劉明琛 梁明琴 煙臺市煙臺山醫(yī)院設(shè)備科 （山東 煙臺 264000）

內(nèi)容提要： 目的：本文通過對兩例貝克曼全自動發(fā)光免疫分析儀疑難故障的檢修與分析，總結(jié)疑難故障分析解決方法，提供了相應(yīng)問題解決對策。方法：根據(jù)故障現(xiàn)象及原理分析，多思路思考解決方案，最終找到故障點，使儀器恢復(fù)正常運行。結(jié)果：經(jīng)過多思路提出問題，并逐個驗證分析檢修，儀器修復(fù)并積累了寶貴經(jīng)驗。結(jié)論：本文兩例故障均為不常見故障，但是只要充分了解相關(guān)儀器原理，熟練掌握相關(guān)技能就能快速高效解決維修難題。

發(fā)光免疫技術(shù)是將發(fā)光反應(yīng)與免疫反應(yīng)相結(jié)合，以檢測抗原或抗體的方法。它采用微量倍增技術(shù)，敏感度、特異性好；檢測的范圍非常廣泛，從傳統(tǒng)蛋白質(zhì)、激素、酶到藥物均可檢測[1]。本院檢驗中心有貝克曼庫爾特UniCel DXI 800全自動發(fā)光免疫分析儀一臺，該儀器為創(chuàng)新型的全自動免疫分析儀，采用智能化的操作系統(tǒng)，具有強大的樣本處理系統(tǒng)和急診功能。本文介紹我們在使用過程中遇到的兩例比較復(fù)雜故障的維修過程和維修方案，以期對同行有一定的參考和幫助。

1.儀器構(gòu)成與簡介

貝克曼庫爾特UniCel DXI 800免疫分析系統(tǒng)是創(chuàng)新型的全自動免疫分析儀[2,3]，采用微粒子酶促發(fā)光原理，獨有的分立一體化設(shè)計，有分立的4個進樣系統(tǒng)，可以極致地提高靈活性。該儀器采用了更穩(wěn)定的化學(xué)發(fā)光底物AMPPD，可使檢測靈敏度高達10～21mol/L。工作站采用智能化的操作系統(tǒng)，帶來簡單、方便的發(fā)光免疫分析儀應(yīng)用體驗，很適合標本量比較大的醫(yī)院和實驗室使用。儀器外觀見圖1。

圖1.貝克曼DXI800全自動發(fā)光免疫分析儀

2.故障維修實例

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象

試劑倉Gripper X軸運動故障，無法進行初始化。

2.1.2 故障分析

檢查儀器發(fā)現(xiàn)試劑倉上方耗材指示燈不停閃爍，將儀器初始化，報試劑Gripper X軸運動故障，初始化過程中試劑Gripper在X軸方向一直向右運動，撞到試劑托架停止，初始化失敗。

查看報警信息，首先報警試劑Gripper X軸運動故障，結(jié)合耗材面板指示燈不停閃爍，分析思路如下（圖2）。

圖2.分析思路圖

（1）懷疑試劑倉相關(guān)線路接頭有接觸不良問題，進而導(dǎo)致試劑Gripper運動故障報警；

（2）X軸運動軌道問題，導(dǎo)致試劑Gripper在X軸運動過程中報警；（3）X軸馬達及相關(guān)傳動故障導(dǎo)致報警；（4）X軸馬達步進信號控制故障導(dǎo)致報警。

2.1.3 故障處理

（1）檢查試劑倉相關(guān)線路接頭是否松動

拔插試劑倉interface PCB板各個插頭；拔插接口板到背板的相關(guān)線束J73、JP72；拔插、對調(diào)MCC7板。

結(jié)果：故障依舊

（2）檢查試劑Gripper X軸運動軌道（圖3）

圖3. Gripper X軸運動軌道

斷電，手動檢查試劑Gripper，在X軸、Z軸方向運動均順暢，無卡頓現(xiàn)象；檢查光桿、紅色套筒，豎直放置光桿，紅色套筒可順暢自由落下；檢查黑色特氟龍桿正常；檢查皮帶無磨損，從動輪及線束履帶包裹均無異常[4,5]。

