和拔除。并且牙結(jié)石容易滋生細(xì)菌，極端情況下可能導(dǎo)致身體重要器官受細(xì)菌感染。

人人都會(huì)生牙結(jié)石嗎

由于口腔衛(wèi)生保持不佳，食物殘?jiān)鼤?huì)黏附于牙齒表面形成菌斑和軟垢。當(dāng)唾液中的二氧化碳濃度降低、唾液的酸堿度升高時(shí)，唾液、菌斑、軟垢里的蛋白質(zhì)會(huì)分解形成鈣鹽，沉淀于牙齒表面，進(jìn)而形成牙結(jié)石。早期牙結(jié)石是黃白色的，并且松軟，容易通過刷牙等方法清除，但是隨著在牙齒表面停留時(shí)間的延長(zhǎng)，牙結(jié)石逐漸鈣化變硬，顏色也不斷變深，呈現(xiàn)黑褐色，并且不容易清除。

食物和水質(zhì)其實(shí)和牙結(jié)石有很大的關(guān)系，食物的酸堿度越高、水的礦物質(zhì)濃度越大，牙結(jié)石越容易形成。

如何“消滅”牙結(jié)石

保持高質(zhì)量的口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙結(jié)石的第一步。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可以有效地減少牙結(jié)石形成的可能性，大家需要注意平時(shí)的飲食習(xí)慣以及生活衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙，飯后漱口，注意正確的漱口方式，有利于防止牙結(jié)石在表面沉積。正確的刷牙方式，可以有效去除菌斑和軟垢在牙齒表面的停留，減少牙結(jié)石的形成。另外牙線、齒縫刷、沖牙器的輔助使用，對(duì)牙齒和牙齒之間的區(qū)域的清潔也是必要的補(bǔ)充。

牙結(jié)石的危害是個(gè)緩慢的過程，但是如果不及時(shí)清除，會(huì)嚴(yán)重影響口腔的健康，導(dǎo)致牙齒的過早缺失。所以，我們要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)于牙結(jié)石要多檢查、早去除。半年一次的洗牙是國(guó)際公認(rèn)的有效方法，建議每半年對(duì)全口的牙齒進(jìn)行一次“大掃除”，徹底殲滅口腔內(nèi)的牙結(jié)石。

日常生活中如何預(yù)防牙結(jié)石

定期的口腔檢查非常的重要。每半年進(jìn)行一次口腔健康檢查，每年進(jìn)行2～3次全口潔牙，使牙面、牙頸部經(jīng)常處于潔凈狀態(tài)。超聲波洗牙是針對(duì)性清除牙結(jié)石的高效手段，定期清除牙結(jié)石，可以預(yù)防牙周炎、牙齦炎、齲病等疾病的發(fā)生。在治療的同時(shí)，牙齒頸部、鄰接面的結(jié)石去除后，牙齒也會(huì)有美白的表現(xiàn)。此外，合理營(yíng)養(yǎng)，粗細(xì)搭配。多吃富有維生素的食物，如肉、蛋、各種蔬菜和水果，充分咀嚼以利于牙面清潔。少吃甜食及黏性很強(qiáng)的食物，不吃零食。這些好習(xí)慣可以減少牙結(jié)石的形成。

痛風(fēng)石

溶解“痛風(fēng)石” 需要一個(gè)長(zhǎng)期的堅(jiān)持過程

什么是“痛風(fēng)石”

痛風(fēng)石，就是因痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作引起的“石頭”。痛風(fēng)石又稱尿酸結(jié)節(jié)，是血液中尿酸“過飽和”，尿酸鹽以晶體形式從血液中析出，反復(fù)沉積于局部組織形成的慢性異物樣肉芽腫。

痛風(fēng)石一般呈類圓形、黃白色，數(shù)目和大小不等，小的如芝麻，大的可有雞蛋大小。除中樞神經(jīng)系統(tǒng)（尿酸鹽晶體不易透過血-腦屏障），幾乎所有組織均可形成痛風(fēng)石。

痛風(fēng)石以關(guān)節(jié)軟骨及其周圍軟組織多見，如手指、腳趾、手肘伸側(cè)鷹嘴滑囊處；還好發(fā)于外耳，尤以耳輪多見；也可以出現(xiàn)在皮膚、腎臟間質(zhì)等處；眼、心臟、腕管、脊柱處等也有報(bào)道，但較罕見。隨著痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，痛風(fēng)石逐漸增大，其表面皮膚張力大、局部皮膚透亮菲薄，破潰后可看到白色豆腐渣樣結(jié)晶（尿酸鹽晶體）排出，且經(jīng)久不愈。

痛風(fēng)石有何危害

以骨關(guān)節(jié)為例，痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，尿酸鹽晶體反復(fù)沉積在骨關(guān)節(jié)處，由于尿酸鹽偏“酸性”，具有一定“腐蝕性”，久而久之，可導(dǎo)致骨質(zhì)呈蟲蝕樣、穿鑿樣破壞，最終影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，造成關(guān)節(jié)畸形等不可逆的損傷。

更可怕的是，痛風(fēng)石還是“沉默的殺手”。它通常在痛風(fēng)首次發(fā)作后的3～10年左右發(fā)生，是痛風(fēng)的“特征性”臨床表現(xiàn)，也是“晚期”表現(xiàn)之一，可導(dǎo)致慢性腎功能不全，甚至尿毒癥?；颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)痛風(fēng)石，亟須在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血尿酸，盡早去除痛風(fēng)石，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。

如何去除痛風(fēng)石

痛風(fēng)石并非一日長(zhǎng)成，“去除”也需要一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過程。這個(gè)類似“愚公移山”的過程，需要把醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物治療和患者的自我管理相結(jié)合。

對(duì)痛風(fēng)石患者來說，除低嘌呤飲食、戒酒、多飲水、控制體重等生活方式的改善外，血尿酸水平的控制比一般痛風(fēng)患者更嚴(yán)格。降尿酸治療目標(biāo)為血尿酸＜300微摩爾/升（5毫克/分升），直至痛風(fēng)石完全溶解且關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作癥狀得到改善，才可將治療目標(biāo)改為一般痛風(fēng)患者的治療目標(biāo)，即血尿酸＜360微摩爾/升，并長(zhǎng)期維持。

痛風(fēng)石患者如果出現(xiàn)局部并發(fā)癥（如感染、破潰、壓迫神經(jīng)等）或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，需要考慮手術(shù)輔助治療。要注意的是，手術(shù)治療后需堅(jiān)持低嘌呤飲食、多飲水、降尿酸等慢性綜合治療，切勿以為做完手術(shù)后就萬事大吉了。

痛風(fēng)石一旦出現(xiàn)，就提示痛風(fēng)進(jìn)入慢性期，需警惕痛風(fēng)的慢性損害。但只要加強(qiáng)自我管理，堅(jiān)持控制血尿酸達(dá)標(biāo)，痛風(fēng)石就能逐漸溶解，就能“除”。