（3）檢查X軸步進馬達及傳動

為排除X軸馬達故障，對調(diào)X軸與Z軸馬達，故障現(xiàn)象未轉(zhuǎn)移，可排除馬達故障，進而排除碼盤故障。拆卸耦合器檢查，無異常。

（4）檢查X軸馬達步進信號控制

對調(diào)X軸與Z軸的碼盤信號線，此時故障轉(zhuǎn)移到Z軸馬達，由此確定X軸碼盤信號線故障。拆開X軸碼盤信號線檢查，使用萬用表測量發(fā)現(xiàn)試劑Gripper X軸碼盤信號線其中兩根線短路，導(dǎo)致此前故障。檢查信號線接頭，發(fā)現(xiàn)接頭處有腐蝕現(xiàn)象（圖4）。用棉簽沾取無水酒精，仔細處理腐蝕處，清理干凈。

圖4. 信號線接頭腐蝕圖

重新修復(fù)后正常，試機運行正常。

2.1.4 小結(jié)

此問題使用SMCTest工具無法排除故障，故一開始認為X軸馬達無滑步現(xiàn)象，錯誤判斷該信號線也是正常的，忽略了信號線的問題，導(dǎo)致走了彎路。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象

REAGENT GRIPPER Z軸運動故障，試劑未釋放。關(guān)機，更換試劑抓手。開機，儀器正常初始化，操作PC啟動后，軟件無法進入，一直顯示正在打開DXI800數(shù)據(jù)庫。等待30分鐘，無法進入，重啟電腦，故障依舊[6]。

2.2.2 故障處理

根據(jù)故障現(xiàn)象懷疑數(shù)據(jù)庫問題。按照如下思路逐步解決問題：

（1）查看U盤備份情況，正常備份；

（2）DB TEST程序，一致性檢查，TOOLS整理后故障依舊；

（3）運行數(shù)據(jù)庫重組REORGANIZE，故障依舊；

（4）REPA IR，因重組有報警，執(zhí)行DATABASE ＞＞REPAIR，故障依舊；

（5）RESTORE，將故障發(fā)生之前備份，做還原，故障依舊；

（6）考慮重做軟件，因科室定標液缺少，暫不考慮；

（7）處理過程中發(fā)現(xiàn)操作電腦反應(yīng)遲鈍；

（8）打開任務(wù)管理器，發(fā)現(xiàn)SPOOLSV.EXE占用大量CPU，使用率80%；

（9）開機立刻打開任務(wù)管理器，結(jié)束此程序，操作軟件可以正常進入；

（10）判斷此程序故障，占用CPU；

（11）在系統(tǒng)啟動菜單，將此程序禁用（圖5），使其開機不啟動，儀器開機正常，返回；

圖5. 禁用程序SPOOLSV.EX

（12）第二天，此儀器報警打印故障，紅色警告，可正常運行標本，但影響美觀；

（13）經(jīng)查閱資料，此程序為打印機程序，關(guān)閉后，影響儀器自動打印功能[7]；

（14）考慮進入操作軟件關(guān)閉打印功能；

（15）因在系統(tǒng)啟動項中關(guān)閉SP6OOLSV.EXE程序，點擊軟件設(shè)置打印，操作軟件死機，無法進入左側(cè)界面；

（16）查閱資料，在C：W INDOWSSYSTEM 32SPOOL文件夾，發(fā)現(xiàn)此文件夾為默認打印緩存文檔，此文檔大小2.1GB；

（17）刪除此文件夾文檔，在系統(tǒng)啟動項中打開SPOOLSV.EXE；

（18）儀器開機正常，并可正常進入軟件關(guān)閉自動打印功能，儀器正常，再無報警。

2.2.3 小結(jié)

該臺儀器裝機后，未在軟件中關(guān)閉自動打印功能。因檢驗中心標本量較大，而且儀器已運行三年時間，造成打印機緩存文件過大，操作軟件啟動中此程序也會啟動，造成大量CPU占用，無法進入軟件。

2.3 故障三

2.3.1 故障現(xiàn)象

負壓傳感器監(jiān)測到負壓壓力異常

2.3.2 故障處理

（1）查看鴨嘴閥，更換鴨嘴閥，故障依舊，排除鴨嘴閥問題；

（2）清洗圈壓力為A1W管路，懷疑傳感器，與4號針壓力傳感器調(diào)換；

（3）初始化完成，沖洗報警，故障未解決，排除壓力傳感器；

（4）懷疑泵閥，清洗泵閥，故障未解決，排除泵閥；

（5）懷疑鴨嘴閥負壓排廢不好，懷疑負壓泵，與試劑針1 2號針負壓泵調(diào)換，故障存在，排除負壓泵；

（6）懷疑管路微堵，清洗負壓泵。故障未解決，排除管路微堵；

（7）懷疑負壓傳感器有問題，液路模塊檢查發(fā)現(xiàn)水汽；

（8）清除水汽，初始化通過，沖洗正常未報錯，再次沖洗報錯，故障未解決；

（9）懷疑傳感器故障，打開負壓值正常，傳感器正常？

（10）調(diào)換A 1W與試劑針2負壓傳感器測試傳感器：調(diào)換傳感器后看負壓值，發(fā)現(xiàn)異常。

2.3.3 結(jié)論

負壓傳感器壞，更換負壓傳感器板子，故障得到解決[8]。

2.4 故障四

2.4.1 故障現(xiàn)象

大約2～3d報警一次“壓縮機壓力低”，偶爾伴隨Ejector運動故障和沖洗轉(zhuǎn)盤的運動故障。

圖6. 負壓傳感器

2.4.2 故障處理

（1）檢查壓縮機啟動壓力和停止壓力是否正常，排除泄壓閥；

（2）使用壓力表確認當前系統(tǒng)壓力是否和UI界面相符，到此可以排除下部接口板問題；

（3）檢查次級壓力調(diào)節(jié)是否正確（20～22Psi），無異常；

（4）在就緒狀態(tài)下穩(wěn)定15m in檢查壓縮機的占空比為8%左右，壓縮機啟動間隔大約為1min15s左右。確認應(yīng)該有靜態(tài)漏氣點，通過各個壓力分支夾管來排除，發(fā)現(xiàn)Bulk Feeder的部分接頭存在輕微漏氣，試劑盒廢物門氣缸接頭也存在漏氣，處理以上2個漏氣點；

（5）處理完畢后此時的占空比已經(jīng)減少到2.8%，且壓縮機啟動間隔為3m in左右，確認靜態(tài)壓力已經(jīng)滿足正常要求；

（6）檢查壓縮機從啟動到關(guān)閉的時間為不足4s，說明壓縮機的膜片沒有磨損情況，且考慮到KNF去年才更換的，基本排除；

（7）嘗試將所有負載電磁閥（氣缸）在input中逐個進行切換并檢查是否有明顯漏氣聲音，在每個都確認之后基本排除所有負載導(dǎo)致的漏氣；

（8）到此基本確認問題解決，2d后樣本處理過程依然報警。

2.4.3 思考

再次處理該問題的時候依然走了彎路，還是徘徊在之前的處理過程中，偶然有一次在按下泄壓閥門后壓力陡降至32Psi以下壓縮機并沒有啟動，誤以為是壓縮機為了防止頻繁啟動后電流過大造成的過熱保護機制。后來實在沒有頭緒只能找一臺新機器去驗證，發(fā)現(xiàn)該KNF氣泵不存在啟動間隔保護，結(jié)合故障儀器報警時間剛好在樣本量最大的時間段，即壓力需求量最大也是最需要壓縮機頻繁啟動的時候，才醒悟過來問題的原因還是壓縮機啟動不夠頻繁無法給系統(tǒng)提供足夠的壓力才造成的上述故障。更換新的KNF壓縮機后問題解決[9,10]。

3.討論

全自動化學(xué)發(fā)光免疫檢驗是免疫分析發(fā)展的一個新階段，它環(huán)保、快速、準確的特點已得到人們的普遍認識。因此全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析是通往免疫檢驗完美境界的必經(jīng)之路。貝克曼DXI800全自動發(fā)光分析儀在很多醫(yī)院配置，標本結(jié)果也是醫(yī)生判斷病患病情的重要依據(jù)之一[11]。儀器的重要性更需要維修工程師深入掌握儀器原理，快速高效保障儀器正常運行。

本文幾例故障均為不常見故障，第一例故障排除中我們使用了替代法，將兩個馬達替換，使故障轉(zhuǎn)移，從而判斷出故障點[12]。第二例故障的解決有賴于工程師認真的工作態(tài)度和全面的知識技能。作為醫(yī)院設(shè)備科工程師，我們需要不斷提高自身維修水平，多方面學(xué)習知識，電子、機械、計算機以及醫(yī)學(xué)知識都要掌握，這樣才能適應(yīng)醫(yī)院工程師的工作，為醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備保駕護航[13]。